Radikulopati (klemt nerve)

Hva er radikulopati?

Hva er symptomene og typene av radikulopati?

Symptomer på radikulopati kan variere fra mild til alvorlig. Plasseringen av symptomene avhenger av hvilken nerverot som påvirkes.

Det er tre typer radikulopati:

• Cervikal radikulopati er trykk på en av nerverøttene i nakken din. Det kan forårsake svakhet, svie eller prikking, eller tap av følelse i skulderen, armen, hånden eller fingeren.
• Thorax radikulopati skjer når det er en nerve i klem i den øvre delen av ryggraden. Dette forårsaker smerter i brystet og overkroppen. Det er uvanlig og kan forveksles med helvetesild.
• Lumbal radikulopati er trykk på en av nerverøttene i korsryggen. Det kan forårsake hoftesmerter og isjias, eller skytesmerter i beinet. Inkontinens, seksuell dysfunksjon eller lammelse kan også forekomme i alvorlige tilfeller.

Lær mer: 6 strekninger for isjias »

Symptomene varierer avhengig av hvilken type radikulopati du har. Symptomene kan påvirke forskjellige områder av ryggen, armene og bena, og kan omfatte:

• en skarp smerte som kan forverres med visse bevegelser
• en skytende smerte
• nummenhet
• svakhet og prikking
• tap eller endring i følelse
• tap av reflekser

Hva forårsaker radikulopati?

Radikulopati oppstår når en nerve komprimeres av omkringliggende vev. Det er noen ganger forårsaket av en herniated spinal plate. Dette starter med en svekkelse eller riving av den ytre kanten av skiven. Kjernen, eller den indre delen, skyver deretter utover og utøver press på en spinalnerve i nærheten.

Bensporer kan også forårsake radikulopati. Dette er når det dannes ekstra bein på en del av ryggraden. Bensporer kan utvikle seg på grunn av traumer eller slitasjegikt. Disse sporene kan stivne ryggraden og begrense plassen der nervene er plassert, noe som får dem til å bli komprimert.

Radikulopati kan skyldes aldring eller traumer.

Hvem er i fare for radikulopati?

Mange ryggmargsendringer skjer når du blir eldre. Radikulopati rammer vanligvis mennesker mellom 30 og 50 år.

Tilstander som slitasjegikt, revmatoid artritt og fedme kan øke risikoen for radikulopati. Andre risikofaktorer er dårlig holdning, ryggmargsavvik som skoliose og repeterende bevegelser. Gravide kvinner har høyere risiko. Det kan også være arvelig, så du har økt risiko hvis familien din har en historie med radikulopati.

Hvordan diagnostiseres radikulopati?

For å diagnostisere radikulopati, vil legen din først utføre en fysisk undersøkelse. De kan da kjøre visse tester eller skanninger som:

• et røntgenbilde for å se beinjustering eller innsnevring av skivene
• en MR-skanning for å få bilder av bløtvev, ryggmargen og nerverøtter
• en CT-skanning for å se de fine detaljene i beinene dine, inkludert beinsporer
• et elektromyogram for å måle de elektriske impulsene til musklene dine i ro og under sammentrekninger, noe som hjelper legen din med å identifisere skade
• en nerveledningsstudie for å måle nervenes evne til å sende elektriske signaler

Hvordan behandles radikulopati?

Legen din kan anbefale hjemmesykepleie, medisiner, kirurgi eller en kombinasjon av behandlinger.

Hjemmehjelp

Du bør begrense aktiviteter som forverrer smertene dine. Legen din kan foreskrive en skinne, skinne eller myk halskrage for å immobilisere det berørte området. Dette gjør det lettere for deg å hvile det skadede området.

Kortvarig sengeleie eller behandlinger med mekanisk trekkraft er alternativer legen din kan foreslå. Trekk innebærer bruk av vekter eller andre spesielle enheter for å avlaste trykket på spinalnerven ved å skape rom mellom beinene i ryggraden.

Legen din kan også anbefale fysioterapi (PT). PT kan inkludere varm og kald terapi og andre behandlinger. Dine terapeuter kan lære deg måter å styrke, strekke og beskytte det berørte området.

Lær mer: Nakkeøvelser for en diskusprolaps »

For noen mennesker kan vekttap bidra til å redusere trykket på det berørte området.

Medisiner

Noen medisiner kan være effektive for behandling av radikulopati:

• smertestillende midler
• ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler som f.eks ibuprofen (Advil) og naproxen (Aleve)
• muskelavslappende midler
• orale kortikosteroider
• reseptbelagte opioider for sterke smerter
• spinal kortikosteroidinjeksjoner i det berørte området

Kirurgi

Legen din kan anbefale kirurgi hvis tilstanden din ikke forbedres innen en spesifisert periode. Dette er vanligvis etter omtrent seks til 12 uker med konservativ behandling. De kan også foreslå kirurgi hvis flere nerver er påvirket eller nervefunksjonen avtar til tross for behandling.

Kirurgi kan frigjøre den berørte nerven fra trykk. En prosedyre kalles en diskektomi. Dette innebærer fjerning av beinsporer eller deler av en herniated plate. Under denne prosedyren kan det hende at en del av ryggvirvlene dine må fjernes eller smeltes sammen.

Som med enhver operasjon, er det risikoer som infeksjon, blødning og komplikasjoner fra anestesi. Etter å ha kommet seg etter operasjonen, kan noen mennesker fortsatt ha smerter eller andre symptomer.

Hva er utsiktene for radikulopati?

De fleste med radikulopati forbedrer seg med konservativ behandling som medisiner og PT. Kirurgi anbefales for noen personer med radikulopati. Også de blir vanligvis bedre etter en restitusjonsperiode. Etter behandling er de fleste i stand til å jobbe og delta i andre daglige aktiviteter.

Kan radikulopati forebygges?

Reduser sjansene for å utvikle radikulopati ved å opprettholde god holdning og en sunn vekt.

Bruk trygge teknikker når du løfter tunge gjenstander for å forhindre skader på ryggen. Husk å løfte med knærne. Det betyr at du bør bøye knærne, ikke ryggen. Be også om hjelp når du flytter tunge eller klumpete gjenstander.

Når du gjør repeterende oppgaver, ta hyppige pauser.

Å holde seg fysisk aktiv kan også hjelpe. Utvikle et vanlig treningsprogram som inneholder styrke- og fleksibilitetsøvelser. Snakk alltid med legen din før du starter en treningsrutine. God helse i ryggraden kan gå langt mot å forhindre radikulopati.