Praluent (alirocumab) er et injiserbart legemiddel som senker LDL-kolesterolet («dårlig» kolesterol) ved å blokkere et protein kalt PCSK9.
Alirocumab er et monoklonalt antistoff som kan redusere LDL-kolesterolet (lavdensitetslipoprotein) betydelig og senke risikoen for visse hjerte- og karsykdommer hos egnede pasienter.
Praluent er godkjent for voksne med primær hyperkolesterolemi eller blandet dyslipidemi, inkludert personer med heterozygot familiær hyperkolesterolemi, når den maksimalt tolererte statindosen ikke gir tilstrekkelig kontroll av LDL-kolesterolet. Praluent kan også brukes alene eller sammen med andre lipidsenkende legemidler når statiner ikke kan brukes. Hos voksne med aterosklerotisk hjerte- og karsykdom brukes Praluent til å redusere kardiovaskulær risiko ved å senke LDL-kolesterolet. Praluent kan også brukes til barn fra 8 år og oppover med heterozygot familiær hyperkolesterolemi.
Hvordan virker legemidlet Praluent (alirocumab)?
Leveren vår har LDL-reseptorer på overflaten av levercellene. Disse reseptorene fjerner LDL-kolesterol (low-density lipoprotein) fra blodet vårt.
PCSK9 er et protein som binder seg til LDL-reseptorer og fremmer nedbrytningen av disse inne i levercellene. Når PCSK9-aktiviteten reduseres, forblir flere LDL-reseptorer tilgjengelige på levercellene.
Alirocumab binder seg til PCSK9-proteinet og hindrer PCSK9 i å samhandle med LDL-reseptorene. Flere LDL-reseptorer kan derfor forbli på levercellene og fjerne mer LDL-kolesterol fra blodet.
Alirocumab virker sammen med immunforsvaret, men det ser ikke ut til å svekke immunforsvaret generelt. De fleste bivirkningene av Praluent er milde, og studier har vist at den generelle sikkerheten er sammenlignbar med placebo.
Bivirkninger av legemidlet Praluent (alirocumab)
Bivirkninger av Praluent er:
- Reaksjoner på injeksjonsstedet
- Symptomer eller infeksjoner i øvre luftveier
- Influensa
- Kløe
- Diaré
- Muskelsmerter
- Muskelspasmer
- Blåmerker
- Allergiske reaksjoner eller overfølsomhetsreaksjoner
- Unormale leverenzymer
- Sjeldne alvorlige reaksjoner som angioødem og overfølsomhetsvaskulitt.
Reaksjoner på injeksjonsstedet, symptomer i øvre luftveier og kløe er de vanligste bivirkningene.
Nedenfor forklarer vi bivirkningene og gir deg råd om hvordan du kan unngå eller redusere dem.
1. Reaksjoner på injeksjonsstedet
Reaksjoner på injeksjonsstedet forekommer hos omtrent 7,2 % av de som får Praluent, og omfatter:
- Rødhet i huden
- Smerter
- Kløe
- Hevelse
- En liten knute.
De fleste reaksjonene er milde.
Du bør veksle mellom injeksjonssteder på låret, magen eller overarmen, unngå hudområder som allerede er røde, har blåmerker eller er forhårdede, følge den foreskrevne injeksjonsteknikken og la det kjølede legemidlet nå romtemperatur før injeksjon.
2. Symptomer i de øvre luftveiene
Symptomer i de øvre luftveiene forekommer hos omtrent 2 % av personene som får injisert Praluent-medisinen. Disse symptomene omfatter rennende eller tett nese, sår hals og andre forkjølelseslignende symptomer.
Mekanismen bak denne bivirkningen er ennå ikke klart fastslått.
Du kan redusere risikoen for luftveisinfeksjon ved å:
- Vaske hendene regelmessig.
- Unngå nærkontakt med personer som har luftveisinfeksjoner.
- La deg vaksinere i henhold til anbefalingene.
- Sørg for tilstrekkelig søvn og et sunt kosthold.
Kontakt legen din hvis luftveissymptomene er alvorlige, langvarige eller uvanlige.
Ikke slutt å ta Praluent-medisinen bare fordi du får en vanlig forkjølelse, med mindre legen din ber deg om å slutte.
3. Influensa
Noen som bruker legemidlet, får influensa, og forskerne vet ennå ikke hvorfor.
4. Kløe
Omtrent 1 % av de som tar Praluent, opplever kløe. Kløe er en mild immun- eller overfølsomhetsreaksjon på det monoklonale antistoffet.
Hvis kløe oppstår sammen med hevelse i lepper, tunge eller hals, pustevansker, utbredt elveblest eller svimmelhet, må du søke akutt medisinsk hjelp, da disse symptomene kan tyde på en alvorlig allergisk reaksjon.
5. Diaré
Omtrent 1 % av de som bruker Praluent, opplever diaré, og forskerne vet ennå ikke hvorfor. De fleste tilfellene av diaré er milde.
6. Muskelsmerter og muskelspasmer
Omtrent 1 % av de som tar legemidlet Praluent (alirocumab) opplever muskelsmerter eller muskelspasmer, og forskerne vet ennå ikke hvorfor.
Vær oppmerksom på at statiner ofte forårsaker muskelsmerter (i tilfelle du også tar et statin), og at dehydrering, hard fysisk aktivitet, elektrolyttforstyrrelser og andre legemidler kan forårsake muskelspasmer.
7. Blåmerker
En subkutan injeksjon kan skade små blodkar under huden. Den lille mengden blødning kan føre til et blåmerke.
Du bør injisere legemidlet med riktig teknikk, veksle mellom injeksjonsstedene og unngå å injisere i hud som allerede har blåmerker eller er skadet.
8. Allergiske reaksjoner og overfølsomhetsreaksjoner
Praluent (alirocumab) kan forårsake overfølsomhetsreaksjoner. De fleste reaksjonene er ikke alvorlige, men det har forekommet alvorlige reaksjoner.
Alirocumab er et biologisk protein. Immunsystemet ditt kan av og til oppfatte legemidlet eller en av dets komponenter som fremmed og utløse en immunrespons.
Sjeldne alvorlige reaksjoner som er rapportert ved bruk av alirocumab, inkluderer overfølsomhetsvaskulitt og angioødem.
Slutt å ta legemidlet og søk øyeblikkelig medisinsk hjelp hvis du opplever et av følgende tegn:
- Hevelse i ansiktet, på leppene, tungen eller i halsen.
- Puste- eller svelgevansker.
- Utbredt urtikaria.
- Alvorlig svimmelhet eller besvimelse.
- Symptomer som tyder på en alvorlig allergisk reaksjon.
9. Forandringer i leverenzymer
Det er rapportert om forandringer i leverenzymer under behandling med alirocumab. Mekanismen bak denne bivirkningen er ikke fullt ut forstått.
Hvis du har leversykdom, må du informere legen din. Du bør også opplyse om alle legemidler eller kosttilskudd du tar.
Oppsøk lege hvis du opplever gulfarging av huden eller øynene, uvanlig mørk urin, vedvarende kvalme, alvorlig ubehag i magen eller uvanlig tretthet.
Praluent (alirocumab) er generelt trygt og tolereres godt. Reaksjoner på injeksjonsstedet er den vanligste bivirkningen. Andre vanlige bivirkninger er kløe, symptomer i øvre luftveier og influensa. Alvorlige allergiske reaksjoner er sjeldne, men potensielt farlige. For personer som ikke kan bruke alirocumab, kan alternative behandlinger som ezetimib, bempedoinsyre, inclisiran, et annet PCSK9-hemmermedikament eller et passende statinregime vurderes, avhengig av årsaken til at alirocumab må unngås og hvor stor reduksjon av LDL-kolesterol som er nødvendig.
Discussion about this post