Det er vanlig at kvinner med Pagets brystsykdom får en diagnose av eksem, noe som kan forsinke diagnose og behandling for brystkreft.
De like symptomene på Pagets sykdom og eksem i brystet gjør det vanskelig å skille fra hverandre. Men det finnes måter å diagnostisere og behandle disse svært forskjellige tilstandene på.
Pagets sykdom i brystet er en sjelden type brystkreft, og representerer bare 0,5 til 5 % av brystkrefttilfellene. Andre navn er Paget sykdom i brystvorten og bryst Paget sykdom.
Eksem er en betennelsestilstand som kan påvirke huden hvor som helst på kroppen, inkludert brystene. Eksem påvirker mer enn 31 millioner mennesker i USA. Det er også kjent som atopisk dermatitt.
Denne artikkelen dekker forskjellen mellom Paget sykdom og eksem i brystet, pluss det du trenger å vite om symptomer, behandling og utsikter for personer med disse tilstandene.
Språk betyr noe
I denne artikkelen snakker vi om forskjellen mellom Pagets brystsykdom og eksem hos personer tildelt kvinne ved fødselen.
Det er viktig å merke seg at ikke alle tildelt kvinner ved fødselen identifiserer seg med etiketten «kvinne». Men til tider bruker vi «mann» eller «kvinne» for å gjenspeile språket i en undersøkelse eller statistikk eller for å sikre at folk kan finne denne artikkelen med ordene de søker etter.
Når det er mulig, har vi som mål å være inkluderende og skape innhold som gjenspeiler mangfoldet til leserne våre.
Hvordan sammenligner symptomene for Paget sykdom og eksem i brystet?
Paget sykdom
Paget sykdom i brystet starter i brystvorten og sprer seg deretter til areola og brysthuden. Omtrent halvparten av personer med Pagets sykdom i brystet har en klump bak brystvorten.
Symptomer på Paget sykdom er beskrevet nedenfor:
| Innledende symptomer | Avanserte symptomer |
| rødt, skjellende utslett på brystvorten og areola | flat eller tilbaketrukket brystvorte |
| små kuler på brystvorten og noen ganger areola | sår brystvorte |
| sår, betent hud | blødning fra brystvorten |
| kløe | smerte |
| prikkende eller brennende følelse | |
| utflod fra brystvorten |
Eksem
Brysteksem er en inflammatorisk hudtilstand som kan påvirke hvilken som helst del av brystet. Symptomer kommer og går og kan omfatte:
- tørr, sensitiv hud
- misfarging som ser rød ut på lys hud og grå, mørkebrun eller lilla på mørk hud
-
utslett som er grovt eller har skjellete flekker
- kløe
- siver eller skorpedannelse
- betennelse
Paget sykdom vs. eksem i brystet
Delte symptomer
- hudutslett som er tørt, grovt, flekkvis eller skjellete
- misfarging
- kløe
Viktige forskjeller
- Pagets sykdom påvirker alltid brystvorten, mens eksem sjelden gjør det.
- Pagets sykdom rammer vanligvis ett bryst mens eksem er mer sannsynlig å påvirke begge.
Hvordan ser Paget sykdom og eksem i brystet ut?
Paget sykdom i brystet og eksem forårsaker begge misfarging, utslett og kløe.
En forskjell mellom Pagets sykdom og eksem er at Pagets sykdom vanligvis rammer bare ett bryst, og at eksem er mer sannsynlig å påvirke begge. En annen er at Pagets sykdom alltid påvirker brystvorten, mens eksem kanskje ikke.
Dette galleriet gir bilder av begge forhold.
Hva forårsaker Paget sykdom og eksem i brystet, og hvem er i faresonen?
Paget sykdom
Det er ikke klart hva som forårsaker Paget sykdom i brystet. Forskere har to hovedteorier. Den ene er at særegne Paget-celler brytes av fra en masse i brystet og deretter beveger seg gjennom melkekanaler til brystvorten. En annen er at det er en distinkt, spontan prosess som starter i det ytre hudlaget ved brystvorten.
Medvirkende faktorer kan omfatte:
- genetiske abnormiteter
- eksponering for ultrafiolette stråler, visse kjemikalier eller stråling
- kosthold og stress
Gjennomsnittsalderen ved diagnose er
- mutasjoner til BRCA1, BRCA2 og andre gener assosiert med brystkreft
- høydose strålingseksponering
Andre risikofaktorer kan omfatte:
- tidligere diagnose av brystkreft
- å ha en førstegradsslektning med brystkreft
- historie med ikke-kreftøse (godartede) tilstander som brystatypi (endringer i brystceller) eller lobulært karsinom in situ
- overvekt og fedme
Eksem
Eksem oppstår når immunsystemet ditt reagerer på irriterende stoffer. Alle kan få eksem, men det starter vanligvis i barndommen. Noen potensielle utløsere for brysteksem er:
- såper og kroppsvasker
- pulver og kremer
- dufter
- vaskemiddel og tøymykner
- stoffer som ull eller polyester
- ansamling av svette rundt brystene
- understreke
Hvordan diagnostiserer leger Paget sykdom og eksem i brystet?
Diagnose vil sannsynligvis starte med en klinisk undersøkelse og gjennomgang av sykehistorien din. Noen ting en lege eller helsepersonell kanskje vil diskutere er:
- spesifikke symptomer, hvor lenge du har hatt dem, og om dette har skjedd før
- om du har utslett andre steder på kroppen
- hvilke behandlinger du har prøvd, hvis noen
- om du tidligere har fått en eksemdiagnose
- personlig og familiehistorie med brystkreft
Dette kan være nok for å nå diagnosen eksem. Men det er det
Hvis det er spørsmål om diagnosen, kan ytterligere testing omfatte:
- Hudbiopsi: En hudbiopsi er fjerning av et lite stykke hud for undersøkelse under et mikroskop.
- Bildetester: Mammografi, brystultralyd eller bryst-MR kan avsløre en mistenkelig masse.
- Brystbiopsi: En brystbiopsi er fjerning av et stykke mistenkelig vev for undersøkelse under et mikroskop. En biopsi er den eneste måten å bekrefte eller utelukke en diagnose av brystkreft.
Hvordan behandles Pagets sykdom og eksem i brystet?
Paget sykdom
Sjelden involverer Paget sykdom i brystet bare huden. Men omtrent 90 % av tilfellene involverer duktalt karsinom in situ (DCIS) eller invasiv brystkreft.
Hovedbehandlingen er kirurgi, inkludert:
- brystbevarende kirurgi (lumpektomi)
- mastektomi
-
brystrekonstruksjon, hvis ønskelig
Annen behandling kan omfatte:
- kjemoterapi
- strålebehandling
- hormonbehandling
- målrettet terapi
Eksem
Avhengig av omfanget og alvorlighetsgraden av eksem, kan behandlingen omfatte:
- fuktighetsgivende kremer
- reseptfrie eller reseptbelagte aktuelle medisiner, inkludert kortikosteroider
- lysterapi
- immundempende midler
- injiserbare biologiske midler
Andre måter å håndtere sykdomsoppblussing på er:
- identifisere og unngå triggere
- fukter huden din etter bading eller dusjing
- bruker medisiner konsekvent og som foreskrevet
Hva er utsiktene for personer med Paget sykdom eller eksem i brystet?
Noen faktorer som kan påvirke utsiktene for personer med Paget sykdom i brystet er:
- om det er en svulst under brystvorten eller andre steder i brystet
- om svulster er ikke-invasive eller invasive
- om kreft har nådd lymfeknutene
- svulstgrad
-
hormonreseptor og HER2-status
DCIS er en tidlig form for brystkreft som ikke har spredt seg utenfor brystkanalene. Med behandling er utsiktene gode. Uten behandling kan DCIS bli invasiv. Overlevelsesraten kan være
Det finnes ingen kur mot eksem, men du kan klare det med behandling. Å identifisere og unngå triggere kan føre til færre oppblussinger.
Paget sykdom i brystet er en sjelden type brystkreft. Eksem er en inflammatorisk hudtilstand. Symptomene er så like at det er vanskelig å skille dem fra hverandre uten diagnostisk testing.
De forårsaker begge misfarging, utslett og kløe. En forskjell mellom Paget sykdom og eksem er at Paget vanligvis bare påvirker ett bryst, og at eksem er mer sannsynlig å påvirke begge. En annen er at Paget alltid påvirker brystvorten, mens eksem kanskje ikke.
Det er ikke uvanlig at noen med Pagets sykdom starter med en diagnose av eksem, som kan forsinke behandlingen for brystkreft. Det er derfor det er viktig å oppsøke lege for utslett som involverer brystvorten eller som ikke vil forsvinne.
Det er mulig å håndtere eksem ved å unngå triggere og bruke medisiner som foreskrevet. Behandling for Paget sykdom er den samme som for andre typer brystkreft. Og som med andre typer brystkreft, er det lettere å behandle i tidligere stadier.
Discussion about this post