Hemorragisk sjokk

Årsaker til hemorragisk sjokk

Vanlige årsaker til hemorragisk sjokk inkluderer:

• alvorlige brannskader
• dype kutt
• skuddskader
• traume
• amputasjoner

Blod frakter oksygen og andre essensielle stoffer til dine organer og vev. Når det oppstår kraftige blødninger, går disse stoffene tapt raskere enn de kan erstattes. Det er ikke nok blodstrøm til organene i kroppen din, og de begynner å stenge seg.

Når hjertet ditt slår seg av og ikke klarer å sirkulere en tilstrekkelig mengde blod gjennom kroppen, oppstår symptomer på sjokk. Blodtrykket faller og det er et massivt fall i kroppstemperaturen, noe som kan være livstruende.

Tegn og symptomer på hemorragisk sjokk

Tegn og symptomer på sjokk er livstruende og bør behandles som en medisinsk nødsituasjon.

De inkluderer:

• blå lepper og negler
• lav eller ingen urinproduksjon
• overdreven svetting
• grunt pust

• svimmelhet eller tap av bevissthet

• forvirring
• brystsmerter
• lavt blodtrykk
• rask hjertefrekvens
• svak puls

• angst og en følelse av forestående undergang

Vanligvis, i tilfeller av sjokk, er mange av disse tegnene og symptomene tilstede samtidig.

Tegn og symptomer på hemorragisk sjokk kan ikke vises umiddelbart. Ekstern blødning (blødning) vil være synlig. Intern blødning kan imidlertid være vanskelig å gjenkjenne før symptomer på sjokk dukker opp.

Tegn og symptomer på indre blødninger inkluderer:

• magesmerter
• hevelse i magen
• blod i avføringen
• blod i urinen
• vaginal blødning, som er kraftig og vanligvis oppstår utenfor normal menstruasjon
• oppkast blod
• brystsmerter

Oppsøk lege umiddelbart hvis du har symptomer på blødning eller hemorragisk sjokk. Få noen til å kjøre deg til sykehuset eller ring 911 eller din lokale nødetater.

IKKE kjør til sykehuset på egen hånd hvis du blør for mye eller hvis du har symptomer på sjokk.

Klasser av hemorragisk sjokk

American College of Surgeons Advanced Trauma Life Support-program deler hemorragisk sjokk inn i fire klasser. Klassifiseringene er basert på mengden forventet blodtap hos en frisk person som veier 154 pounds:

• Personer med klasse 1 sjokk har mistet opptil 15 prosent av sitt totale blodvolum.
• Personer med klasse 2 sjokk har mistet 15 til 30 prosent av sitt totale blodvolum.
• Personer med klasse 3 sjokk har mistet 30 til 40 prosent av sitt totale blodvolum.
• Personer med klasse 4 sjokk har mistet over 40 prosent av sitt totale blodvolum.

Akutthjelp og førstehjelp

Ring 911 eller dine lokale nødetater hvis noen blør kraftig eller har symptomer på sjokk. Følg også trinnene nedenfor:

1. Hvis personen ikke har en hodeskade, nakkeskade eller ryggradsskade, legg dem på ryggen med bena hevet 12 tommer fra bakken. Ikke løft hodet deres.
2. Fjern synlig skitt eller rusk fra skadestedet. IKKE fjern innstøpt glass, en kniv, en pinne, en pil eller andre gjenstander som sitter fast i såret.
3. Hvis området er fritt for rusk og ingen synlig gjenstand stikker ut fra det, bind stoff som en skjorte, håndkle eller teppe rundt skaden for å minimere blodtap. Legg press på området. Hvis du kan, bind eller teip stoffet til skaden.
4. Vent til nødpersonell kommer.

Hvordan hemorragisk sjokk blir diagnostisert

Det er ofte ingen forhåndsvarsler om sjokk. I stedet har symptomene en tendens til å oppstå bare når du allerede opplever sjokk.

En fysisk undersøkelse kan avdekke tegn på sjokk, som lavt blodtrykk og rask hjertefrekvens. Noen i sjokk kan også være mindre lydhøre når de stiller spørsmål fra en legevaktlege.

Mens kraftig blødning er umiddelbart gjenkjennelig, er indre blødninger noen ganger ikke funnet før noen viser tegn på hemorragisk sjokk. Sjokk krever umiddelbar oppmerksomhet, så behandlingen kan begynne før diagnosen.

Hvis årsaken til sjokk ikke er åpenbar, eller den er intern, kan ulike tester brukes for å diagnostisere årsaken, inkludert:

• Røntgenstråler
• blodprøver
• ultralyd
• CT skann
• MR

Legen din kan bestille en fullstendig blodtelling (CBC) etter å ha adressert stedet for blødningen. Resultatene av denne testen vil fortelle dem om en blodoverføring er nødvendig.

Legen din kan også bestille en blodoverføring uten å gjøre en CBC hvis det er en stor mengde blodtap fra skaden. En blodoverføring gis ved å overføre donorblod til kroppen din intravenøst.

Standardbehandlingen for hemorragisk sjokk er intravenøs (IV) væske og gjenopplivning via administrering av blodprodukter.

I noen tilfeller kan du få medisiner som øker blodtrykket, for eksempel noradrenalin eller vasopressin. Disse er kjent som vasopressorer. Personer som også har hjertedysfunksjon kan bli foreskrevet vasopressorene dobutamin eller epinefrin, ifølge en studie fra 2017.

Langsiktige utsikter for personer med hemorragisk sjokk

Vanlige komplikasjoner av hemorragisk sjokk inkluderer nyreskade, annen organskade og død.

Noen mennesker kan også utvikle koldbrann på grunn av nedsatt sirkulasjon til lemmene. Denne infeksjonen kan føre til amputasjon av de berørte lemmer.

Utsiktene vil avhenge av mengden blodtap og type skade. Utsiktene er best for personer uten eksisterende helsetilstander som ikke har hatt alvorlig blodtap.

Å søke medisinsk hjelp så snart du merker symptomer på sjokk vil bidra til å forbedre utsiktene dine generelt.