Oversikt
Hvor vanlig er hårtap?
Hårtap, eller alopecia, er svært vanlig. Mange forhold kan forårsake det. Hårtap er delt inn i 2 kategorier:
- Arrdannelse, som fører til permanent ødeleggelse av hårsekken.
- Ikke-arrdannelse, der hårsekkene forblir intakte.
Det store flertallet av hårtap er ikke-arrdannelse. Det inkluderer tilstander som mønster skallethet og telogen effluvium, eller overdreven håravfall.
Flertallet av hårtap hos både menn og kvinner er mønsterskallethet, også referert til som androgenetisk alopecia. Både genetiske (familie) og hormonelle faktorer spiller en rolle i mønsterskallethet.
En annen vanlig årsak til hårtap er overdreven håravfall. Vanlige triggere for håravfall inkluderer en alvorlig sykdom, kirurgi, raskt vekttap, ernæringsmangel, skjoldbruskkjertelproblemer, stress og visse medisiner.
Hva kan forårsake hårtap?
- Medisiner, vitaminer eller mineraler: medisiner som brukes til å behandle høyt blodtrykk, hjerteproblemer, depresjon eller gikt; kjemoterapi eller strålebehandling for kreftpasienter; og i noen tilfeller uvanlig høye nivåer av vitamin A eller lave nivåer av jern eller protein. For kvinner kan p-piller forårsake hårtap.
- Sykdom, inkludert skjoldbruskkjertelsykdom og alvorlig infeksjon.
- Hodebunnstilstander, inkludert psoriasis, seboreisk dermatitt og follikulitt.
- Traumer, inkludert traction alopecia som følge av visse hårstiler som forårsaker traumer i hårsekkene, og trikotillomani, eller gjentatt trekking og brudd av ens eget hår.
Hvem er en kandidat for hårerstatning?
- Menn med mannlig skallethet.
- Noen kvinner med tynt hår.
- En person som har mistet noe, men ikke alt hår som følge av brannskader eller andre hodebunnsskader.
Hvem er ikke en kandidat for hårerstatning?
Hårerstatning anbefales ikke for følgende pasienter:
- Kvinner med et utbredt mønster av hårtap.
- De som ikke har nok «donor»-steder (hårbærende deler av hodet som hårbærende hud er tatt fra).
- Personer som danner keloid arr eller tykt fibrøst vev som kan skyldes traumer, svie eller strålingsskade.
- De hvis hårtap skyldes medisiner.
Prosedyredetaljer
Hva er behandlingsalternativene for hårtap?
Terapi for hårtap inkluderer:
- Identifisere og behandle den underliggende årsaken.
- Minoxidil (Rogaine®) er FDA-godkjent for behandling av mannlig og kvinnelig skallethet. Minoxidil er en aktuell løsning som gnis direkte inn i hodebunnen der hårvekst er ønsket. Det er reseptfritt og er ikke reseptbelagt.
- Finasteride (Propecia®) er FDA-godkjent for å behandle skallethet hos menn. Finasteride er ikke godkjent for kvinnelig skallethet. Som alle reseptbelagte produkter, bør finasterid gis under en leges omsorg.
- Hårtransplantasjon eller hårerstatningsoperasjon. Hårerstatningskirurgi er en kosmetisk prosedyre og inkluderer slike erstatningsprosedyrer som mikrografting, spaltegrafting, punch-grafting og hodebunnsreduksjon.
Typen hårtap, samt pasientens omstendigheter og ønsker, avgjør hvilke hårerstatningsprosedyrer som er best egnet.
Vanlige prosedyrer for hårerstatning: poding
Poding er en poliklinisk prosedyre utført på hudkirurgens kontor. Mikrografts inneholder bare 1 til 2 hår per graft, mens spaltegrafts inneholder mellom 4 og 10, og punch-grafts holder 10 til 15 hår. En lokalbedøvelse injiseres i hodebunnen og sedasjon er tilgjengelig, om nødvendig, for avslapning og komfort.
Hvordan gjøres hårtransplantasjon?
Den dermatologiske kirurgen fjerner først en skiveformet del av den hårbærende hodebunnen fra bakhodet. Deretter kutter kirurgen den fjernede hodebunnen i små segmenter med varierende mengder hår i hvert transplantat for å oppnå en veldig subtil fortykkelse og «naturlig» utseende med denne teknikken.
Med hver økt blir 100 til 1000 hårbærende segmenter transplantert. «Donor»-steder lukkes med sting, som vanligvis skjules av det omkringliggende håret. Etter at podingsøkten er fullført, rengjøres hodebunnen og dekkes med gasbind og om nødvendig en bandasje. Stingene fjernes ca. 10 dager senere.
Tre til fire økter kan være nødvendig for å oppnå tilfredsstillende «fylde». Etter hver økt anbefales vanligvis en helingsprosess på 2 til 4 måneder før neste prosedyre.
Vanlige prosedyrer for hårerstatning: hodebunnsreduksjon
En hodebunnsreduksjon er fjerning av ikke-hårbærende hud fra hodebunnen slik at den gjenværende hårbærende huden kan strekkes for å fylle ut det skallede området av hodet. Reduksjon av hodebunnen kan redusere så mye som halvparten av det skallete området. Det er en prosedyre som utføres for å dekke skallete områder på toppen og baksiden av hodet og er ikke funnet å være gunstig for den frontale hårfesten.
Hvordan gjøres hodebunnsreduksjon?
Hodebunnen injiseres med lokalbedøvelse og et skallet segment av hodebunnen fjernes. Den omkringliggende huden løsnes deretter og strekkes forsiktig slik at delene av hårbærende hodebunn bringes sammen og lukkes med sting. Denne prosedyren kan også utføres under punch-grafting-økter.
Risikoer / fordeler
Hva er bivirkningene av hårtransplantasjon?
De fleste bivirkningene som følger med en hårtransplantasjon forsvinner vanligvis innen 1 til 3 uker. Blant de vanligste bivirkningene er:
- Opphovning.
-
Blåmerker rundt øynene.
- Skorpe kan dannes på «donor» og «mottaker» i hodebunnen.
- Mangel på følelse eller nedsatt følelse rundt «donor» og «mottaker» i hodebunnen.
- Kløe i «donor»-stedet.
Hva er bivirkningene av hodebunnsreduksjon?
- Hodepine.
- Stramhet i hodebunnen (midlertidig).
- Hevelse (midlertidig).
- Arrdannelse ved suturlinjene.
Discussion about this post