Pasienter med psoriasis opplevde signifikant forbedring i total klinisk score (TCS) 4 uker etter behandling med botulinumtoksin, ifølge funn fra en liten studie publisert i Dermatologisk terapi.
Forskere gjennomførte en proof-of-concept-studie av botulinumtoksin hos 8 pasienter med stabil plakkpsoriasis og noen lesjoner som var motstridende for terapi (6 pasienter var bare på aktuell terapi og 2 pasienter var på biologisk terapi). For hver pasient valgte etterforskerne opptil 2 plaketter, med en maksimal diameter på 5 cm2. Deltakerne fikk en enkelt injeksjon av botulinum neurotoxin A (BoNT-A) ved en fortynning på 5 enheter per cm2, med maksimalt 50 enheter. En klinisk evaluering, måling av TCS og en fotografisk registrering ble utført i uke 0, 2 og 4 etter BoNT-A-behandlingen.
Gjennomsnittsalderen til pasientene var 50,75 år (område 30-62 år), majoriteten var hvit (62,5%), og den opprinnelige gjennomsnittlige TCS var 8 (område, 6-11) (P = .590). Etter 4 uker var TCS-poengsummen 4,92 (område, 3-8) (P = .557), en forskjell på 3.083 poeng (P = .001), som viser en statistisk signifikant klinisk forbedring.
Alle parametere som ble evaluert – avskalling, erytem og infiltrasjon – for TCS-poengsummen viste forbedring, men spesielt bemerkelsesverdig var forbedring av erytem og infiltrasjon av de evaluerte lesjonene, ifølge studieforfatterne, og 2 pasienter rapporterte en signifikant reduksjon i pruritus assosiert med psoriasislesjonene.
Ingen alvorlige bivirkninger skjedde, og ingen bivirkninger direkte relatert til BoNT ble rapportert, skrev forskerne. I tillegg avviklet ingen av deltakerne deltakelsen i observasjonsperioden. «Våre resultater indikerte en betydelig forbedring hos alle pasienter, 4 uker etter behandling, uten signifikante bivirkninger», uttalte forskerne.
“Studien vår viste en signifikant forbedring på 38,5% av gjennomsnittsforskjellen (P = .001) av TCS-poengsummen etter en enkelt dose BoNT, dokumentert ved fotografisk evaluering, ”kommenterte etterforskerne. “Disse resultatene stemmer overens med andre studier som har vist en forbedring av psoriasisplakk etter BoNT-injeksjoner. Denne forbedringen i motstridende psoriasislesjoner med en enkelt applikasjon av et produkt med høy sikkerhetsprofil foreslår et nytt mål for psoriasisbehandling. » Det er behov for store kontrollerte studier for å ytterligere vurdere denne potensielle behandlingen for motstridende plakk av psoriasis, konkluderte de.
Henvisning
González C, Franco M, Londoño A, Valenzuela F. Brytende paradigmer i behandlingen av psoriasis: Bruk av botulinumtoksin til behandling av plakkpsoriasis [published online September 19, 2020]. Dermatol Ther. gjør jeg: https://doi.org/10.1111/dth.14319
.
Discussion about this post