Hva er Erythema Marginatum?

Oversikt

Erythema marginatum er et sjeldent hudutslett som sprer seg på stammen og lemmer. Utslettet er rundt, med en blekrosa senter, omgitt av en lett hevet rød kontur. Utslettet kan vises i ringer eller ha mindre regelmessige, større eller langstrakte former.

Utslettet er ikke en sykdom i seg selv. Snarere kan det være et symptom på en underliggende tilstand, for eksempel:

  • revmatisk feber
  • arvelig angioødem
  • Lyme sykdom
  • allergisk reaksjon

Det finnes flere andre typer erythema-utslett i tillegg til erythema marginatum. Disse inkluderer:

  • erythema migrans, som har en tendens til å forbli på ett sted på kroppen

  • erythema multiforme lesjoner, som kan spre seg over kroppen og vises som hevede, skorpeflekker
  • erythema annulare centrifugum, som kan være kløende og skjellete, og kan vises i ansiktet

Disse utslettene er bare forbundet med begrepet «erytem», som betyr «rødt». De har hver sine særegne egenskaper og årsaker som ellers ikke er relatert.

Les videre for å lære mer om erythema marginatum.

Identifisering av erythema marginatum utslett

Erythema marginatum-utslettet kan se ut som et svakt mønster på huden din med et rosa senter og en flat eller lett hevet rød kant. Den generelle formen kan være vanlige ringer eller halvsirkler, eller mindre vanlige former med bølgete marginer.

Erythema marginatum blekner inn og ut over tid. Det kan vises bare i timer, eller i dager eller lenger. Utslettet er ikke kløende eller smertefullt, og det er kanskje ikke merkbart på mørkere hudtoner.

Erythema marginatum vises mest på stammen og lemmer. Det vises vanligvis ikke i ansiktet.

Bilde av erythema marginatum

Årsaker til dette utslettet

Det er flere forhold som kan forårsake erythema marginatum utslett.

Revmatisk feber

Den vanligste årsaken til erythema marginatum er revmatisk feber. Det er tilstede hos omtrent 10 til 25 prosent av personer med sykdommen. Andre symptomer er:

  • feber
  • leddsmerter
  • knuter under huden
  • skade på hjerteklaffen
  • forhøyet C-reaktivt protein i blodet
  • andre hudutslett

Revmatisk feber er en komplikasjon fra halsbetennelse som ikke er tilstrekkelig behandlet med antibiotika. Det kan føre til alvorlig hjerteskade. Sykdommen er svært sjelden i USA nå, med en forekomst av 0,04–0,06 tilfeller per 1000 barn. Revmatisk feber og revmatisk hjertesykdom (RHD) er hyppigere sett i underutviklede land. Det er anslått 15 millioner tilfeller av RHD over hele verden.

Arvelig angioødem

Erythema marginatum kan være et tidlig tegn på arvelig angioødem. Utslettet forekommer hos omtrent 42 til 58 prosent av barn med en type arvelig angioødem referert til som C1-INH-HAE, inkludert nyfødte.

Denne sjeldne arvelige sykdommen forekommer hos omtrent 1 av 50 000 mennesker. Symptomer vises ofte ikke før etter puberteten.

Erythema marginatum-utslettet kan være viktig som en advarsel om et kommende angrep. Noen ganger utslettet er feildiagnostisert som elveblest, noe som forsinker testing for angioødem.

Andre symptomer inkluderer:

  • kramper
  • kvalme
  • hevelse i ansikt, hender, armer og ben
  • gastrointestinale problemer
  • irritabilitet
  • utmattelse

Lyme sykdom

Sjelden kan erythema marginatum være et av hudsymptomene på borreliose, selv om erythema migrans er mer vanlig med denne tilstanden.

Lyme er en ofte svekkende sykdom som overføres av Borrelia burgdorferi bakterier via svartbent hjorteflått. Det er vanskelig å diagnostisere fordi dets brede spekter av symptomer etterligner mange sykdommer.

Symptomer inkluderer:

  • utmattelse
  • vonde, stive eller hovne ledd
  • hodepine, feber, svimmelhet og andre influensalignende symptomer
  • nattesvette og søvnforstyrrelser

  • kognitiv nedgang
  • nevrologiske problemer

Allergier

Bivirkninger på visse legemidler kan gi et erythema marginatum-utslett. For eksempel kan kombinasjonsantibiotikumet amoxicillin-klavulanat (Augmentin) forårsake erythema marginatum.

Diagnostisering av årsaken til erythema marginatum

Hvis du eller barnet ditt har utslett som ser ut som erythema marginatum, oppsøk lege. Utslettet er ikke farlig i seg selv, men kan tyde på en alvorlig underliggende tilstand.

Legen din vil spørre om sykehistorien din, medisiner du tar og andre symptomer.

Hvis du nylig har hatt streptokokker i halsen, kan legen din bestille blodprøver for å se etter markører for revmatisk feber. De kan også gjøre tester for å se etter hjerteskade. Det er ingen test for å diagnostisere revmatisk feber.

Legen din kan også bestille blodprøver hvis det er mistanke om arvelig angioødem for å se etter redusert C1-hemmer, som er et tegn på tilstanden.

Lyme diagnostiseres ofte på grunnlag av symptomer og en blodprøve.

Behandling av de underliggende årsakene til utslettet

Det finnes ingen behandling for erythema marginatum. Utslettet forsvinner av seg selv. Du må kanskje behandles for en underliggende tilstand som er ansvarlig for utslettet.

Revmatisk feber behandles med:

  • antibiotika for infeksjon
  • salisylater for leddgiktsymptomer
  • kortikosteroider for hjerteinvolvering

Arvelig angioødem behandles med C1-esterasehemmer (Cinryze) eller icatibant (Firazyr).

Lyme behandles med antibiotika.

Outlook

Sykdommene som vanligvis forårsaker erythema marginatum er sjeldne i utviklede land, og derfor er dette utslettet ikke ofte sett i USA. Andre, lignende utslett er mer vanlige og kan forveksles med erythema marginatum. Det er viktig å se legen din for en nøyaktig diagnose.

Erythema marginatum-utslettet forsvinner av seg selv over tid, noen ganger i timer. Det kan være et symptom på ulike underliggende tilstander, men vanligvis revmatisk feber. Hvis du har arvelig angioødem, kan utslettet komme tilbake som et forvarsel om et anfall.

Vite mer

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss