Paricalcitol bruksområder, bivirkninger og advarsler

Paricalcitol

Generisk navn: paricalcitol (oral/injeksjon) [ PAR-i-KAL-si-tol ]

Merkenavn: Zemplar
Doseringsformer: intravenøs oppløsning (2 mcg/ml; 5 mcg/ml); oral kapsel (1 mcg; 2 mcg; 4 mcg)
Legemiddelklasse: Vitaminer

Hva er paricalcitol?

Paricalcitol er en syntetisk (menneskeskapt) form for vitamin D. Vitamin D er viktig for opptaket av kalsium fra magen og for at kalsium fungerer i kroppen.

Paricalcitol brukes til å opprettholde sunne nivåer av parathyroidhormon hos personer med kronisk nyresykdom som er i dialyse.

Paricalcitol oral er til bruk hos voksne og barn over 10 år.

Paricalcitol injeksjon er til bruk hos voksne og barn minst 5 år.

Paricalcitol kan også brukes til formål som ikke er oppført i denne medisinguiden.

Advarsler

Du bør ikke bruke paricalcitol hvis du har høye nivåer av kalsium eller vitamin D i blodet.

Før du tar denne medisinen

Du bør ikke bruke paricalcitol hvis du er allergisk mot det, eller hvis du har høye nivåer av vitamin D eller kalsium i kroppen.

Du bør ikke behandles med paricalcitol-injeksjon hvis du noen gang har hatt en alvorlig allergisk reaksjon på det.

Fortell legen din dersom du noen gang har hatt:

• høyt blodtrykk;

• leversykdom; eller

• en elektrolyttubalanse (som lave nivåer av kalium eller magnesium i blodet).

Fortell legen din dersom du er gravid eller ammer.

Hvis du ammer mens du får paricalcitol-injeksjon, se etter tegn på hyperkalsemi hos babyen din (som fôringsproblemer, oppkast, forstoppelse eller anfall).

Hvordan skal jeg bruke paricalcitol?

Følg alle instruksjonene på reseptetiketten og les alle medisinveiledninger eller instruksjonsark. Legen din kan av og til endre dosen din. Bruk medisinen nøyaktig som anvist.

Paricalcitol gis vanligvis annenhver dag eller 3 ganger i uken. Følg legens instruksjoner nøye.

Paricalcitol oral tas gjennom munnen.

Du kan ta paricalcitol oralt med eller uten mat.

Paricalcitol-injeksjon gis som en infusjon i en vene under dialyse. En helsepersonell vil gi deg denne injeksjonen.

Fortell dine omsorgspersoner hvis du føler brenning, smerte eller hevelse når paricalcitol injiseres.

Blodet ditt må testes ofte. Dosene dine kan bli forsinket basert på resultatene.

Selv om du ikke har noen symptomer, kan tester hjelpe legen din å avgjøre om paricalcitol er effektivt.

Du må kanskje følge en spesiell diett mens du bruker paricalcitol. Følg alle instruksjonene fra legen din eller ernæringsfysiologen. Lær om maten du skal spise eller unngå for å kontrollere tilstanden din.

Oppbevar paricalcitol oralt ved romtemperatur vekk fra fuktighet, lys og varme.

Hva skjer hvis jeg glemmer en dose?

Ta medisinen så snart du kan, men hopp over den glemte dosen hvis det nesten er tid for neste dose. Ikke ta to doser på en gang.

Fordi du vil få paricalcitol-injeksjon i en klinisk setting, vil du sannsynligvis ikke gå glipp av en dose. Ring legen din for instruksjoner hvis du går glipp av en hemodialysetime.

Hva skjer hvis jeg overdoser?

Søk akutt legehjelp eller ring Poison Help-linjen på 1-800-222-1222.

Hva bør jeg unngå når jeg bruker paricalcitol?

Unngå å bruke vitamin D eller kalsiumtilskudd uten legens råd.

Hvis du tar paricalcitol oralt: Spør legen din før du bruker et syrenøytraliserende middel, og bruk kun den typen legen din anbefaler.

Grapefrukt kan samhandle med paricalcitol og føre til uønskede bivirkninger. Unngå bruk av grapefruktprodukter.

Paricalcitol bivirkninger

Få akutt medisinsk hjelp hvis du har tegn på en allergisk reaksjon: elveblest; pustevansker; hevelse i ansiktet, leppene, tungen eller halsen.

Paricalcitol kan forårsake alvorlige bivirkninger. Ring legen din med en gang hvis du har:

• raske, sakte eller bankende hjerteslag;

• feber, influensasymptomer, munn- og halssår;

• ny eller forverret hoste, feber, pusteproblemer;

• et anfall; eller

• høye kalsiumnivåer – kvalme, oppkast, tap av matlyst, forstoppelse, økt tørste eller vannlating, forvirring, vekttap, tretthet.

Du kan være mer sannsynlig å ha et brukket bein hvis biskjoldbruskkjertelhormonnivåene dine blir for lave. Snakk med legen din om hvordan du unngår risikoen for brudd.

Vanlige bivirkninger av paricalcitol kan omfatte:

• kvalme oppkast;

• hevelse i hender eller føtter;

• svimmelhet eller spinnende følelse;

• leddsmerter; eller

• rennende nese.

Dette er ikke en fullstendig liste over bivirkninger og andre kan forekomme. Ring legen din for medisinsk råd om bivirkninger. Du kan rapportere bivirkninger til FDA på 1-800-FDA-1088.

Paricalcitol doseringsinformasjon

Vanlig voksendose for sekundær hyperparatyreoidisme:

Injiserbar:
Startdose: 0,04 til 0,1 mcg/kg (2,8 til 7 mcg), injisert som en bolusdose gjennom en hemodialyse vaskulær tilgangsport når som helst under dialyse

Maksimal frekvens: Annenhver dag

Kommentarer:
– Ikke injiser direkte i en blodåre.

Bruk: Forebygging og behandling av sekundær hyperparatyreoidisme assosiert med kronisk nyresykdom stadium 5.
—–
Muntlig:
Startdose:
Stadium 3 eller 4 kronisk nyresykdom (CKD):
Initial dosering er basert på baseline intakt paratyreoideahormon (iPTH):
-500 pg/ml eller mindre: 1 mcg oralt daglig ELLER 2 mcg oralt 3 ganger i uken
-Over 500 pg/ml: 2 mcg oralt daglig ELLER 4 mcg oralt 3 ganger i uken

Fase 5 CKD:
Startdose (mikrogram) = baseline iPTH-nivå (pg/mL)/80
Startdose gis oralt 3 ganger i uken; start kun hvis baseline serumkalsium er justert til 9,5 mg/dL eller lavere.

Kommentarer:
-Hvis du gir 3 ganger i uken, ikke gi oftere enn annenhver dag.

Bruk: Forebygging og behandling av sekundær hyperparatyreoidisme assosiert med:
-Kronisk nyresykdom (CKD) stadier 3 og 4 (kun oralt produkt), eller
-CKD stadium 5 på hemodialyse eller peritonealdialyse (oral eller injiserbar).

Vanlig pediatrisk dose for sekundær hyperparatyreoidisme:

Sikkerhet og effekt er ikke fastslått hos pediatriske pasienter.
Følgende er dosering brukt i en veldig liten pediatrisk studie.
Ingen data er tilgjengelig for barn under 5 år.

Startdose, barn 5 til 18 år:
0,04 mcg/kg tre ganger per uke hvis baseline intakt parathyroidhormon (iPTH) er mindre enn 500 pg/ml
0,08 mcg/kg tre ganger per uke hvis baseline iPTH er 500 pg/ml eller høyere
-Injisert som en bolusdose gjennom en vaskulær hemodialyseport når som helst under dialyse

Maksimal frekvens: Annenhver dag

Kommentarer:
– Ikke injiser direkte i en blodåre.

Bruk: Forebygging og behandling av sekundær hyperparatyreoidisme assosiert med kronisk nyresykdom stadium 5.

Hvilke andre legemidler vil påvirke paricalcitol?

Noen medisiner kan gjøre paricalcitol mye mindre effektivt når det tas samtidig. Hvis du tar noen av følgende medisiner, ta den orale paricalcitoldosen 1 time før eller 4 til 6 timer etter at du har tatt den andre medisinen:

• kolestyramin; eller

• mineralolje.

Fortell legen din om alle dine nåværende medisiner. Mange legemidler kan påvirke paricalcitol, spesielt:

• digoksin (digitalis);

• et vanndrivende middel eller «vannpille»;

• nefazodon;

• et fosfatbindemiddel – jern(III)sitrat, sevelamer, lantankarbonat;

• et antibiotikum – klaritromycin, telitromycin;

• soppdrepende medisin – itrakonazol, ketokonazol; eller

• antiviral medisin for å behandle HIV/AIDS – indinavir, nelfinavir, ritonavir, saquinavir.

Denne listen er ikke fullstendig, og mange andre legemidler kan påvirke paricalcitol. Dette inkluderer reseptbelagte og reseptfrie medisiner, vitaminer og urteprodukter. Ikke alle mulige legemiddelinteraksjoner er oppført her.

Mer informasjon

Husk, oppbevar denne og alle andre medisiner utilgjengelig for barn, del aldri medisinene dine med andre, og bruk denne medisinen kun for indikasjonen som er foreskrevet.

Rådfør deg alltid med helsepersonell for å sikre at informasjonen som vises på denne siden gjelder dine personlige forhold.