Dinutuximab
Generisk navn: dinutuximab [ DIN-ue-TUX-i-mab ]
Merkenavn: Unituxin
Doseringsform: intravenøs oppløsning (17,5 mg/5 ml)
Legemiddelklasse: Diverse antineoplastiske midler
Hva er dinutuximab?
Dinutuximab brukes sammen med andre legemidler for å behandle neuroblastom (en sjelden kreft i nervesystemet) hos barn.
Dinutuximab gis vanligvis etter at barnet har hatt en viss bedring fra andre behandlinger.
Dinutuximab kan også brukes til formål som ikke er oppført i denne medisinguiden.
Advarsler
Ring legen din med en gang hvis barnet ditt har alvorlige eller forverrede smerter, nummenhet, prikking, svakhet eller problemer med å gå eller daglige aktiviteter.
Noen bivirkninger kan oppstå under injeksjonen eller opptil 24 timer etterpå, inkludert svimmelhet, hudutslett, tetthet i brystet, hvesing, pusteproblemer eller hevelse i ansiktet.
Før du tar denne medisinen
Barnet ditt bør ikke behandles med dinutuximab hvis du er allergisk mot det.
Fortell legen din dersom barnet noen gang har hatt:
-
alle typer bakterie-, sopp- eller virusinfeksjoner;
-
en øyelidelse eller synsproblemer;
-
benmargsundertrykkelse;
-
lavt blodtrykk;
-
en elektrolyttubalanse (som lavt blodnivå av kalium, natrium eller kalsium);
-
lever- eller nyresykdom; eller
-
vannlatingsproblemer.
Hvordan gis dinutuximab?
Dinutuximab injiseres i en vene.
dinutuximab injiseres sakte over 10 til 20 timer.
Dinutuximab gis i en 28-dagers behandlingssyklus. Barnet ditt vil kun få denne injeksjonen på bestemte dager i syklusen.
Legen din vil bestemme hvor mange sykluser barnet ditt skal få.
Barnet ditt kan få andre medisiner for å forhindre visse bivirkninger.
Barnet ditt vil bli overvåket i minst 4 timer for å sikre at han eller hun ikke reagerer på medisinen.
Barnet ditt kan trenge hyppige medisinske tester og behandlingen kan bli forsinket basert på resultatene.
Hva skjer hvis jeg glemmer en dose?
I en medisinsk setting vil barnet ditt sannsynligvis ikke gå glipp av en dose.
Hva skjer hvis jeg overdoser?
I en medisinsk setting vil en overdose bli behandlet raskt.
Hva bør jeg unngå etter å ha mottatt dinutuximab?
Følg legens instruksjoner om eventuelle restriksjoner på mat, drikke eller aktivitet.
Dinutuximab bivirkninger
Få akutt medisinsk hjelp hvis barnet ditt har tegn på en allergisk reaksjon: elveblest; vanskelig å puste; hevelse i ansikt, lepper, tunge eller svelg.
Noen bivirkninger kan oppstå under injeksjonen eller opptil 24 timer etterpå. Fortell barnets omsorgsperson hvis barnet virker svimmel eller ør i hodet, eller har hudutslett, tetthet i brystet, hvesing, pusteproblemer eller hevelse i ansiktet.
Kapillærlekkasjesyndrom er en sjelden, men alvorlig bivirkning. Ring legen din med en gang hvis barnet ditt har tegn på denne tilstanden: tett eller rennende nese etterfulgt av tretthet, tørste, redusert vannlating, pusteproblemer og plutselig hevelse eller vektøkning.
Dinutuximab kan skade røde blodlegemer, noe som kan forårsake irreversibel nyresvikt. Ring legen din med en gang hvis barnet ditt har uvanlige blåmerker eller blødninger, blek hud, forvirring, tretthet eller irritabilitet, magesmerter, blodig diaré, rød eller rosa urin, hevelse, rask vektøkning og lite eller ingen vannlating.
Ring også legen din med en gang hvis barnet har:
-
plutselig synstap eller synsforandringer;
-
hodepine, forvirring, tenkeproblemer, anfall;
-
alvorlig svimmelhet eller besvimelse;
-
oppkast, diaré, veldig syk;
-
nerveproblemer – skarpe eller skyende smerter, nummenhet eller prikking, brennende eller kald følelse, svakhet, tap av bevegelse, problemer med å gå eller daglige aktiviteter, tap av blære- eller tarmkontroll;
-
lavt antall blodceller – feber, frysninger, tretthet, munnsår, hudsår, lett blåmerker, uvanlige blødninger, blek hud, kalde hender og føtter, ørhet eller kortpustethet; eller
-
tegn på elektrolyttubalanse – økt tørste eller vannlating, forstoppelse, muskelsmerter eller -svakhet, kramper i benene, nummenhet eller prikking, nervøsitet, uregelmessige hjerteslag, flagrende i brystet eller en kvelningsfølelse.
Vanlige bivirkninger av dinutuximab kan omfatte:
-
kapillærlekkasjesyndrom;
-
en reaksjon på infusjonen;
-
føler seg svimmel;
-
smerte;
-
lavt antall blodceller;
-
en elektrolytt ubalanse;
-
oppkast, diaré;
-
utslett; eller
-
unormale leverfunksjonstester.
Dette er ikke en fullstendig liste over bivirkninger og andre kan forekomme. Ring legen din for medisinsk råd om bivirkninger. Du kan rapportere bivirkninger til FDA på 1-800-FDA-1088.
Dinutuximab doseringsinformasjon
Vanlig pediatrisk dose for nevroblastom:
17,5 mg/m2/dag IV over 10 til 20 timer i 4 påfølgende dager i maksimalt 5 sykluser:
– Infunder på dag 4, 5, 6 og 7 under syklus 1, 3 og 5 (syklus 1, 3 og 5 varer i 24 dager).
– Infunder på dag 8, 9, 10 og 11 under syklus 2 og 4 (syklus 2 og 4 varer i 32 dager).
Infusjonshastighet:
-Start med 0,875 mg/m2/time i 30 minutter. Øk gradvis etter tolerering til en maksimal hastighet på 1,75 mg/m2/time.
Kommentarer:
NØDVENDIG FORBEHANDLING OG RETNINGSLINJER FOR SMERTEBEHANDLING IV HYDRASJON:
1) Hydrering:
– Administrer 0,9 % natriumklorid 10 ml/kg IV over én time rett før start av hver infusjon.
2) Analgetika:
– Administrer morfin 50 mcg/kg IV umiddelbart før infusjon og fortsett deretter som et morfindrypp med en infusjonshastighet på 20 til 50 mcg/kg/time under og i 2 timer etter avsluttet behandling.
– Administrer ytterligere 25 mcg/kg til 50 mcg/kg IV-doser av morfin etter behov for smerte opptil én gang hver 2. time etterfulgt av en økning i morfininfusjonshastigheten hos stabile pasienter.
-Vurder å bruke fentanyl eller hydromorfon hvis morfin ikke tolereres.
– Hvis smerte ikke behandles tilstrekkelig med opioider, bør du vurdere bruk av gabapentin eller lidokain sammen med IV morfin.
3) Antihistaminer og febernedsettende midler:
– Administrer et antihistamin som difenhydramin (0,5 til 1 mg/kg; maksimal dose 50 mg) IV over 10 til 15 minutter med start 20 minutter før oppstart av behandlingen og som tolerert hver 4. til 6. time under behandlingen.
– Administrer acetaminophen (10 til 15 mg/kg; maksimal dose 650 mg) 20 minutter før hver infusjon og hver 4. til 6. time etter behov for feber eller smerte. – Administrer ibuprofen (5 til 10 mg/kg) hver 6. time etter behov for å kontrollere vedvarende feber eller smerte.
Bruk: I kombinasjon med granulocytt-makrofag kolonistimulerende faktor (GM-CSF), interleukin-2 (IL-2) og 13-cis-retinsyre (RA), for behandling av pediatriske pasienter med høyrisikonevroblastom som oppnår minst en delvis respons på tidligere førstelinje multiagent, multimodalitetsterapi
Hvilke andre legemidler vil påvirke dinutuximab?
Andre legemidler kan påvirke dinutuximab, inkludert reseptbelagte og reseptfrie medisiner, vitaminer og urteprodukter. Fortell legen din om alle andre legemidler du bruker.
Mer informasjon
Husk, oppbevar denne og alle andre medisiner utilgjengelig for barn, del aldri medisinene dine med andre, og bruk denne medisinen kun for indikasjonen som er foreskrevet.
Rådfør deg alltid med helsepersonell for å sikre at informasjonen som vises på denne siden gjelder dine personlige forhold.
Discussion about this post