Kjærestens guide til en lekk blære

Som om nye mødre og kvinner som har gått gjennom overgangsalderen ikke har nok å håndtere, lever mange av oss også med en lekk blære.

Det var ikke før en kveld da jeg hang sammen med et flergenerasjonsrom fullt av kvinner at jeg innså hvor vanlig det er.

Flere av kvinnene, inkludert noen nybakte mødre, delte sine mest pinlige øyeblikk med lekkasje mens de nyset, hoppet, lo, hostet – til og med hikste!

Jeg tror for mange av oss var det første gang vi innså at vi var langt fra alene.

I en studie av kvinner i alderen 20 til 80 år rapporterte 45 prosent å ha noe urininkontinens (UI). Enten lekkasjer er relatert til graviditet, fødsel eller overgangsalder, bør de ikke avspore livet ditt.

For å hjelpe deg med å få kontroll på den lekke blæren din, ba vi noen eksperter forklare de vanligste typene blærelekkasjer, hva som forårsaker det, og hvordan du kan komme deg gjennom dagen uten å måtte bytte undertøy.

Hva slags inkontinens har du å gjøre med?

Det finnes flere forskjellige typer blærelekkasjer. De to vanligste typene blærelekkasjer er stressinkontinens og tranginkontinens, ifølge Dr. Michael Ingber, en urolog som er styresertifisert i kvinnelig bekkenmedisin og rekonstruktiv kirurgi ved Senter for spesialiserte kvinners helse.

Stressinkontinens

Stressinkontinens refererer til lekkasje som oppstår fra ting som hosting, nysing, latter eller trening. Med andre ord, lekkasjen er forårsaket av en slags mageanstrengelse eller anstrengelse.

Ifølge Kontoret for kvinners helse, dette er den vanligste typen inkontinens. Grunnen til at dette skjer, sier Ingber, er typisk tap av vaginal støtte etter graviditet eller fødsel.

«Dette tapet av støtte fører til at urinrøret (røret som tissen kommer gjennom) er mobilt, og når det beveger seg under hosting, nysing, trening eller annen aktivitet, lekker urin ut,» sier han.

Urgeinkontinens

Urgeinkontinens er litt annerledes. «Dette skjer når kvinner føler et ønske om å tisse, men før de kan finne et toalett, lekker urinen ut,» sier Ingber.

Mentale aspekter kan også spille en rolle ved tranginkontinens.

«Vi hører ofte fra kvinner at de lekker urin når de ser eller hører rennende vann, eller når de setter husnøkkelen i døren. De føler trangen til å tisse, men før de i det hele tatt kan vri om nøkkelen, lekker urinen, forklarer Ingber.

Urge-inkontinens er også kjent som en overaktiv blære. Det er vanlig hos kvinner som går gjennom overgangsalder, ifølge Dr. Kecia Gaither, MPH, FACOG, en OB-GYN og ekspert på mors fostermedisin.

Denne utbruddet av inkontinens kan skyldes et dramatisk fall i østrogennivået kvinner opplever i overgangsalderen. Kombinasjonen av dette med aldring generelt kan bety svekket blæremuskulatur.

Noen kvinner har både stress- og tranginkontinens på samme tid, ifølge Dr. Jennifer Linehan, en urolog ved John Wayne Cancer Institute ved Providence Saint John’s Health Center.

Mange kvinner vil endre livsstil for å unngå problemet, sier Linehan, noe som kan være utfordrende hvis de elsker å trene (stressinkontinens) og liker å reise (tranginkontinens).

Hvordan håndtere en lekk blære

Ja, det kan være en ulempe å håndtere brukergrensesnittet. Men den gode nyheten er at kvinner har mange alternativer for å håndtere en lekk blære.

Livsstilsendringer

På Ingbers helsestasjon starter de typisk med enkle inngrep.

«Noen ganger finner vi ut at folk drikker en liter eller mer kaffe i løpet av dagen, eller for mye brus og surhet og koffein kan påvirke blæren negativt, så vaner som å kutte ned på kaffe kan hjelpe,» forklarer han.

Livsstilsendringer som kan bidra til å redusere lekkasje inkluderer:

vekttap
begrense koffeinholdige og alkoholholdige drikker
røykeslutt
behandling av forstoppelse
planlagt blæretømming

Pads og andre urininkontinensprodukter for daglig lekkasje

En enkel, men effektiv måte å håndtere en lekk blære på er å bruke en beskyttende pute eller liner i løpet av dagen.

Det er spesifikke puter tilgjengelig for blærelekkasje, som er annerledes enn de du ville ha på deg under menstruasjon. For eksempel har Poise Ultra Thin-puter tynne, beskyttende lag som er laget spesielt for å absorbere urin.

Du kan også prøve et produkt som kan settes inn, for eksempel et pessar. Dette er en liten plastenhet som du setter inn i skjeden for å legge press på urinrøret. Pessarer er ikke vanlige, men de har lav risiko og lav pris sammenlignet med kirurgi og medisiner.

Resultatene er ganske umiddelbare, men disse enhetene er ikke for alle, spesielt de med bekkeninfeksjon, vaginale sårdannelser, allergi mot produktmaterialer, eller de som ikke kan forplikte seg til å bruke dem regelmessig.

Engangsinnlegg, som er som tamponger, er en annen måte å forhindre lekkasje på. Poise lager en som heter Impressa.

Det finnes også gjenbrukbare underbukser som ligner på engangsunderlag, men du kan vaske og bruke dem flere ganger.

Bekkenbunnsmuskeltrening eller terapi

Øvelser som styrker bekkenbunnen, ofte kjent som Kegel-øvelser, kan være ekstremt effektive for begge typer brukergrensesnitt.

Hvis Kegels ikke er nok, er rehabiliteringsprogrammer for bekkenbunnsmuskel et annet vanlig behandlingsalternativ for kvinner med inkontinens.

En forskningsgjennomgang fant at kvinner med stressinkontinens reagerte positivt på trening av bekkenbunnsmuskel (PFMT), med en reduksjon i lekkasjeepisoder. PFMT innebærer å øke bekkenbunnens muskelstyrke, utholdenhet, kraft og avslapning.

Vanligvis vil urologiske kontorer ha spesialutdannet personale som en bekkenbunnsfysioterapeut eller sykepleier. Disse ansatte kan hjelpe til med å lære kvinner hvordan de kan styrke bekkenbunnen og redusere inkontinens.

Medisiner

Når enklere løsninger ikke er nok og inkontinens påvirker hverdagen din betydelig, sier Ingber at du kanskje vil prøve medisiner.

Generelt brukes reseptbelagte legemidler enten for å øke mengden urin som blæren kan holde eller hjelpe til å slappe av blæremusklene. Ingber sier det er åtte eller ni forskjellige medisiner tilgjengelig og mer under utvikling.

Hvis du har prøvd å endre livsstil og ikke ser noen forbedring, spør legen din om det er en medisin de vil anbefale for deg.

Andre medisinske alternativer

Når medisiner ikke virker, sier Ingber at neste trinn er å utforske flere medisinske alternativer.

Kirurgisk plassering av en midurethral slynge, som går under urinrøret for å støtte den, er gullstandarden for stressinkontinens, ifølge Linehan.

Faktisk sier American College of Obstetricians and Gynecologists at midurethral slynge er den vanligste typen kirurgi for å korrigere stressinkontinens. Dette er vanligvis en poliklinisk prosedyre med en ganske rask restitusjonstid.

Behandlingsalternativer for tranginkontinens, sier Linehan, inkluderer å sette inn en enhet som gir nervestimulering. Disse behandlingene fungerer ved å levere elektriske impulser til nerver i blæren for å endre hvordan de reagerer.

Botox-injeksjoner er en annen medisinsk behandling for en overaktiv blære eller tranginkontinens. I følge Food and Drug Administration (FDA) injiseres Botox i blæremuskelen for å hjelpe til med å slappe av blæren, noe som kan øke dens evne til å lagre urin.

Imidlertid kan det være alvorlige bivirkninger forbundet med denne prosedyren, så sørg for å snakke med legen din om fordeler og ulemper med Botox-injeksjoner.

Å leve med lekk blære kan være en plage eller en stor forstyrrelse. Men du trenger ikke å akseptere det og leve med ofte vått undertøy.

«Vår generelle anbefaling er at når det kommer til et punkt hvor det påvirker livet ditt, gjør noe med det,» forklarer Ingber.

For eksempel, hvis du må bruke mer enn én pute i løpet av dagen, eller hvis du ikke kan sitte gjennom en 2-timers film uten å gå glipp av en del av den, sier Ingber å snakke med legen din.

Fra enkle livsstilsendringer, til enheter og bind, til reseptbelagte medisiner, kan du finne en løsning som fungerer for deg.