Hva er skjoldbruskkjertelstorm?
Skjoldbruskkjertelstorm er en livstruende helsetilstand som er assosiert med ubehandlet eller underbehandlet hypertyreose.
Under skjoldbruskkjertelstorm kan en persons hjertefrekvens, blodtrykk og kroppstemperatur stige til farlig høye nivåer. Uten rask, aggressiv behandling er skjoldbruskkjertelstormen ofte dødelig.
Skjoldbruskkjertelen er en liten, sommerfuglformet kjertel som ligger i midten av nedre nakke. De to essensielle skjoldbruskkjertelhormonene som produseres av skjoldbruskkjertelen er trijodtyronin (T3) og tyroksin (T4). Disse kontrollerer hastigheten som hver celle i kroppen din fungerer med (stoffskiftet ditt).
Hvis du har hypertyreose, produserer skjoldbruskkjertelen for mye av disse to hormonene. Dette får alle cellene dine til å fungere for raskt. For eksempel vil din respirasjonsfrekvens og hjertefrekvens være høyere enn de normalt ville vært. Du kan til og med snakke mye raskere enn du vanligvis gjør.
Årsaker til skjoldbruskkjertelstorm
Skjoldbruskkjertelstorm er sjelden. Det utvikler seg hos personer som har hypertyreose, men som ikke får passende behandling. Denne tilstanden er preget av den ekstreme overproduksjonen av de to hormonene som produseres av skjoldbruskkjertelen. Ikke alle mennesker med hypertyreose vil utvikle skjoldbruskkjertelstorm. Årsaker til denne tilstanden inkluderer:
- alvorlig underbehandlet hypertyreose
- ubehandlet overaktiv skjoldbruskkjertel
- infeksjon assosiert med hypertyreose
Personer med hypertyreose kan utvikle skjoldbruskkjertelstorm etter å ha opplevd ett av følgende:
- traume
- kirurgi
- alvorlig følelsesmessig nød
- slag
- diabetisk ketoacidose
- kongestiv hjertesvikt
- lungeemboli
Symptomer på skjoldbruskkjertelstorm
Symptomer på skjoldbruskkjertelstorm ligner på hypertyreose, men de er mer plutselige, alvorlige og ekstreme. Dette er grunnen til at personer med skjoldbruskkjertelstorm kanskje ikke kan søke omsorg på egenhånd. Vanlige symptomer inkluderer:
- løpende hjertefrekvens (takykardi) som overstiger 140 slag per minutt, og atrieflimmer
- høy feber
- vedvarende svetting
- rister
- opphisselse
- rastløshet
- forvirring
- diaré
- bevisstløshet
Diagnostisering av skjoldbruskkjertelstorm
Personer med hypertyreose som opplever symptomer på skjoldbruskkjertelstorm blir vanligvis innlagt på en legevakt. Hvis du mistenker at du eller noen andre har symptomer på skjoldbruskkjertelstorm, ring 911 umiddelbart. Personer med skjoldbruskkjertelstorm viser generelt en økt hjertefrekvens, så vel som et høyt toppblodtrykkstall (systolisk blodtrykk).
En lege vil måle skjoldbruskkjertelhormonnivåene dine med en blodprøve. Skjoldbruskstimulerende hormon (TSH) nivåer har en tendens til å være lave ved hypertyreose og skjoldbruskkjertelstorm. I følge American Association for Clinical Chemistry (AACC) varierer normale verdier for TSH fra 0,4 til 4 milli-internasjonale enheter per liter (mIU/L). T3 og T4 hormoner er høyere enn normalt hos personer med skjoldbruskkjertelstorm.
Behandling av denne tilstanden
Skjoldbruskkjertelstormen utvikler seg brått og påvirker alle systemene i kroppen din. Behandlingen vil begynne så snart det er mistanke om skjoldbruskkjertelstorm – vanligvis før laboratorieresultatene er klare. Antithyreoideamedisiner som propylthiouracil (også kalt PTU) eller methimazol (Tapazol) vil bli gitt for å redusere produksjonen av disse hormonene i skjoldbruskkjertelen.
Hypertyreose krever kontinuerlig behandling. Personer med hypertyreose kan behandles med radioaktivt jod, som ødelegger skjoldbruskkjertelen, eller et kurs med medisiner for å undertrykke skjoldbruskkjertelens funksjon midlertidig.
Gravide kvinner som har hypertyreose kan ikke behandles med radioaktivt jod fordi det vil skade det ufødte barnet. I disse tilfellene vil kvinnens skjoldbruskkjertel bli fjernet kirurgisk.
Personer som opplever skjoldbruskkjertelstorm bør unngå å ta jod i stedet for medisinsk behandling, da dette kan forverre tilstanden. Hvis skjoldbruskkjertelen din blir ødelagt av behandling med radioaktivt jod eller fjernet kirurgisk, må du ta syntetisk skjoldbruskkjertelhormon resten av livet.
Langsiktige utsikter
Skjoldbruskkjertelstorm krever umiddelbar, aggressiv legehjelp. Når ubehandlet, kan skjoldbruskkjertelstorm forårsake kongestiv hjertesvikt eller væskefylte lunger.
De
Sjansene for å overleve skjoldbruskkjertelstormen øker hvis du raskt oppsøker medisinsk hjelp. Beslektede komplikasjoner kan reduseres når skjoldbruskkjertelhormonnivåene er tilbake til normalområdet (kjent som euthyroid).
Forebygging av skjoldbruskkjertelstorm
Den mest effektive måten å forhindre utbruddet av skjoldbruskkjertelstorm er å holde tritt med helseplanen for skjoldbruskkjertelen din. Ta medisinene dine som instruert. Hold alle avtaler med legen din og følg opp med blodarbeidsordre etter behov.
Discussion about this post