Underaktiv hypofyse (hypopituitarisme)

Hva forårsaker en underaktiv hypofyse?

Traumer kan føre til at hypofysen slutter å produsere nok av ett eller flere av hormonene. For eksempel, hvis du har blitt operert i hjernen, kan en hjerneinfeksjon eller hodeskade påvirke hypofysen.

Enkelte svulster kan også påvirke funksjonen til denne kjertelen. Disse inkluderer:

• hjernesvulster

• hypofysetumorer (en vanlig årsak til hypopituitarisme)

• hypothalamus svulster

Noen andre mulige årsaker til hypopituitarisme inkluderer:

• sarkoidose (en kronisk lungesykdom)

• hemokromatose (en arvelig sykdom preget av for mye jern i kroppen)

• histiocytose X (en sjelden autoimmun lidelse hvor immunceller angriper organene)

• hjerneslag (cerebrovaskulær ulykke)

• tuberkulose
• lymfatisk hypofysitt (en autoimmun sykdom preget av betennelse i hypofysen)
• blodtap under fødsel (Sheehan syndrom)
• strålebehandlinger
• traumatisk hjerneskade hos nyfødte, spedbarn og barn

Det kan også være andre årsaker til hypopituitarisme. Og i noen tilfeller kan hypopituitarisme være årsaken ukjent.

Hva er symptomene på en underaktiv hypofyse?

Symptomene på hypopituitarisme avhenger av hvilke hormoner hypofysen ikke produserer nok av. For eksempel, hvis hypofysen ikke produserer nok veksthormon hos et barn, kan de ha en permanent kort vekst. Hvis det ikke produserer nok follikkelstimulerende hormon eller luteiniserende hormon, kan det forårsake problemer med seksuell funksjon, menstruasjon og fruktbarhet.

Hvordan diagnostiseres en underaktiv hypofyse?

Hvis legen din tror du kan ha hypopituitarisme, vil de bruke en blodprøve for å kontrollere nivåene av hormonene som hypofysen produserer. De kan også se etter hormoner som hypofysen stimulerer andre kjertler til å frigjøre.

For eksempel kan legen din sjekke T4 -nivåene dine. Hypofysen produserer ikke dette hormonet, men det frigjør TSH, som stimulerer skjoldbruskkjertelen til å frigjøre T4. Å ha lave nivåer av T4 indikerer at du kan ha et problem med hypofysen.

Legen din kan foreskrive spesifikke medisiner før du tar blodprøver. Disse medisinene vil stimulere kroppens produksjon av spesifikke hormoner. Å ta dem før testen kan hjelpe legen din bedre til å forstå hypofysefunksjonen.

Når legen din har bestemt hvilke hormonnivåer som er lave, må de sjekke kroppsdelene (målorganene) som hormonene påvirker. Noen ganger er problemet ikke med hypofysen, men heller med målorganene.

Legen din kan også utføre bildetester, for eksempel en CT -skanning eller MR -skanning på hjernen din. Disse testene kan hjelpe legen din med å finne ut om en svulst på hypofysen påvirker funksjonen.

Hvordan behandles en underaktiv hypofyse?

Denne tilstanden håndteres best av en endokrinolog. Det er ikke et enkelt behandlingsforløp fordi denne tilstanden kan påvirke en rekke hormoner. Generelt er målet med behandlingen å bringe alle hormonnivåene tilbake til det normale.

Dette kan innebære å ta medisiner for å erstatte hormonene hypofysen ikke produserer ordentlig. I dette tilfellet må legen din sjekke hormonnivået regelmessig. Dette gjør at legen din kan justere dosene medisiner du tar for å sikre at du får riktig dose.

Hvis en svulst forårsaker hypofyseproblemer, kan kirurgi for å fjerne svulsten gjenopprette hormonproduksjonen til normal. I noen tilfeller vil det å bli kvitt en svulst også innebære strålebehandling.