Alt du trenger å vite om mikrocytisk anemi

Definisjon av mikrocytisk anemi

Symptomer på mikrocytisk anemi

Du vil kanskje ikke merke noen symptomer på mikrocytisk anemi med det første. Symptomer vises ofte på et avansert stadium når mangel på normale røde blodlegemer påvirker vevet ditt.

Vanlige symptomer på mikrocytisk anemi inkluderer:

• tretthet, svakhet og tretthet
• tap av utholdenhet
• kortpustethet
• svimmelhet
• blek hud

Hvis du opplever noen av disse symptomene og de ikke forsvinner innen to uker, bestill en avtale med legen din.

Du bør bestille time for å se legen din så snart som mulig hvis du opplever alvorlig svimmelhet eller kortpustethet.

Mikrocytisk anemi typer og årsaker

Mikrocytiske anemier kan beskrives nærmere etter mengden hemoglobin i de røde blodcellene. De kan være enten hypokrome, normokrome eller hyperkrome:

1. Hypokrome mikrocytiske anemier

Hypokrom betyr at de røde blodcellene har mindre hemoglobin enn normalt. Lave nivåer av hemoglobin i de røde blodcellene dine fører til at de ser blekere ut. Ved mikrocytisk hypokrom anemi har kroppen lave nivåer av røde blodceller som er både mindre og blekere enn normalt.

De fleste mikrocytiske anemier er hypokrome. Hypokrome mikrocytiske anemier inkluderer:

Jernmangelanemi: Den vanligste årsaken til mikrocytisk anemi er jernmangel i blodet. Jernmangelanemi kan være forårsaket av:

• utilstrekkelig jerninntak, vanligvis som følge av kostholdet ditt
• være ute av stand til å absorbere jern på grunn av tilstander som cøliaki eller Helicobacter pylori infeksjon
• kronisk blodtap på grunn av hyppige eller tunge menstruasjoner hos kvinner eller av gastrointestinale (GI) blødninger fra øvre GI-sår eller inflammatorisk tarmsykdom
• svangerskap

Thalassemi: Thalassemi er en type anemi som er forårsaket av en arvelig abnormitet. Det involverer mutasjoner i genene som trengs for normal hemoglobinproduksjon.

Sideroblastisk anemi: Sideroblastisk anemi kan arves på grunn av genmutasjoner (medfødt). Det kan også være forårsaket av en tilstand som er ervervet senere i livet som hindrer kroppens evne til å integrere jern i en av komponentene som trengs for å lage hemoglobin. Dette resulterer i en opphopning av jern i de røde blodcellene.

Medfødt sideroblastisk anemi er vanligvis mikrocytisk og hypokrom.

2. Normokrome mikrocytiske anemier

Normokromisk betyr at de røde blodcellene dine har en normal mengde hemoglobin, og rødtonen er ikke for blek eller dyp i fargen. Et eksempel på en normokrom mikrocytisk anemi er:

Anemi av betennelse og kronisk sykdom: Anemi på grunn av disse tilstandene er vanligvis normokrom og normocytisk (røde blodlegemer er normale i størrelse). Normokrom mikrocytisk anemi kan sees hos personer med:

• infeksjonssykdommer, som tuberkulose, HIV/AIDS eller endokarditt
• inflammatoriske sykdommer, som revmatoid artritt, Crohns sykdom eller diabetes mellitus
• nyresykdom
• kreft

Disse forholdene kan forhindre at røde blodlegemer fungerer normalt. Dette kan føre til redusert jernabsorpsjon eller utnyttelse.

3. Hyperkromatiske mikrocytiske anemier

Hyperkrom betyr at de røde blodcellene har mer hemoglobin enn normalt. Høye nivåer av hemoglobin i de røde blodcellene gjør dem til en dypere rødfarge enn normalt.

Medfødt sfærocytisk anemi: Hyperkromatiske mikrocytiske anemier er sjeldne. De kan være forårsaket av en genetisk tilstand kjent som medfødt sfærocytisk anemi. Dette kalles også arvelig sfærocytose.

I denne lidelsen dannes ikke membranen til de røde blodcellene riktig. Dette fører til at de er stive og feil sfæriske formet. De sendes for å brytes ned og dø i milten fordi de ikke beveger seg i blodcellene ordentlig.

4. Andre årsaker til mikrocytisk anemi

Andre årsaker til mikrocytisk anemi inkluderer:

• bly toksisitet
• kobbermangel
• sinkoverskudd, som forårsaker kobbermangel
• alkoholbruk
• narkotika bruk

Diagnostisering av mikrocytisk anemi

Mikrocytiske anemier oppdages ofte først etter at legen din har bestilt en blodprøve kjent som en fullstendig blodtelling (CBC) av en annen grunn. Hvis CBC indikerer at du har anemi, vil legen din bestille en ny test kjent som en perifer blodprøve.

Denne testen kan bidra til å oppdage tidlige mikrocytiske eller makrocytiske endringer i de røde blodcellene dine. Hypokromi, normokromi eller hyperkromi kan også sees med den perifere blodprøven.

Din primærlege kan henvise deg til en hematolog. En hematolog er en spesialist som jobber med blodsykdommer. De kan kanskje best diagnostisere og behandle den spesifikke typen mikrocytisk anemi og identifisere dens underliggende årsak.

Når en lege har diagnostisert deg med mikrocytisk anemi, vil de kjøre tester for å finne årsaken til tilstanden. De kan ta blodprøver for å se etter cøliaki. De kan teste blod og avføring for H. pylori bakteriell infeksjon.

Legen din kan spørre deg om andre symptomer du har opplevd hvis de mistenker at kronisk blodtap er årsaken til din mikrocytiske anemi. De kan henvise deg til en gastroenterolog hvis du har magesmerter eller andre magesmerter. En gastroenterolog kan kjøre avbildningstester for å se etter forskjellige forhold. Disse testene inkluderer:

• abdominal ultralyd
• øvre GI endoskopi (EGD)

• CT-skanning av magen

For kvinner med bekkensmerter og tunge menstruasjoner, kan en gynekolog se etter livmorfibromer eller andre forhold som kan forårsake tyngre flyt.

Behandling av mikrocytisk anemi

Behandling for mikrocytisk anemi fokuserer på å behandle den underliggende årsaken til tilstanden.

Legen din kan anbefale at du tar jern og vitamin C-tilskudd. Jernet vil bidra til å behandle anemien mens vitamin C vil bidra til å øke kroppens evne til å absorbere jernet.

Legen din vil fokusere på å diagnostisere og behandle årsaken til blodtapet hvis akutt eller kronisk blodtap forårsaker eller bidrar til mikrocytisk anemi. Kvinner med jernmangel fra alvorlige menstruasjoner kan bli foreskrevet hormonbehandling, for eksempel p-piller.

I tilfeller av mikrocytisk anemi så alvorlig at du er i faresonen for komplikasjoner som hjertesvikt, kan det hende du må få en blodoverføring av røde donorblodceller. Dette kan øke antallet friske røde blodlegemer som organene dine trenger.

Utsikter for mikrocytisk anemi

Behandling kan være relativt enkel hvis enkle næringsmangler er årsaken til mikrocytisk anemi. Så lenge den underliggende årsaken til anemien kan behandles, kan selve anemien behandles og til og med kureres.

I svært alvorlige tilfeller kan ubehandlet mikrocytisk anemi bli farlig. Det kan forårsake vevshypoksi. Dette er når vevet er frarøvet oksygen. Det kan forårsake komplikasjoner inkludert:

• lavt blodtrykk, også kalt hypotensjon

• kranspulsåreproblemer
• lungeproblemer
• sjokk

Disse komplikasjonene er mer vanlige hos eldre voksne som allerede har lunge- eller kardiovaskulære sykdommer.

Forebygging av mikrocytisk anemi med kostholdet ditt

Den beste måten å forhindre mikrocytisk anemi på er å få nok jern i kostholdet ditt. Å øke vitamin C-inntaket kan også hjelpe kroppen din til å absorbere mer jern.

Du kan også vurdere å ta et daglig jerntilskudd. Disse anbefales ofte hvis du allerede har anemi. Du bør alltid snakke med legen din før du begynner å ta kosttilskudd.

Du kan også prøve å få i deg flere næringsstoffer gjennom maten.

Mat rik på jern inkluderer:

• rødt kjøtt som biff
• fjærfe
• mørke bladgrønt
• bønner
• tørket frukt som rosiner og aprikoser

Mat rik på vitamin C inkluderer:

• sitrusfrukter, spesielt appelsiner og grapefrukter
• kål
• rød paprika
• rosenkål
• jordbær
• brokkoli