Evlarco er et kolesterolsenkende legemiddel som inneholder 10 mg obicetrapib og 10 mg ezetimib. Dette legemidlet brukes sammen med et kolesterolsenkende kosthold for å redusere LDL-kolesterol («dårlig» kolesterol) hos voksne med primær hyperkolesterolemi eller blandet dyslipidemi.
Evlarco kan brukes sammen med et statinpreparat når den maksimalt tolererte statindosen kombinert med ezetimib ikke gir det ønskede LDL-kolesterolnivået. Evlarco kan også brukes alene hos voksne som ikke kan ta statinpreparater og som ikke har nådd sitt LDL-kolesterolmål med ezetimib.
Evlarco kan redusere LDL-kolesterolet betydelig. Kliniske studier viser at Evlarco reduserer LDL-kolesterolet med 48,6 % etter ca. 3 måneders behandling.
Hvordan virker legemidlet Evlarco?
Evlarco virker gjennom to komplementære mekanismer.
Obicetrapib hemmer kolesterolester-overføringsproteinet (CETP). CETP overfører normalt kolesterol mellom ulike lipoproteinpartikler. Blokkering av CETP endrer kolesteroltransporten og øker leverens fjerning av LDL-kolesterol fra blodet.
Ezetimib virker på en annen måte. Det blokkerer NPC1L1 – et protein i tarmveggen som bidrar til kolesterolopptaket fra mat og galle. Mindre kolesterol når leveren fra tarmen, noe som bidrar til å øke LDL-reseptoraktiviteten og fjerningen av LDL-kolesterol fra blodet.
Å bruke begge mekanismene i én tablett gir derfor en større reduksjon av LDL-kolesterol enn hvert av legemidlene alene.
Bivirkninger av legemidlet Evlarco
Vanlige bivirkninger (forekommer hos ca. 10 % av de som tar legemidlet) av Evlarco er:
- Høyt blodtrykk
- Hodepine
- Svimmelhet
- Diaré
- Magesmerter
- Tretthet
- Muskel smerter
- Økt kreatinfosfokinase – en blodmarkør assosiert med muskelskade
- Økt blodsukker
- Økte leverenzymer, inkludert alaninaminotransferase og aspartataminotransferase.
Sjeldne bivirkninger (forekommer hos ca. 1 % av de som tar legemidlet) av Evlarco er:
- Redusert appetitt
- Søvnforstyrrelser
- Unormale hudfornemmelser, for eksempel prikking
- Hetetokter
- Hoste
- Kvalme
- Fordøyelsesbesvær
- Gastroøsofageal refluks
- Munntørrhet
- Gastritt
- Kløe
- Hudutslett
- Urtikaria.
Sjeldne bivirkninger av Evlarco er:
- Lavt antall blodplater
- Alvorlige allergiske reaksjoner
- Alvorlige overfølsomhetsreaksjoner
- Muskelsykdom, inkludert rabdomyolyse
- Hepatitt
- Galleblærestein
- Betennelse i galleblæren
- Pankreatitt
- Alvorlig allergisk hevelse, inkludert hevelse i ansiktet, leppene, tungen eller halsen
- Erythema multiforme – en hudreaksjon som kan gi opphøyde røde utslett.
Nedenfor forklarer vi bivirkningene og gir deg råd om hvordan du kan unngå eller redusere dem.
1. Høyt blodtrykk
Dette er en vanlig bivirkning av Evlarco. Du bør regelmessig kontrollere blodtrykket ditt så lenge du tar legemidlet, spesielt hvis du allerede har høyt blodtrykk.
2. Svimmelhet
Svimmelhet er en vanlig bivirkning av Evlarco. Svimmelhet kan gjøre det farlig å kjøre bil eller betjene maskiner.
For å redusere problemene bør du reise deg sakte fra sittende eller liggende stilling, sørge for tilstrekkelig væskeinntak med mindre du har fått beskjed om å begrense væskeinntaket, og unngå å kjøre bil hvis du føler deg svimmel. Hvis svimmelheten er vedvarende, alvorlig eller ledsaget av besvimelse, må du kontakte legen din.
3. Hodepine
Hodepine er en annen vanlig bivirkning av Evlarco. Hvis du har hodepine, sørg for å få nok søvn og drikk nok vann.
Hvis hodepinen blir alvorlig eller vedvarende, bør du snakke med legen din i stedet for å anta at legemidlet er årsaken.
4. Diaré
Omtrent 7 % av de som tar Evlarco, opplever diaré.
Ezetimib påvirker kolesterolopptaket i tarmen, så det kan oppstå gastrointestinale symptomer. En episode med diaré kan imidlertid ikke automatisk tilskrives legemidlet, da infeksjoner, mat og andre legemidler også kan forårsake diaré.
Hvis du får diaré, bør du drikke nok væske for å erstatte væsketapet, med mindre en lege har rådet deg til å begrense væskeinntaket, og midlertidig spise lettfordøyelig mat.
5. Magesmerter
Magesmerter er en annen vanlig bivirkning av Evlarco, men forskerne vet ennå ikke nøyaktig hvorfor. Ezetimib endrer kolesterolopptaket i tarmen, mens obicetrapib endrer fettmetabolismen, og begge komponentene kan bidra til å forårsake gastrointestinale symptomer.
6. Tretthet
Omtrent 6 % av de som tar Evlarco, opplever tretthet.
Vær oppmerksom på at tretthet kan skyldes mange tilstander, blant annet dårlig søvn, infeksjon, anemi og hjerte- og karsykdommer, så det bør ikke automatisk tilskrives Evlarco.
7. Muskelsmerter og økt kreatinfosfokinase
Vær oppmerksom på muskelsmerter og forhøyet kreatinfosfokinase, da muskelskade er en risiko ved bruk av enkelte kolesterolsenkende legemidler.
Denne risikoen er enda høyere når Evlarco brukes sammen med et statinpreparat, da statiner også kan forårsake muskelrelaterte bivirkninger.
Du må umiddelbart melde fra om uforklarlige muskelsmerter eller muskelsvakhet, spesielt hvis symptomene er alvorlige eller ledsages av mørk urin.
8. Økt blodsukker
Hvis du allerede har diabetes eller prediabetes, må du fortsette med din vanlige blodsukkermåling. Følg den foreskrevne dietten og diabetesbehandlingen, og informer legen din dersom blodsukkernivået ditt endrer seg vedvarende etter at du har begynt å ta Evlarco.
9. Økte leverenzymer
Evlarco kan øke konsentrasjonen av leverenzymer i blodet, for eksempel alaninaminotransferase (ALT) og aspartataminotransferase (AST).
Informer legen din dersom du har leversykdom, og gi en oversikt over legemidler og kosttilskudd du tar. Legen din kan beslutte å kontrollere leverfunksjonen før eller under behandlingen med Evlarco.
Kontakt legen din umiddelbart hvis du får gulfarging av huden eller øynene, uvanlig mørk urin, alvorlig vedvarende kvalme eller betydelige magesmerter.
10. Kvalme, fordøyelsesbesvær og refluks
Kvalme, fordøyelsesbesvær og gastroøsofageal refluks er uvanlige bivirkninger av Evlarco.
Å spise regelmessige, moderate måltider og unngå matvarer som utløser refluks, kan redusere disse symptomene.
11. Hudutslett, kløe og elveblest
Disse symptomene kan oppstå som tegn på overfølsomhet overfor et legemiddel. Siden allergiske reaksjoner i noen tilfeller kan bli alvorlige, må du være oppmerksom på symptomer som utvikler seg raskt.
Et mildt utslett bør meldes til legen din, særlig hvis det oppstår kort tid etter at du har begynt å ta legemidlet.
12. Gallestein og problemer med galleblæren
Dette er sjeldne bivirkninger av Evlarco.
Evlarco påvirker kolesterolmetabolismen direkte. Ezetimib endrer også håndteringen av kolesterol i tarmen og leveren. Fortell legen din hvis du får vedvarende smerter i øvre høyre del av magen, spesielt etter måltider, eller smerter ledsaget av feber, oppkast eller gulsott.
13. Pankreatitt
Pankreatitt er en sjelden, men alvorlig bivirkning av Evlarco.
Alvorlige, vedvarende smerter i øvre del av magen, spesielt når smertene sprer seg mot ryggen og ledsages av oppkast, krever øyeblikkelig medisinsk vurdering.
14. Alvorlige allergiske reaksjoner
Alvorlige overfølsomhetsreaksjoner, inkludert angioødem og anafylaksi, er mulige, men sjeldne. Symptomene kan omfatte plutselig hevelse i lepper, tunge eller hals, pustevansker, utbredt urticaria, alvorlig svimmelhet eller kollaps.
Søk akutt medisinsk behandling hvis du får en alvorlig overfølsomhetsreaksjon.
15. Rabdomyolyse
Rabdomyolyse er en alvorlig form for muskelskade der skadet muskel frigjør stoffer i blodet. Dette er en sjelden bivirkning.
Denne risikoen øker betydelig når Evlarco kombineres med andre legemidler som kan påvirke skjelettmuskulaturen, særlig statiner. Informer legen din umiddelbart om uforklarlige muskelsmerter eller muskelsvakhet. Mørk eller cola-farget urin er et annet varseltegn som krever øyeblikkelig vurdering.
Discussion about this post