Det er mange forskjellige potensielle bivirkninger av brystkreftbehandling. Lymfødem er en av dem. Det oppstår når noe forstyrrer lymfesystemets jobb med å flytte overflødig væske rundt i kroppen. Væskene bygger seg opp og forårsaker hevelse av bløtvev, eller lymfødem.
Primært lymfødem skyldes arvelige eller genetiske faktorer. Sekundært lymfødem er et resultat av skade eller obstruksjon. I land med høyere inntekt skyldes de fleste tilfeller av sekundært lymfødem kreft eller kreftbehandling
Forskning fra 2018 tyder på at lymfødem påvirker ca
I denne artikkelen skal vi ta for oss noen av faktorene som kan øke risikoen for å få lymfødem etter brystkreft.
Symptomer på lymfødem etter brystkreft
Brystkreftrelatert lymfødem har en tendens til å oppstå i brystet, brystet eller armen. Det kan skje innen dager etter behandling eller år senere.
Det mest åpenbare symptomet er unormal hevelse, som kan starte som en følelse av metthet eller tyngde. Andre symptomer kan omfatte:
- smerte
- tetthet
- nummenhet, prikking
- svakhet, problemer med å bruke armen
- hud som føles tykkere eller læraktig
- hudsår, infeksjon
- sakte-til-helende sår
Hva er sjansene for å utvikle lymfødem?
Mange risikofaktorer spiller inn i sjansene dine for å utvikle lymfødem etter brystkreft. Noen risikofaktorer har med behandling å gjøre, og andre er ikke relatert. Noen risikofaktorer kan endres, mens andre ikke er det.
Generelt varierer sjansene for å utvikle lymfødem etter brystkreft fra
Behandlingsrelaterte risikofaktorer
Følgende er noen behandlinger som kan øke risikoen for å utvikle lymfødem.
Fjerning av lymfeknuter
Fjerning av aksillære (armhule) lymfeknuter er en av de
Dette kan spesielt gjelde en full aksillær lymfeknutedisseksjon, som vil inkludere lymfeknuter over, under og under den mindre brystmuskelen. Aksillære lymfeknuter er plassert under armen.
American Cancer Society anslår risikoen for lymfødem til ca
Bestråling av lymfeknuter
Strålebehandlinger av lymfeknuter under armene kan forårsake arrdannelse og blokkering av lymfesystemet.
Mastektomi og annen brystkirurgi
Lymfødem oppstår når det er et avbrudd i strømmen av lymfevæske. Dette kan skje når lymfeknuter fjernes under operasjon for brystkreft. Dette kan inkludere mastektomi eller brystbevarende kirurgi, også kjent som lumpektomi.
Kreft i lymfeknuter
En kreftsvulst i lymfeknutene kan blokkere strømmen av lymfevæske.
Arr vev
Arrvev som dannes nær lymfeknuter kan forstyrre lymfesystemet. Arrvev kan utvikles på grunn av kirurgi eller strålebehandling.
Brysttetthet
EN
Andre risikofaktorer
Med eller uten kreftbehandling
- stor røyking
- har diabetes
- tidligere operasjon i armhuleområdet
Lymfødem behandling
Det er ingen kur for lymfødem. Men behandling kan bidra til å redusere hevelse, lette symptomene og forhindre at den forverres. Lymfødembehandling kan omfatte:
- Kompresjonshylse. Dette er en spesiell hylse som sitter tett på armen for å hjelpe til med flyten av lymfevæsker.
- Trening. Å bevege den berørte armen kan redusere hevelse ved å forbedre flyten av lymfevæsker.
- Fysioterapi. Fysioterapeuter som jobber med brystkreftpasienter kan utføre en type massasje som kalles manuell lymfedrenasje. Dette kan forbedre flyten av lymfevæsker og redusere hevelse.
- Pneumatisk pumpe. En pumpemekanisme blåser opp en hylse som bæres på armen for å hjelpe til med å flytte væske.
- Vekttap. Å miste ekstra vekt kan være nyttig hvis mulig.
Kirurgiske alternativer kan omfatte:
- Lymfovenøs anastomose/bypass. I denne prosedyren er andre lymfekar koblet til nærliggende årer, og omdirigerer den ekstra lymfevæsken.
- Vaskularisert lymfeknuteoverføring. Eventuelt arrvev fjernes. Deretter blir friske lymfeknuter tatt fra en annen del av kroppen og implantert i det berørte området.
- Fettsuging. Overflødig hud og subkutant vev fra armen fjernes.
Hvis lymfødem er forårsaket av en kreftsvulst, bør kreften behandles.
Unngå å bruke den berørte armen til blodtrykksmålinger, blodprøvetaking eller nålestikk. For å forhindre infeksjon, prøv å holde huden ren og ha en tendens til selv mindre kutt umiddelbart. Når armen din er hoven, løft den over hjertet når det er mulig.
Hvordan redusere risiko
Til tross for kjente risikofaktorer, er det ingen måte å nøyaktig forutsi hvem som vil utvikle brystkreftrelatert lymfødem. Du kan ikke forhindre det helt, men det er ting du kan gjøre for å redusere sjansene dine. Noen av disse er:
- Hold deg oppdatert med brystkreftoppfølgingen din.
- Rapporter alle nye symptomer eller endringer til legen din eller helsepersonell med en gang.
- Delta i regelmessige fysiske aktiviteter og sørg for å trene den eller de berørte armen eller armene.
- Ikke bruk den berørte armen til injeksjoner, blodprøver eller blodtrykksmålinger.
- Få øyeblikkelig behandling for brannskader, hudinfeksjoner eller skader på den berørte armen.
- Prøv å ikke bruke klær som er for trange eller begrensende rundt det berørte området.
- manuell lymfedrenasje
- massasje av arrvev
- progressive aktive og handlingsassisterte skulderøvelser
I tillegg kan moderat, dynamisk og høyfrekvent trening redusere forekomsten av lymfødem.
Hvis du nylig har hatt brystkreftoperasjon, spør legen din om fysioterapi er et godt valg for deg.
Når skal man snakke med en lege
Lymfødem er en kronisk tilstand. Uten behandling vil det sannsynligvis utvikle seg, så jo tidligere du snakker med en lege, jo bedre. Her er noen tegn på at du bør ringe nå:
- Du har en metthetsfølelse i armen.
- Det er merkbar hevelse.
- Du har problemer med å bevege armen normalt.
- Huden på den berørte siden er rød, varm eller sprekker.
- Du har hyppige infeksjoner i armen.
- Du har smerter i armen uten kjent årsak.
Outlook
Lymfødem er en kronisk tilstand. Men det kan håndteres nok til å lette symptomene, forhindre ytterligere komplikasjoner og bremse eller stoppe progresjonen.
Spør legen din om dine individuelle risikofaktorer og hvilke skritt du kan ta for å redusere sjansene for å utvikle lymfødem etter brystkreft.
Discussion about this post