Hva er skulderpåvirkning?
Skulderpåvirkning er en vanlig årsak til skuldersmerter. Det er også kjent som impingement-syndrom eller svømmerskulder, siden det er vanlig hos svømmere. Det er også vanlig hos andre idrettsutøvere som bruker skuldrene mye, for eksempel baseball- eller softballspillere.
Rotatormansjetten din er en gruppe muskler og sener som fester overarmsbenet til skulderen. De hjelper deg med å løfte og rotere armen. Rotatormansjetten sitter under toppen av skulderen, som kalles acromion. Hvis du har en skulderstøt, fanger rotatormansjetten eller gni mot acromion. Når du løfter armen, blir rommet (bursa) mellom rotatormansjetten og acromion smalere, noe som øker trykket. Det økte trykket irriterer rotatormansjetten, noe som fører til støt.
Hva er symptomene?
Hovedsymptomet på skulderstøt er plutselige smerter i skulderen når du løfter armen over hodet eller bakover. Andre symptomer inkluderer:
- mindre, men konstant smerte i armen
- smerte som går fra forsiden av skulderen til siden av armen
- smerte som blir verre om natten
- skulder eller arm svakhet
Hva forårsaker det?
Mange tilfeller av skulderpåkjørsel er forårsaket av overforbruk. Gjentatt bruk av skulderen kan få senene i skulderen til å hovne opp, noe som fører til at de «fanger» seg på det øvre skulderbeinet. I andre tilfeller er det ingen kjent årsak.
Hvem står i fare for å ha det?
Å spille sport som krever at du bruker skuldrene for overhead eller kraftige bevegelser er den største risikofaktoren for å utvikle skulderstøt. Vanlige aktiviteter som kan forårsake dette inkluderer:
- svømming
- tennis
- baseball
Yrker som krever mye tunge løft eller armbevegelser øker også risikoen. Disse inkluderer:
- byggearbeid
- flyttekasser
- maleri
Både høy alder og tidligere skulderskader, for eksempel en luksasjon, er også risikofaktorer for skulderpåvirkning. Noen mennesker har også en uvanlig formet akromion som øker risikoen.
Hvordan er det diagnostisert?
Legen din kan starte med å stille deg noen spørsmål om tidligere skader samt treningsvanene dine. Deretter kan de be deg om å gjøre en rekke bevegelser ved å bruke skulderen mens de ser etter uvanlige bevegelser. Dette vil også hjelpe legen din til å utelukke andre forhold, for eksempel en nerve i klem.
I noen tilfeller kan du også trenge en røntgenundersøkelse for å utelukke leddgikt eller se etter beinforandringer, for eksempel en spore, som kan føre til støt.
Hvis legen din mener at du har en mer alvorlig rotatorcuff-skade, eller de fortsatt ikke kan diagnostisere deg, kan de bruke en MR-skanning for å få en bedre titt på skulderen din.
Hvordan behandles det?
Det er mange typer behandling tilgjengelig for skulderpåvirkning, avhengig av hvor alvorlig tilfellet ditt er.
Hjemmehjelp
Hvile er veldig viktig når det gjelder behandling av skulderpåvirkning. Unngå anstrengende trening eller bevegelser som gjør smerten verre. Dette er spesielt viktig hvis du er en idrettsutøver
Selv om det er best å ikke bevege skulderen for mye, unngå å bruke en slynge for å immobilisere armen helt. Dette kan føre til mer svakhet og stivhet i skulderen.
Prøv å legge en ispose på skulderen i 10 til 15 minutter av gangen, noen ganger om dagen, for å redusere smerte og eventuell hevelse.
Fysioterapi
Skulderpåvirkning reagerer vanligvis godt på fysioterapi, som bruker milde øvelser for å gjenoppbygge styrke og bevegelsesområde. Legen din kan henvise deg til en fysioterapeut som spesialiserer seg på skulderskader.
Fysioterapiøktene dine vil sannsynligvis fokusere på musklene i skulderen, armen og brystet, noe som kan bidra til å forbedre funksjonen til rotatormansjetten. Hvis du er en idrettsutøver eller jobber i et felt som krever hyppig bruk av skulderen din, kan fysioterapeuten din lære deg riktige teknikker for å redusere sjansen for gjentakelse.
De kan også gi deg noen øvelser du kan gjøre hjemme, som kan hjelpe deg å komme deg raskere. Bare pass på at du ikke overdriver.
Medisinering
Å ta ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler, som ibuprofen (Advil, Motrin), kan bidra til å redusere hevelse og skuldersmerter. Hvis disse medisinene, sammen med is og hvile, ikke reduserer smerten, kan legen din foreskrive steroidinjeksjoner for å redusere hevelse og smerte.
Kirurgi
Hvis andre behandlinger ikke ser ut til å virke, kan det hende du trenger kirurgi for å utvide plassen rundt rotatormansjetten. Dette gjør at den kan bevege seg fritt uten å fange eller gni på beinet ditt. Dette kan vanligvis gjøres med minimalt invasiv artroskopisk kirurgi, selv om mer alvorlige tilfeller kan trenge tradisjonell åpen kirurgi. En fersk studie har stilt spørsmål ved fordelen med å fjerne beinet bare for påkjørsel.
I sjeldne, avanserte tilfeller av skulderstøt kan rotatormansjetten rives. Hvis dette skjer, vil du sannsynligvis trenge kirurgi for å reparere riften.
Etter en hvilken som helst type skulderoperasjon, må du kanskje bruke en armslynge kort. Din ortoped vil avgjøre når du kan fjerne seilet.
Restitusjonstid
Skulderpåvirkning tar vanligvis omtrent tre til seks måneder å helbrede fullstendig. Mer alvorlige tilfeller kan ta opptil et år å helbrede. Imidlertid kan du vanligvis begynne å gå tilbake til dine normale aktiviteter innen to til fire uker. Bare sørg for at du regelmessig sjekker inn med legen din for å sikre at du ikke overdriver det. Dette kan øke restitusjonstiden din eller føre til andre skader.
Tren hva du må og ikke må
Under restitusjonen etter skulderstøt, bør du unngå aktiviteter som involverer kast, spesielt med armene overhørt, for eksempel tennis, baseball og softball. Du bør også unngå visse typer vektløfting, som overheadpress eller pull downs. Hvis du er en svømmer, bør du ta litt fri fra treningen for å la restitusjonsprosessen gå videre.
Selv om det er viktig å hvile skulderen, kan du trene lett for å styrke rotatormansjetten og strekke musklene i armen, skulderen og brystet.
Prøv disse øvelsene:
- Stå med armene langs sidene og håndflatene vendt fremover. Klem skulderbladene sammen og hold i fem til ti sekunder. Gjenta noen ganger.
- Strekk armen rett foran deg og flytt den fremover med kun skulderen. Flytt deretter skulderen så langt bak du kan uten å bevege nakken eller ryggen, eller bøye armen.
- Ligg på den upåvirkede siden og bøy topparmen i en 90-graders vinkel. Hold albuen på hoften og roter underarmen opp mot taket. Gjenta 10 til 20 ganger.
- Stå i en døråpning, hold siden av rammen med armen litt under skulderhøyde. Vri overkroppen bort fra den armen til du kjenner en liten strekk, og hold.
Hvis noen av disse øvelsene forårsaker smerte, slutte å gjøre dem eller prøv å holde dem i en kortere periode.
Å leve med skulderpåvirkning
Mens skulderpåkjørsel kan være smertefullt og påvirke dine daglige aktiviteter, blir de fleste friske i løpet av noen få måneder. I mange tilfeller trenger du bare litt hvile og fysioterapi. Hvis de ikke gir lindring, kan det hende du trenger kirurgi, som kan legge til noen måneder til restitusjonstiden.
Discussion about this post