Angiotensin-konverterende enzym (ACE)-hemmere for hjertet

Hva er ACE-hemmere?

Antihypertensiva er medisiner som senker blodtrykket og kommer i en rekke klasser. ACE-hemmere er en klasse antihypertensiva.

Leger foreskriver regelmessig ACE-hemmere for å behandle hypertensjon. Hypertensjon, ofte kjent som høyt blodtrykk, er en alvorlig tilstand som påvirker 1 av 3 voksne i USA.

ACE-hemmere kan også hjelpe til å behandle andre tilstander som:

• hjertefeil
• Kronisk nyre sykdom
• diabetes

• proteinuri, overflødig protein i urinen

• glomerulære sykdommer, som er tilstander som hemmer filtrasjon i nyrene

• aterosklerose, en innsnevring av arterier på grunn av plakkoppbygging

Du vil vanligvis ta en ACE-hemmer bare én gang om dagen, ofte om morgenen. Leger kan foreskrive dem sammen med diuretika eller kalsiumkanalblokkere, som også hjelper til med å behandle høyt blodtrykk.

Typer ACE-hemmere

Det finnes mange forskjellige medisiner under ACE-hemmerklassifiseringen. Hovedforskjellen mellom typene er deres varighet. Noen typer ACE-hemmere er mer effektive på kort sikt, mens andre er mer vanlige for langtidsbehandlinger.

Vanlige ACE-hemmere inkluderer:

• benazepril (Lotensin)

• captopril (Capoten)

• enalapril (Vasotec)

• fosinopril (monopril)

• lisinopril (Zestril)

• quinapril (Accupril)

• ramipril (Altace)

• moexipril (Univasc)

• perindopril (aceon)

• trandolapril (Mavik)

De fleste ACE-hemmere er orale medisiner. Unntaket er enalapril, som leger vil administrere intravenøst.

Lær mer om intravenøs medisinering her.

Hvordan ACE-hemmere virker

ACE-hemmere har to hovedfunksjoner. Først stopper de produksjonen av et hormon kalt angiotensin II. Dette hormonet får blodårene til å smalne, og reduserer flyten. Når nivåene av dette hormonet faller på grunn av ACE-hemmere, vil karene dine slappe av og åpne seg, noe som øker blodstrømmen rundt i kroppen.

For det andre reduserer ACE-hemmere mengden natrium som holdes tilbake i nyrene.

Kombinasjonen av disse faktorene kan bidra til å behandle en rekke blodrelaterte tilstander, ikke bare hypertensjon.

Hvordan interagerer ACE-hemmere med mat og andre legemidler?

Noen over-the-counter smertestillende medisiner kan redusere effektiviteten av ACE-hemmere. Sørg for å sjekke med legen din før du tar ibuprofen (Advil), naproxen (Aleve) og andre ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs).

Å ta disse smertestillende medisinene av og til mens du tar en foreskrevet ACE-hemmer er kanskje ikke umiddelbart skadelig. Men du bør unngå å bruke dem regelmessig. Snakk med legen din eller apoteket hvis du har noen bekymringer om potensielle legemiddelinteraksjoner.

ACE-hemmere er heller ikke like effektive i behandling av kronisk nyresykdom hos personer som røyker. Siden den eksakte årsaken til dette foreløpig ikke er klar, bør folk som røyker snakke med legen om risikoene deres før de bruker en ACE-hemmer.

Kostholdet ditt kan også samhandle med medisiner. Å spise en diett med mye salt kan redusere effektiviteten til ACE-hemmere for å senke blodtrykket.

Hvis en persons blodkaliumnivåer øker på grunn av bruk av ACE-hemmere, kan det hende at leger må redusere dosen. Pasienter kan bidra til å forhindre at dette skjer ved å redusere mengden kalium de spiser i kosten.

Bivirkninger av ACE-hemmere

De fleste tåler disse medisinene godt. Men som alle medisiner, kan ACE-hemmere forårsake flere bivirkninger, inkludert:

• utmattelse
• utslett
• nedsatt evne til å smake
• en tørr, hackende hoste

• hypotensjon, som er lavt blodtrykk

• besvimelse

• angioødem, en potensielt dødelig hevelse i ansikt og luftbølger

• hyperkalemi, en økning i kaliumnivået i blodet

Forholdsregler ved bruk av ACE-hemmere

På grunn av mulige bivirkninger av ACE-hemmere, bør du alltid følge medisinske råd om å ta dem. Hvis legen din foreskriver ACE-hemmere, bør du bare ta den mengden de anbefaler. I noen tilfeller kan de ikke foreskrive disse medisinene i det hele tatt.

Kan gravide ta dem?

På grunn av risikoen for bivirkninger, leger vanligvis ikke foreskrive ACE-hemmere til gravide.

Studier viser at eksponering for ACE-hemmere under graviditet kan forstyrre embryo- og fosterutvikling og øke risikoen for uønskede helseutfall hos gravide.

Leger kan foreskrive alternativer til ACE-hemmere for de som planlegger en graviditet. Noen medisinske fagfolk anbefaler at personer i fertil alder unngår bruk av ACE-hemmere helt.

Kan barn ta dem?

Mange typer ACE-hemmere har FDA godkjenning å behandle hypertensjon hos barn over alder 6.

Som med alle medisiner, bør omsorgspersoner sørge for at barn tar ACE-hemmere som medisinske fagpersoner leder.

Som med alle foreskrevet medisiner, bør du aldri slutte å ta en ACE-hemmer med mindre legen din har bedt om det. Det kan være fristende å slutte å ta medisinen når du føler deg bedre. Men konsekvent å ta foreskrevet medisin vil bidra til å holde blodtrykket i et sunt område.

Hvis du opplever bivirkninger, ring legen din før du slutter å ta medisinen. Bivirkningene dine kan avta over tid. Legen din kan også ha spesielle instruksjoner om hvordan du skal seponere medisinen.

ACE-hemmere kan være et viktig verktøy for å opprettholde normalt blodtrykk og et sunt hjerte. Nøkkelen er å ta medisinen som foreskrevet og være oppmerksom på potensielle interaksjoner.