Hva er Cutis Marmorata?

Symptomer

Cutis marmorata-symptomer for spedbarn, barn og voksne er like. De inkluderer et blonder, symmetrisk flatt mønster på huden som er rødlilla i fargen, vekslende med bleke områder. Det misfargede området klør ikke og gjør ikke vondt. Det bør forsvinne etter hvert som huden blir varmere.

Hos spedbarn er cutis marmorata vanligvis på stammen og lemmer. Det slutter ofte å oppstå når barnet blir eldre.

Voksne som opplever trykkfallssykdom, for eksempel dykkere, kan ha et mindre regelmessig mønster i enkelte områder av kroppen. Deres cutis marmorata kan også være kløende.

Bilder av cutis marmorata

Fører til

Årsaken til cutis marmorata er ikke godt forstått. Det anses generelt å være en normal fysiologisk respons på kalde temperaturer. Hos nyfødte og spedbarn kan det skyldes deres uutviklede nerve- og blodkarsystemer.

Den generelle forklaringen er at når huden avkjøles, trekker blodårene nær overflaten seg sammen og utvider seg vekselvis. Den røde fargen oppstår når karene utvider seg og den bleke delen oppstår når karene krymper.

Cutis marmorata i trykkfallssyke

Den allment aksepterte forklaringen på cutis marmorata ved trykkfallssyke er at det dannes gassbobler i det vaskulære systemet. Det er imidlertid andre mulige forklaringer. EN 2015 studie foreslått at flekker i huden i trykkfallssyke kan være forårsaket av skade på hjernen. En annen 2015 studie antydet at gassbobler skader hjernestammen. Dette påvirker den delen av nervesystemet som regulerer utvidelsen og sammentrekningen av blodårene.

Forekomst og risikofaktorer

Cutis marmorata er svært vanlig hos nyfødte. Det er anslått at de fleste nyfødte og opptil 50 prosent av barna har cutis marmorata. Imidlertid fant en brasiliansk studie fra 2011 av 203 nyfødte en mye lavere forekomst. I denne studien hadde bare 5,91 prosent av lyshudede babyer cutis marmorata.

Det er mer vanlig hos premature babyer.

Barn med noen sykdommer har en tendens til å ha en høyere forekomst av cutis marmorata. Disse inkluderer:

• medfødt hypotyreose
• systemisk lupus erythematosus
• Downs syndrom
• Edwards syndrom (trisomi 18)
• Menkes syndrom
• familiær dysautonomi
• Lange syndrom

Cutis marmorata er også et symptom på trykkfallssyke. Dykkere og mennesker som jobber i noen underjordiske infrastrukturprosjekter i trykkluft er i faresonen for cutis marmorata som et av symptomene deres. En studie fra 2015 fant at færre enn 10 prosent av dykkere med trykkfallssykdom hadde cutis marmorata.

Behandling

Oppvarming av huden gjør vanligvis at cutis marmorata forsvinner. Ingen tilleggsbehandling er nødvendig med mindre det er en underliggende årsak til flekken.

Hos spedbarn slutter symptomene vanligvis å oppstå i løpet av noen måneder til et år.

Cutis marmorata ved trykkfallssyke følger vanligvis med mer alvorlige symptomer som involverer sentralnervesystemet eller hjertet. Behandling avhenger av alvorlighetsgraden av symptomene, og inkluderer ofte rekompresjon i et hyperbarisk oksygenkammer.

Komplikasjoner

Cutis marmorata er vanligvis en godartet tilstand hos nyfødte og spedbarn, uten komplikasjoner.

Hvis flekkingen vedvarer og oppvarming av barnet ikke stopper flekkingen, kan det være forårsaket av en underliggende tilstand. For eksempel kan cutis marmorata være et tidlig varseltegn på sepsis hos et spedbarn. Det kan også være et tegn på medfødt hypotyreose. Hvis flekken vedvarer, ta barnet med til legen for å få en diagnose.

Cutis marmorata bør skilles fra det lignende, men mer uttalte, hudmønsteret til livedo reticularis. Dette er også kjent som cutis marmorata telangiectatica congenita. Det er en sjelden medfødt tilstand og vanligvis godartet, men kan være forbundet med abnormiteter. Det er færre enn 300 tilfeller rapportert i medisinsk litteratur. Sjekk ut andre årsaker til flekkete hud.

Outlook

Cutis marmorata er en vanlig og forbigående tilstand hos friske spedbarn. Det slutter vanligvis å oppstå innen måneder. Sjelden kan det peke på en annen underliggende tilstand.

Som et symptom på dekompresjonssykdom er det midlertidig og kan behandles.