Forstå medfødt skoliose

Medfødt skoliose er en uvanlig form for skoliose som begynner før babyens fødsel. Det kan føre til at ryggraden deres bøyer seg atypisk når de vokser. Kirurgi kan være nødvendig.

Forstå medfødt skoliose
Amalia Vargas/Getty Images

Skoliose er atypisk sideveis krumning av beinene i ryggraden. Det finnes flere forskjellige typer skoliose. Medfødt skoliose er den minst vanlige, og rammer 1 av 10 000 fødte babyer.

Medfødt skoliose kan oppstå alene, som en del av et genetisk syndrom, eller sammen med andre helsetilstander eller medfødte forandringer.

Medfødt skoliose er tilstede fra fødselen, selv om du kanskje ikke legger merke til tilstanden med en gang. Noen ganger kan ryggradskrumningen forbli mild, og noen barn kan ikke utvikle noen store problemer fra medfødt skoliose.

Men for andre barn kan medfødt skoliose utvikle seg raskt. Flertallet vil etter hvert trenge kirurgisk behandling.

Hvis barnet ditt har fått en diagnose med medfødt skoliose, kan en lege hjelpe med å utvikle en plan som involverer overvåking og behandling.

Her er mer detaljert informasjon om skoliose.

Hva er medfødt skoliose?

Medfødt skoliose oppstår når beinene i en babys ryggrad, kalt ryggvirvlene, ikke dannes som de skal.

Etter hvert som barnet ditt vokser, vokser beinene i ryggraden også. Ved medfødt skoliose fører de uregelmessige ryggvirvlene til at ryggraden bøyer seg mer etter hvert som den vokser. Denne atypiske sidelengs krumningen kalles skoliose.

Noen ganger kan leger oppdage tilstanden i spedbarnsalderen. Mange tilfeller av medfødt skoliose diagnostiseres i yngre alder. Når det er sagt, kan det hende at mange barn med medfødt skoliose ikke viser synlige tegn eller symptomer før de blir eldre.

Hva er symptomene på medfødt skoliose hos barn?

Leger kan noen ganger diagnostisere medfødt skoliose på en prenatal ultralyd. Et barns barnelege kan legge merke til det like etter fødselen, når de merker en uregelmessighet i spedbarnets rygg på fysisk undersøkelse.

Skoliose har en tendens til å bli mer tydelig når et barn vokser. Etter hvert som ryggraden vokser, blir den atypiske kurven skarpere, og andre deler av ryggraden kan også bøye seg for å kompensere. Du legger kanskje merke til:

  • ujevne skulderblader eller skulderhøyder
  • en hofte høyere enn den andre
  • ujevnt utseende på ryggen når barnet bøyer seg
  • hode på skrå

Legen din vil også sjekke huden over ryggraden for eventuelle forskjeller og se etter andre mindre vanlige symptomer, som svakhet eller atypiske reflekser.

Hva forårsaker medfødt skoliose?

Medfødt skoliose begynner tidlig i fosterutviklingen. Etter hvert som ryggraden utvikler seg, kan en eller flere ryggvirvler mislykkes i å danne seg ordentlig, eller flere ryggvirvler kan smelte sammen atypisk. Noen ganger oppstår begge situasjonene.

Den eksakte årsaken til dette er uklar. Leger mistenker at medfødt skoliose sannsynligvis skyldes en kombinasjon av genetiske og miljømessige risikofaktorer.

Medfødt skoliose oppstår noen ganger som en del av et genetisk syndrom. Det har vært assosiert med visse genmutasjoner.

Men genetikk er ikke den eneste årsaken. I en casestudie fra 2018 som involverte tre tvillingpar, for eksempel, hadde bare én tvilling av to av parene medfødt skoliose, mens den andre tvillingen forble upåvirket. (I det tredje paret hadde begge tvillingene tilstanden.) Husk at dette var en veldig liten studie, og mer forskning må gjøres.

Eksperter har også assosiert miljøfaktorer med medfødt skoliose, inkludert visse helsemessige forhold hos den fødende forelderen, samt eksponering for medisiner og giftstoffer.

Hvordan diagnostiseres medfødt skoliose?

En lege kan vanligvis diagnostisere medfødt skoliose med en fysisk undersøkelse og røntgenbilder av ryggraden.

Ytterligere bildediagnostikk med CT- eller MR-skanning kan være nødvendig, spesielt hvis kirurgisk behandling vurderes.

Hvis barnet ditt har fått en diagnose med medfødt skoliose, vil legen din også undersøke for tilhørende helseproblemer. Dette kan inkludere tester som en nyre-ultralyd eller ekkokardiogram.

Hva er behandlingen for medfødt skoliose?

Behandlingsanbefalinger vil avhenge av barnets alder, vertebrale anatomi, alvorlighetsgraden av krumningen og andre medisinske tilstander.

Skoliose har en tendens til å utvikle seg med vekstspurter. Så selv i milde tilfeller vil en lege overvåke barnet ditt nøye med regelmessige røntgenbilder i perioder med rask vekst (fra fødsel til 5 år og under puberteten).

Noen barn med medfødt skoliose vil ikke trenge ytterligere behandling. Dette er mer sannsynlig når en skoliosediagnose skjer i eldre aldre og forblir mild og ikke-progressiv.

En lege kan anbefale avstivning under visse omstendigheter, selv om avstiving alene vanligvis ikke er nyttig for medfødt skoliose.

Det store flertallet av barn med medfødt skoliose vil etter hvert trenge kirurgisk behandling.

Avhengig av barnets alder og spesifikke tilstander, kan skoliosekirurgi inkludere alternativer som:

  • implantere spinal stenger eller ribbe ekspandere som kan vokse med barnet ditt
  • fjerning av atypiske ryggvirvler
  • utfører spinal fusjonsprosedyrer

Leger vil anbefale kirurgi når det er nødvendig for å maksimere den sunne veksten av barnets ryggrad og bidra til å forhindre fremtidige komplikasjoner.

Hva er risikofaktorene for medfødt skoliose?

Det er ingen enkelt klar årsak til medfødt skoliose. Både genetiske og miljømessige risikofaktorer spiller sannsynligvis en rolle.

Medfødt skoliose er mer vanlig hos kvinner enn menn. Genetiske mutasjoner kan bidra til skoliose, og familiehistorie bidrar med en liten risiko.

Opptil 3,4 % av personer med medfødt skoliose har en familiehistorie med strukturelle forskjeller i ryggraden tilstede siden fødselen. Enda flere har slektninger med idiopatisk skoliose, den vanligste formen for tilstanden.

Eksperter har også identifisert en rekke miljørisikofaktorer, inkludert eksponering for visse medisiner og giftstoffer, samt helsemessige forhold til den fødende forelderen.

Hva er utsiktene for barn med medfødt skoliose?

Medfødt skoliose er forårsaket av en rekke vertebrale anomalier tilstede før fødselen. Det kan også være assosiert med andre genetiske syndromer og helsemessige forhold.

Ditt barns syn avhenger av spesifikasjonene til spinal anatomi, deres alder og eventuelle underliggende helsemessige forhold.

Fordi medfødt skoliose er tilstede ved fødselen og har en tendens til å forverres med vekst, vil de fleste barn oppleve gradvis uregelmessig krumning av ryggraden etter hvert som de blir eldre. Mange vil etter hvert trenge en form for korrigerende kirurgi.

Ved behov kan kirurgi bidra til å opprettholde barnets beste vekst og funksjon. Forskning fra 2023 viser at personer som har hatt medfødt skolioseoperasjon rapporterer forbedringer i smerte, selvbilde og funksjon år senere.

Ofte stilte spørsmål

Hva er forskjellen mellom skoliose og medfødt skoliose?

«Skoliose» refererer til en atypisk krumning av ryggraden. Det finnes flere forskjellige typer skoliose.

De fleste skoliose er idiopatiske, noe som betyr at det ikke er noen klar årsak. Men ved medfødt skoliose er årsaken kjent – den stammer fra atypisk dannelse av ryggvirvlene før en baby er født.

Medfødt skoliose er den minst vanlige typen skoliose, og representerer kun 10 % av de samlede sakene.

Er skoliose progressiv?

Ja, de fleste tilfeller av medfødt skoliose er progressive. Dette betyr at krumningen av ryggraden vil fortsette å øke over tid.

Risikoen for progresjon i medfødt skoliose avhenger blant annet av barnets alder, ryggradsanatomi og plasseringen og graden av kurven.

Skolioseprogresjon er mest sannsynlig i perioder med rask vekst (som tidlig barndom og pubertet). Legen din vil overvåke barnet ditt nøye i disse periodene og hjelpe deg med å bestemme risikoen for progresjon.

Opp til 25 % av medfødte skoliosekurver kan til slutt være ikke-progressive.

Kan det å ha medfødt skoliose påvirke et barns forventede levealder?

Skoliose i seg selv påvirker vanligvis ikke forventet levealder, spesielt i ukompliserte tilfeller.

Medfødt skoliose er en variert lidelse. Noen barn med medfødt skoliose har også relaterte problemer med hjerte, lunger eller nyrer. Noen kan ha nevrologiske lidelser. Noen ganger kan atypisk utvikling av ryggraden og ribben påvirke lungekapasitet og funksjon.

Noen av disse kan påvirke et barns generelle syn.

Tett overvåking og behandling med barnets helseteam vil bidra til å maksimere sunn funksjon og minimere eventuelle komplikasjoner.

Medfødt skoliose er den minst vanlige typen skoliose.

Medfødt skoliose oppstår når en eller flere benete ryggvirvler ikke dannes ordentlig før en babys fødsel. Når barnet vokser, får de uregelmessige ryggvirvlene ryggraden til å bøye seg og vri seg på en atypisk måte.

Noen ganger kan medfødt skoliose være mild. Spinal krumningen er kanskje ikke synlig med en gang. Når det først er oppdaget, kan det hende at disse barna ikke trenger behandling utover vanlige røntgenbilder og overvåking med legen.

I andre tilfeller kan medfødt skoliose være mer alvorlig. Det kan være assosiert med andre medfødte anomalier eller syndromer. Leger vil screene barn med medfødt skoliose for nyre-, hjerte- eller lungeproblemer.

Mest medfødt skoliose forårsaker spinalkurver som gradvis forverres etter hvert som barnet ditt vokser. Om nødvendig kan leger tilby kirurgiske behandlinger for å hjelpe barnet ditt å nå sitt beste vekstpotensial og opprettholde sunn aktivitet.

Vite mer

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss