Niacin og simvastatin Bruker, bivirkninger og advarsler

niacin og simvastatin

Generisk navn: niacin og simvastatin [ NYE-a-sin-and-SIM-va-stat-in ]

Merkenavn: Simcor
Legemiddelklasse: Antihyperlipidemiske kombinasjoner

Hva er niacin og simvastatin?

Niacin, også kalt nikotinsyre, er et B-vitamin (vitamin B3). Det forekommer naturlig i planter og dyr, og er også tilsatt mange matvarer som vitamintilskudd. Niacin er også tilstede i mange flere vitaminer og kosttilskudd.

Simvastatin er i en gruppe medikamenter som kalles HMG CoA-reduktasehemmere, eller «statiner». Simvastatin reduserer nivået av «dårlig» kolesterol (lavdensitetslipoprotein eller LDL) og triglyserider i blodet, samtidig som det øker nivået av «godt» kolesterol (high-density lipoprotein eller HDL).

Niacin og simvastatin er et kombinasjonsmedisin som brukes til å senke kolesterol og triglyserider (fetttyper) i blodet.

Niacin og simvastatin kan også brukes til formål som ikke er oppført i denne medisinguiden.

Hva er den viktigste informasjonen jeg bør vite om niacin og simvastatin?

Du bør ikke ta denne medisinen hvis du er allergisk mot niacin eller simvastatin, eller hvis du har leversykdom, magesår eller alvorlig blødning.

Ikke bruk niacin og simvastatin hvis du er gravid.

Ikke amme mens du bruker dette legemidlet.

Følgende legemidler bør ikke brukes mens du tar niacin og simvastatin: ciklosporin, danazol, nefazodon, gemfibrozil; klaritromycin, erytromycin, telitromycin; flukonazol, itrakonazol, ketokonazol, posakonazol; amiodaron, diltiazem, verapamil; boceprevir, telaprevir; atazanavir, kobicistat, darunavir, delavirdin, fosamprenavir, indinavir, nelfinavir, ritonavir, sakinavir eller tipranavir.

Hva bør jeg diskutere med helsepersonell før jeg tar niacin og simvastatin?

Du bør ikke ta denne medisinen hvis du er allergisk mot niacin (Niaspan, Niacor og andre) eller simvastatin (Zocor, Vytorin), eller hvis du har:

• leversykdom;

• magesår;

• alvorlig blødning; eller

• hvis du er gravid eller ammer.

Simvastatin kan forårsake en tilstand som resulterer i nedbrytning av skjelettmuskelvev, som fører til nyresvikt. Denne tilstanden kan være mer sannsynlig å oppstå hos kvinner og eldre voksne og hos personer som har nyresykdom eller dårlig kontrollert hypotyreose (underaktiv skjoldbruskkjertel).

Følgende legemidler kan øke risikoen for alvorlige muskelproblemer hvis du tar dem sammen med simvastatin. Disse legemidlene bør ikke brukes mens du tar niacin og simvastatin:

• cyklosporin;

• danazol;

• gemfibrozil;

• nefazodon;

• et antibiotikum – klaritromycin, erytromycin, telitromycin;

• soppdrepende medisin – flukonazol, itrakonazol, ketokonazol, posakonazol;

• hjerte- eller blodtrykksmedisin – amiodaron, diltiazem, verapamil;

• hepatitt C medisiner – boceprevir, telaprevir; eller

• HIV- eller AIDS-medisiner – atazanavir, kobicistat, darunavir, delavirdin, fosamprenavir, indinavir, nelfinavir, ritonavir, sakinavir, tipranavir.

Før du begynner å ta niacin og simvastatin, fortell legen din dersom du allerede bruker noen av disse andre legemidlene:

• amlodipin; eller

• ranolazin.

For å sikre at niacin og simvastatin er trygt for deg, fortell legen din dersom du har:

• historie med lever- eller nyresykdom;

• diabetes;

• gikt;

• en skjoldbrusk lidelse;

• hvis du drikker mer enn 2 alkoholholdige drikker daglig; eller

• hvis du har byttet til denne medisinen fra vanlig niacin, nikotinsyre eller nikotinamid (eller vitamintilskudd som inneholder niacin).

FDA graviditet kategori X. Denne medisinen kan skade en ufødt baby eller forårsake fødselsskader. Ikke ta niacin og simvastatin hvis du er gravid. Slutt å ta denne medisinen og fortell legen din umiddelbart hvis du blir gravid. Bruk effektiv prevensjon for å unngå graviditet mens du tar niacin og simvastatin.

Niacin og simvastatin kan gå over i morsmelk og kan skade en ammende baby. Ikke amme mens du tar niacin og simvastatin.

Hvordan skal jeg ta niacin og simvastatin?

Følg alle instruksjonene på reseptetiketten. Ta aldri dette legemidlet i større mengder, eller lenger enn anbefalt av legen din. Å ta for mye av denne medisinen kan forårsake alvorlige eller livstruende bivirkninger.

Niacin og simvastatin tas vanligvis ved sengetid med et lite fett mellommåltid. Følg legens instruksjoner. Ikke ta niacin og simvastatin på tom mage.

Ikke knus, tygg eller knus en tablett med forlenget utløsning. Svelg den hel.

Niacin kan forårsake visse bivirkninger som svimmelhet, svette, frysninger, rødme (varme, rødhet eller prikkende følelse under huden), raske eller bankende hjerteslag, kortpustethet eller følelse av at du kan besvime. Disse effektene kan bli verre hvis du drikker alkohol eller varme drikker kort tid etter at du har tatt niacin og simvastatin. Disse effektene bør forsvinne over tid mens du fortsetter å ta medisinen.

Legen din kan anbefale deg å ta aspirin 30 minutter før du tar niacin og simvastatin for å forhindre visse bivirkninger. Ikke ta aspirin uten legens råd. Følg instruksjonene på etiketten eller legens instruksjoner om hvor mye aspirin du skal ta.

Du må kanskje slutte å bruke niacin og simvastatin i en kort periode hvis du har:

• ukontrollerte anfall;

• en elektrolyttubalanse (som høye eller lave kaliumnivåer i blodet);

• alvorlig lavt blodtrykk;

• en alvorlig infeksjon eller sykdom;

• dehydrering; eller

• kirurgi eller en medisinsk nødsituasjon.

Hvis du slutter å ta niacin og simvastatin i mer enn 7 dager på rad, snakk med legen din før du starter medisinen på nytt. Du må kanskje starte med en lavere dose.

Niacin kan øke blodsukkeret, og kan gi uvanlige resultater med visse medisinske tester. Fortell enhver lege som behandler deg at du bruker niacin og simvastatin.

Mens du bruker denne medisinen, kan det hende du trenger hyppige blodprøver.

Du må kanskje ta niacin og simvastatin på langsiktig basis for behandling av høyt kolesterol. Ikke slutt å ta denne medisinen med mindre legen din ber deg om det.

Oppbevares ved romtemperatur unna fuktighet og varme.

Hva skjer hvis jeg glemmer en dose?

Ta den glemte dosen så snart du husker det. Hopp over den glemte dosen hvis det nesten er tid for neste planlagte dose. Ikke ta ekstra medisin for å gjøre opp den glemte dosen.

Hva skjer hvis jeg overdoser?

Søk akutt legehjelp eller ring Poison Help-linjen på 1-800-222-1222.

Hva bør jeg unngå mens jeg tar niacin og simvastatin?

Grapefrukt og grapefruktjuice kan samhandle med simvastatin og føre til potensielt farlige effekter. Ikke drikk mer enn 1 liter grapefruktjuice daglig.

Hvis du også tar kolestyramin (Prevalite, Questran) eller colestipol (Colestid), unngå å ta dem innen 4 til 6 timer før eller etter at du tar niacin og simvastatin.

Unngå å spise mat som inneholder mye fett eller kolesterol. Niacin og simvastatin vil ikke være like effektive for å senke kolesterolet ditt hvis du ikke følger en kolesterolsenkende diett.

Unngå å drikke alkohol. Det kan øke triglyseridnivået og kan øke risikoen for leverskade.

Niacin og simvastatin bivirkninger

Få akutt medisinsk hjelp hvis du har noen av disse tegnene på en allergisk reaksjon: elveblest; pustevansker; hevelse i ansiktet, leppene, tungen eller halsen.

I sjeldne tilfeller kan simvastatin forårsake en tilstand som resulterer i nedbrytning av skjelettmuskelvev, som fører til nyresvikt. Ring legen din med en gang hvis du har uforklarlige muskelsmerter, ømhet eller svakhet, spesielt hvis du også har feber, uvanlig tretthet og mørkfarget urin.

Slutt å ta niacin og simvastatin og ring legen din med en gang hvis du har:

• forvirring, hukommelsesproblemer;

• hevelse, vektøkning, lite eller ingen vannlating;

• leverproblemer – kvalme, øvre magesmerter, kløe, tretthetsfølelse, tap av appetitt, mørk urin, leirefarget avføring, gulsott (gulfarging av hud eller øyne); eller

• høyt blodsukker – økt tørste, økt vannlating, sult, tørr munn, lukt av fruktig pust, døsighet, tørr hud, tåkesyn, vekttap.

Vanlige bivirkninger kan omfatte:

• hodepine;

• ryggsmerte;

• kvalme, diaré;

• rødming (varme, rødhet eller prikkende følelse); eller

• mild kløe.

Dette er ikke en fullstendig liste over bivirkninger og andre kan forekomme. Ring legen din for medisinsk råd om bivirkninger. Du kan rapportere bivirkninger til FDA på 1-800-FDA-1088.

Doseringsinformasjon for niacin og simvastatin

Vanlig voksendose for hyperlipidemi:

Innledende (for pasienter som for øyeblikket ikke bruker niacin forlenget frisetting og pasienter som for øyeblikket bruker andre niacinprodukter enn niacin forlenget frigivelse): 500 mg-20 mg oralt én gang daglig ved sengetid med et lite fett mellommåltid.

Pasienter som allerede tar simvastatin 20 til 40 mg og trenger ytterligere styring av lipidnivåene, kan startes med en niacin-simvastatindose på 500 mg-40 mg én gang daglig ved sengetid.

Vedlikehold (avhengig av pasientens toleranse og lipidnivåer): 1000 mg-20 mg til 2000 mg-40 mg en gang daglig ved sengetid med en fettfattig snack

Dosen av niacin forlenget frigivelse bør ikke økes med mer enn 500 mg daglig hver 4. uke. Effekten og sikkerheten til doser av niacin-simvastatin større enn 2000 mg-40 mg daglig er ikke studert og anbefales derfor ikke. Hvis behandlingen med niacin-simvastatin avbrytes over en lengre periode (mer enn 7 dager), anbefales det å titrere på nytt etter tolerering.

Hvilke andre legemidler vil påvirke niacin og simvastatin?

Fortell legen din om alle legemidler du bruker, og de du begynner eller slutter å bruke under behandlingen med niacin og simvastatin, spesielt:

• fenofibric syre, fenofibrat; eller

• et blodfortynnende middel (warfarin, Coumadin, Jantoven).

Denne listen er ikke fullstendig, og mange andre legemidler kan samhandle med niacin og simvastatin. Dette inkluderer reseptbelagte og reseptfrie medisiner, vitaminer og urteprodukter. Ikke alle mulige interaksjoner er oppført i denne medisinguiden.

Mer informasjon

Husk, oppbevar denne og alle andre legemidler utilgjengelig for barn, del aldri medisinene dine med andre, og bruk denne medisinen kun for indikasjonen som er foreskrevet.

Rådfør deg alltid med helsepersonell for å sikre at informasjonen som vises på denne siden gjelder dine personlige forhold.