Oversikt over postprosedyrehypotyreose

Skjoldbruskkjertelen er en liten kjertel som sitter foran luftrøret. Det frigjør hormoner som hjelper kroppen å bruke energi.

Det er mulig å utvikle problemer med skjoldbruskkjertelen, inkludert når den produserer for mye hormon (hypertyreose) eller ikke nok (hypotyreose). Du kan også utvikle kreft eller knuter på skjoldbruskkjertelen.

Symptomene på postprosedyre hypotyreose er de samme som tradisjonell hypotyreose. Disse inkluderer:

• tretthet (lav energi)
• vektøkning
• forstoppelse
• føler seg kald
• langsommere hjertefrekvens
• muskel svakhet
• smerter og stivhet i leddene
• tørr hud
• depresjon

For å behandle visse problemer med skjoldbruskkjertelen, kan en lege anbefale en medisinsk prosedyre for å fjerne eller ødelegge hele eller deler av skjoldbruskkjertelen.

Medisinske prosedyrer for å behandle skjoldbruskkjertelproblemer inkluderer:

• full fjerning av skjoldbruskkjertelen (thyreoidektomi)
• delvis fjerning av skjoldbruskkjertelen (hemityreoidektomi eller lobektomi)

• skjoldbruskkjertelablasjon med radioaktivt jod

Postprosedyre hypotyreose oppstår alltid etter thyreoidektomi siden skjoldbruskkjertelen er det eneste organet som kan produsere skjoldbruskkjertelhormoner.

Postprosedyre hypotyreose kan oppstå etter hemityreoidektomi eller skjoldbruskkjertelablasjon. I disse tilfellene kan hypotyreose være midlertidig eller permanent. Hypotyreose kan utvikle seg måneder til år etter hemityreoidektomi.

I en studie fra 2017 av 335 personer behandlet med delvis fjerning av skjoldbruskkjertelen, opplevde omtrent 64 % av personene postprosedyre hypotyreose. For omtrent 34 % av personene i studien var hypotyreose midlertidig og løste seg spontant.

Jo mer skjoldbruskkjertelvev som fjernes, jo mer sannsynlig er det at du vil utvikle postprosedyre hypotyreose.

Skjoldbruskhormoner påvirker nesten alle funksjoner i kroppen. Hvis det ikke behandles, kan postprosedyre hypotyreose forårsake alvorlige komplikasjoner med:

• kroppstemperatur
• vekt
• hjertehelse
• nyrehelse
• muskel svakhet
• fruktbarhet

Alvorlig hypotyreose kan føre til en livstruende tilstand som kalles myxedema crisis. Symptomer på myxedema krise inkluderer:

• lav kroppstemperatur (hypotermi)
• høyt blodtrykk
• lav puls
• redusert pust
• sjokk
• opphovning
• koma
• anfall

Etter operasjonen eller skjoldbruskkjertelablasjonen, vil legen din rutinemessig overvåke skjoldbruskkjertelhormonnivåene dine.

De diagnostiserer hypotyreose med blodprøver som måler nivåer av thyroidstimulerende hormon (TSH) og tyroksin (T4). Et høyt TSH-nivå og lavt T4-nivå kan bety at du har hypotyreose.

Legen din vil overvåke skjoldbruskkjertelnivået etter en skjoldbruskkjertelprosedyre. Det er viktig å ikke gå glipp av oppfølgingsavtalene dine for å sikre at skjoldbruskkjertelhormonnivåene dine er innenfor et typisk område.

Hvis du nylig har hatt skjoldbruskkjerteloperasjon eller radioaktiv ablasjon og du begynner å merke symptomer på hypotyreose, som tretthet og vektøkning, snakk med legen din om å bli testet for hypotyreose.

Hypotyreose er en livslang tilstand etter tyreoidektomi. Behandling innebærer å ta et syntetisk hormon kalt levotyroksin (Levoxyl, Synthroid). Hvis du har hatt en thyreoidektomi, vil du begynne å ta medisinen dagen etter operasjonen.

Det kan ta flere uker før du begynner å føle deg bedre. Du og legen din vil jobbe sammen for å finne den beste dosen av medisinen som adresserer symptomene dine.

Etter tyreoidektomi må du ta denne medisinen resten av livet. Legen din vil overvåke TSH-nivåene dine regelmessig og justere dosen av medisinen etter behov.

Noen, men ikke alle, tilfeller av postproseduell hypotyreose forårsaket av hemityreoidektomi eller skjoldbruskkjertelablasjon er midlertidige og kan spontant gå over over tid. Du må ta levotyroksin i mellomtiden.

Det er ikke alltid mulig å forhindre postproseduell hypotyreose.

Men å bli testet for hypotyreose etter skjoldbruskkjerteloperasjonen og ta alle medisiner som foreskrevet kan bidra til å forhindre symptomer og komplikasjoner.

Når medisiner gjenoppretter hormonnivåene dine, er det sannsynlig at symptomer på postproseduell hypotyreose vil forsvinne eller i det minste bli mer håndterbare.

Hvis du har postproseduell hypotyreose, vil det ikke påvirke livskvaliteten din, men du må ta skjoldbruskkjertelmedisinen permanent.

Postprosedyre hypotyreose oppstår etter medisinske prosedyrer for å fjerne deler av hele skjoldbruskkjertelen. Du kan klare det med medisiner. Hvis du får skjoldbruskkjerteloperasjon, snakk med legen din om risikoen for postproseduell hypotyreose.

Etter prosedyren er det viktig å følge opp legen din for alle anbefalte laboratorietester for å sikre at skjoldbruskkjertelnivået er i et typisk område.