Hva er en prolaps hemoroide?
Når en vene i anus eller nedre endetarm svulmer, kalles det en hemoroide. En hemorrhoid som buler utover fra anus er kjent som en prolaps hemorrhoid, og det kan være ganske smertefullt.
Det finnes to typer hemoroider, og forskjellene deres er basert på plassering.
Interne hemoroider er de som utvikler seg i endetarmen. En indre hemorroide kan bli prolaps hvis den presser seg ned fra endetarmen og buler ut fra anus.
Den andre typen hemoroider er ekstern, og den dannes direkte på anus. En ekstern hemorroide kan også prolapse.
Endetarmen er den nederste delen av tarmen, og anus er åpningen nederst i endetarmen som kroppen driver ut avføringen gjennom.
Les videre for å lære mer om prolapsede hemoroider.
Hva er symptomene?
Hovedtegnet på at du har en prolaps hemorroide er tilstedeværelsen av en eller flere klumper rundt anus. Dette vil kun skje hvis prolapsen er betydelig.
I noen tilfeller kan du forsiktig skyve en klump tilbake gjennom anus. Selv om det endrer hemoroidens plassering og kan lette noen symptomer, er hemoroiden fortsatt til stede.
Gjør prolapsende hemoroider vondt?
Fremfallende hemoroider har en tendens til å være mer smertefulle når du sitter i motsetning til å stå eller ligge. De kan også gjøre mer vondt under avføring.
Fremfallende hemoroider kan være spesielt smertefulle hvis det har dannet seg en blodpropp i hemoroiden. Dette er kjent som en trombosert hemorroide.
En trombosert hemorroide er ikke så farlig som en blodpropp i hjertet ditt, for eksempel, men det kan være veldig smertefullt. En trombosert hemorroide må kanskje lanseres og dreneres for å lindre smerten.
En prolaps hemorroide kan også være ekstremt smertefull hvis den er kvalt, noe som betyr at blodtilførselen til hemoroiden er kuttet.
Hva er symptomene på hemoroider som ikke har prolapsert?
Hvis du har en indre hemorroide, kan det hende du ikke har noen merkbare symptomer. I noen tilfeller kan det være noe blødning. Hvis du har blødninger, vil det sannsynligvis vises som knallrødt blod på et vev når du tørker etter en avføring.
Eksterne hemoroider, selv om de ikke har prolapsert, kan føles ubehagelige og kløende.
Hva får en hemorroide til å bli prolaps?
En hemoroide kan bli prolaps når vevet som holder den på plass svekkes. Det er flere mulige årsaker og risikofaktorer for denne svekkelsen av bindevevet.
Anstrengelser under avføring er en mulig årsak, da belastningen kan legge ekstra press på hemoroiden. Du kan være mer sannsynlig å anstrenge deg hvis du opplever forstoppelse eller diaré.
Graviditet kan også øke risikoen. Hemoroider forekommer hos opptil 40 prosent av gravide kvinner, og ubehandlet kan de bli prolaps.
Fedme er en annen mulig risikofaktor. Overvekt kan gi en belastning på endetarmsvenene, forårsake dannelse av hemoroider og prolaps av indre og ytre hemoroider.
Sigarettrøyking kan også skade alle blodårene dine, inkludert venene i endetarmen og anus. Det kan øke risikoen for hemoroider og prolapsende hemoroider.
Når skal man søke hjelp
Hvis du har symptomer på en prolapsende hemoroide, oppsøk lege.
Noen ganger kan hemoroiden trekke seg tilbake fra huden på egen hånd og ikke forårsake flere symptomer.
Men hvis smerte, kløe og blødning vedvarer, se en primærlege, proktolog (en lege som spesialiserer seg på tilstander i anus og rektum), eller gastroenterolog (en lege som spesialiserer seg på tilstander i mage og tarm).
Hvis du kjenner en klump rundt anus, selv om det ikke er andre symptomer, bør du oppsøke lege. Du vil forsikre deg om at klumpen faktisk er en hemoroide og ikke en svulst eller andre helseproblemer.
Hvordan diagnostiseres en prolaps hemorroide?
En prolaps hemorroide kan være lett synlig under en legeundersøkelse. De kan også gjennomføre en digital eksamen.
Under en digital undersøkelse vil legen føre en hanskebelagt, smurt finger inn i anus og opp i endetarmen for å kjenne etter hemoroider.
Interne hemoroider graderes basert på graden av prolaps:
| Intern hemorroidegrad | Kjennetegn |
| 1 | ingen prolaps |
| 2 | prolaps som trekker seg tilbake av seg selv (for eksempel etter en avføring) |
| 3 | prolaps som du eller legen din kan presse inn igjen |
| 4 | prolaps som ikke kan skyves inn igjen |
En grad 4 prolaps hemorroide er sannsynligvis den mest smertefulle.
Hvordan håndtere en prolaps hemorroide
Du trenger kanskje ikke behandling fra lege. Det er flere ting du kan gjøre hjemme for å lindre symptomene mens hemoroidens hevelse avtar:
- Prøv over-the-counter hemorrhoid produkter, for eksempel aktuelle salver eller stikkpiller som inneholder hydrokortison.
- Spis mer fiberrik mat, som frukt, grønnsaker og fullkorn, som kan myke opp avføring og lette belastningen under avføring.
- Bløtlegg i et varmt bad i 10 eller 15 minutter.
- Bruk en fuktig håndkle eller lignende fuktig klut etter avføring, men pass på at den ikke inneholder alkohol eller parfyme.
- Bruk isposer rundt hemoroiden for å redusere hevelse.
Hvilke behandlinger er tilgjengelige for prolapsende hemoroider?
Hvis hjemmesykepleien ikke virker og hemoroiden bløder eller er smertefull, er noen få behandlingsalternativer tilgjengelige. Behandlingen vil avhenge av typen og graden av prolaps hemorroide.
Behandlingsalternativer for prolaps hemoroider er generelt de samme som behandlinger for andre typer hemoroider.
Færre enn 10 prosent av alle hemoroidetilfeller behandles kirurgisk. I stedet vil legen din først vurdere mindre invasive behandlinger for prolapsende hemoroider.
Ligering av gummibånd
Under denne prosedyren, som også er kjent som hemorroidebånd, vil legen plassere ett eller to små gummibånd tett rundt hemoroiden, og kutte sirkulasjonen til den. Innen en uke eller så vil den krympe og falle av.
Det er vanligvis noe blødning og smerte de første par dagene, men komplikasjoner er uvanlige.
Skleroterapi
Skleroterapi kan være best for grad 1 eller 2 hemoroider. Det er ikke alltid like effektivt som gummibåndbinding.
For denne prosedyren vil legen din injisere hemoroiden med kjemikalier som krymper blodårene i hemorroidevevet.
Koagulasjon
For koagulering vil legen din bruke laser, infrarødt lys eller varme for å herde hemoroiden. Når den er herdet, kan hemoroiden løse seg opp.
Du kan ha mindre ubehag med denne metoden og få komplikasjoner. Sjansen for at en hemoroide kommer tilbake er høyere med koagulasjon enn med andre behandlinger på kontoret.
Kirurgi
En ekstern hemorroide med blodpropp kan behandles kirurgisk med en ekstern hemoroide trombektomi.
Denne mindre operasjonen innebærer fjerning av hemoroiden og drenering av såret. Ideelt sett bør prosedyren gjøres innen tre dager etter dannelsen av blodproppen.
En mer involvert operasjon for å behandle grad 4 og noen grad 3 prolaps hemorroider er en full hemorrhoidektomi. Under denne prosedyren vil en kirurg fjerne alt hemoroidevev.
Selv om det er effektivt for å behandle symptomene på hemoroiden, kan restitusjonen fra denne operasjonen være lang og smertefull.
Komplikasjoner, for eksempel inkontinens, kan også utvikle seg fra en full hemorroidektomi.
Hvor lang tid tar det å bli frisk?
Å ha avføring etter hemoroideprosedyrer kan være ubehagelig. Dette gjelder spesielt etter operasjonen.
Legen din vil sannsynligvis at du skal ha avføring innen 48 timer. Du kan få en avføringsmyknende medisin for å gjøre det mindre smertefullt.
Det kan ta opptil fire uker eller lenger før du kan gjenoppta dine vanlige aktiviteter etter en hemoroidektomi. Å komme seg etter de mindre invasive prosedyrene, som skleroterapi, koagulasjon og tvist om gummibånd, kan ta bare noen få dager. Skleroterapi og koagulasjon kan ta noen økter for å lykkes.
Outlook
En prolaps hemorroide kan være smertefullt, men det kan vanligvis behandles. Reager på symptomene umiddelbart, siden behandlingen er lettere og mindre smertefull hvis hemoroiden ikke har hatt en sjanse til å forstørre.
Hvis du har hatt en eller flere hemoroider, kan du bli utsatt for flere i fremtiden. Snakk med legen din om kosthold, vekttap og andre livsstilsendringer du kan gjøre for å redusere sjansene for fremtidige problemer.
Discussion about this post