Ivabradin-bruk, bivirkninger og advarsler

Generisk navn: ivabradin [ eye-VAB-ra-deen ]

Merkenavn: Corlanor
Doseringsformer: oral væske (5 mg/5 ml); oral tablett (5 mg; 7,5 mg)
Legemiddelklasse: Diverse kardiovaskulære midler

Hva er ivabradin?

Ivabradin virker ved å påvirke hjertets elektriske aktivitet for å redusere hjertefrekvensen.

Ivabradin brukes til voksne med kronisk hjertesvikt, for å redusere risikoen for å måtte bli innlagt når symptomene blir verre.

Ivabradin brukes også til barn på minst 6 måneder som har stabil hjertesvikt forårsaket av et forstørret hjerte.

Ivabradin kan også brukes til formål som ikke er oppført i denne medisinguiden.

Advarsler

Du bør ikke bruke ivabradin hvis du har alvorlig leversykdom, svært lavt blodtrykk, langsom hvilepuls, en alvorlig hjertesykdom som «sick sinus syndrome» eller 3. grads «AV-blokkering» (med mindre du har pacemaker), eller hvis du er avhengig av en pacemaker for å kontrollere hjertefrekvensen.

Fortell legen din om alle dine nåværende medisiner og alle du begynner eller slutter å bruke. Mange legemidler kan interagere, og noen legemidler bør ikke brukes sammen.

Ivabradin kan skade et ufødt barn. Bruk effektiv prevensjon for å forhindre graviditet, og fortell legen din dersom du blir gravid.

Ivabradin kan forårsake alvorlige hjerterytmeproblemer. Ring legen din med en gang hvis du har trykk i brystet, raske eller bankende hjerteslag, svært langsomme hjerteslag, svakhet, tretthet, alvorlig svimmelhet eller kortpustethet som er verre enn vanlig.

Hvis babyen din tar ivabradin, se etter symptomer på fôringsproblemer, pusteproblemer eller å bli blå.

Før du tar denne medisinen

Du bør ikke bruke ivabradin hvis du er allergisk mot det, eller hvis du har:

• en alvorlig hjertesykdom som «sykt sinus-syndrom» eller 3. grads «AV-blokkering» (med mindre du har en pacemaker);

• hjertesviktsymptomer som nylig ble verre;

• svært lavt blodtrykk;

• en langsom hvilepuls;

• alvorlig leversykdom; eller

• hvis du er avhengig av en pacemaker for å kontrollere hjertefrekvensen.

Noen medisiner kan forårsake uønskede eller farlige effekter når de brukes sammen med ivabradin. Legen din må kanskje endre behandlingsplanen din hvis du bruker noen av følgende legemidler:

• et antibiotikum eller soppdrepende medisin;

• et antidepressivum;

• antiviral medisin for å behandle hepatitt C eller HIV/AIDS; eller

• andre hjertemedisiner eller blodtrykksmedisiner (som amiodaron, digoksin, diltiazem eller verapamil).

Fortell legen din dersom du har andre hjerteproblemer som ikke behandles med ivabradin.

Å ta ivabradin under graviditet kan skade et ufødt barn eller føre til for tidlig fødsel. Bruk effektiv prevensjon for å forhindre graviditet, og fortell legen din dersom du blir gravid.

Du bør ikke amme mens du bruker ivabradin.

Hvordan skal jeg ta ivabradin?

Følg alle instruksjonene på reseptetiketten og les alle medisinveiledninger eller instruksjonsark. Legen din kan av og til endre dosen din. Bruk medisinen nøyaktig som anvist.

Ivabradin tas vanligvis 2 ganger daglig sammen med mat. Unngå grapefrukt eller grapefruktjuice.

Fortell legen din dersom du har problemer med å svelge en ivabradin tablett.

Mål flytende medisin nøye. Bruk doseringssprøyten som følger med, eller bruk en medisindosemåler (ikke en kjøkkenskje). Hver plastampull er kun for én bruk. Kast den etter én bruk, selv om det fortsatt er medisin igjen inni.

Hvis et barn som tar ivabradin spytter ut medisinen kort tid etter inntak, ikke gi en ny dose. Vent til neste planlagte dosetid for å gi medisinen igjen.

Du må kanskje også ta en annen medisin som kalles en betablokker. Bruk alle medisiner som anvist og les alle medisinveiledninger du mottar. Ikke slutt å ta medisinen eller endre dosene uten legens råd.

Hjertefunksjonen din må kanskje kontrolleres ved hjelp av en elektrokardiograf eller EKG (noen ganger kalt EKG).

Oppbevares ved romtemperatur unna fuktighet, varme og lys. Oppbevar ampullene med flytende ivabradin i folieposen og bruk medisinen umiddelbart etter åpning.

Hva skjer hvis jeg glemmer en dose?

Hopp over den glemte dosen og bruk neste dose til vanlig tid. Ikke bruk to doser på en gang.

Hva skjer hvis jeg overdoser?

Søk akutt legehjelp eller ring Poison Help-linjen på 1-800-222-1222.

Hva bør jeg unngå mens jeg tar ivabradin?

Grapefrukt kan samhandle med ivabradin og føre til uønskede bivirkninger. Unngå bruk av grapefruktprodukter.

Unngå å ta et urtetilskudd som inneholder johannesurt.

Unngå kjøring eller farlig aktivitet før du vet hvordan ivabradin vil påvirke deg. Reaksjonene dine kan bli svekket.

Unngå plutselige endringer i lysintensiteten rundt deg, for eksempel å gå ute i sollys etter å ha vært på et mørkt sted. La øynene dine få tid til å tilpasse seg sakte til lyset.

Ivabradin bivirkninger

Få akutt medisinsk hjelp hvis du har tegn på en allergisk reaksjon: elveblest; vanskelig å puste; hevelse i ansiktet, leppene, tungen eller halsen.

Ivabradin kan forårsake alvorlige bivirkninger. Ring legen din med en gang hvis du har:

• raske eller bankende hjerteslag, flagrende i brystet, kortpustethet og plutselig svimmelhet (som du kan besvime);

• svært langsomme hjerteslag;

• alvorlig hodepine, tåkesyn, banking i nakken eller ørene;

• raske hjerteslag med svimmelhet, tretthet eller mangel på energi;

• tetthet i brystet; eller

• kortpustethet som er verre enn vanlig.

Hvis babyen din tar ivabradin, se etter symptomer på fôringsproblemer, pusteproblemer eller å bli blå.

Ivabradin kan forårsake en midlertidig lysstyrke i synet ditt, spesielt i løpet av de første 2 månedene av behandlingen. Dette kan få deg til å se glorier rundt lys, se farger i lys, eller se flere bilder mens du ser på et objekt. Du kan også se kaleidoskopfarger eller bevegelsesglimt i visse deler av synet ditt. Plutselig sterkt lys kan gjøre disse synsendringene mer merkbare. Disse effektene forsvinner vanligvis når du fortsetter å ta ivabradin eller etter at du slutter å ta det.

Vanlige bivirkninger av ivabradin kan omfatte:

• sakte eller uregelmessige hjerteslag;

• høyt blodtrykk; eller

• øynene dine kan være mer følsomme for lys.

Dette er ikke en fullstendig liste over bivirkninger og andre kan forekomme. Ring legen din for medisinsk råd om bivirkninger. Du kan rapportere bivirkninger til FDA på 1-800-FDA-1088.

Ivabradin doseringsinformasjon

Vanlig voksendose for kongestiv hjertesvikt:

Startdose: 5 mg oralt to ganger daglig i forbindelse med måltider
Maksimal dose: 7,5 mg oralt to ganger daglig

Kommentarer:
– Hos pasienter med en historie med ledningsfeil eller hos pasienter som bradykardi kan føre til hemodynamisk kompromittering, start med 2,5 mg oralt to ganger daglig.
-Vurder etter 2 uker og juster dose for å opprettholde tolerabilitet og oppnå hvilepuls mellom 50 og 60 slag per minutt (bpm); hvis hvilepulsen er høyere enn 60 slag/min, øk med 2,5 mg to ganger daglig til maksimalt 7,5 mg to ganger daglig; hvis hvilepuls er mindre enn 50 slag/min eller tegn og symptomer på bradykardi oppstår, reduser med 2,5 mg to ganger daglig (avbryt hvis gjeldende dose er 2,5 mg oralt to ganger daglig).

Bruk: For å redusere risikoen for forverret hjertesvikt sykehusinnleggelse hos pasienter med stabil, symptomatisk kronisk hjertesvikt og venstre ventrikkel ejeksjonsfraksjon (LVEF) på eller under 35 %, som er i sinusrytme med hvilepuls på eller over 70 slag/min og enten ikke er i stand til å tolerere eller ha kontraindikasjon mot betablokkere.

Vanlig pediatrisk dose for kongestiv hjertesvikt:

6 måneder eller eldre:
Mindre enn 40 kg (mikstur):
-Startdose: 0,05 mg/kg oralt to ganger daglig med mat; vurdere pasienten med 2-ukers intervaller og juster dosen med 0,05 mg/kg for å målrette en hjertefrekvensreduksjon på minst 20 %, basert på toleranse.
-Maksimal dose: 6 måneder til under 1 år: 0,2 mg/kg oralt to ganger daglig, opp til totalt 7,5 mg oralt to ganger daglig; 1 år eller eldre: 0,3 mg/kg oralt to ganger daglig, opp til totalt 7,5 mg oralt to ganger daglig.

40 kg eller mer (tabletter):
-Startdose: 2,5 mg oralt to ganger daglig med mat; vurdere pasienten med 2 ukers intervaller og juster dosen med 2,5 mg for å målrette en hjertefrekvensreduksjon på minst 20 %, basert på tolerabilitet.
-Maksimal dose: 7,5 mg oralt to ganger daglig

Bruk: Behandling av stabil symptomatisk hjertesvikt på grunn av dilatert kardiomyopati (DCM) hos pediatriske pasienter 6 måneder eller eldre som er i sinusrytme med forhøyet hjertefrekvens.

Hvilke andre legemidler vil påvirke ivabradin?

Ivabradin kan forårsake et alvorlig hjerteproblem. Risikoen din kan være høyere hvis du også bruker visse andre medisiner mot infeksjoner, astma, hjerteproblemer, høyt blodtrykk, depresjon, psykiske lidelser, kreft, malaria eller HIV.

Mange legemidler kan påvirke ivabradin, og noen legemidler bør ikke brukes samtidig. Fortell legen din om alle dine nåværende medisiner og alle legemidler du begynner eller slutter å bruke. Dette inkluderer reseptbelagte og reseptfrie medisiner, vitaminer og urteprodukter. Ikke alle mulige interaksjoner er oppført her.

Mer informasjon

Husk, oppbevar denne og alle andre medisiner utilgjengelig for barn, del aldri medisinene dine med andre, og bruk denne medisinen kun for indikasjonen som er foreskrevet.

Rådfør deg alltid med helsepersonell for å sikre at informasjonen som vises på denne siden gjelder dine personlige forhold.