Oversikt
En herniorrhaphy refererer til kirurgisk reparasjon av et brokk, der en kirurg reparerer svakheten i bukveggen. Brokk oppstår når et svakt område i musklene i bukveggen lar en indre del av kroppen din presse seg gjennom.
Hvis du har et direkte brokk, som buler ut fra bukveggen, vil kirurgen skyve bulen tilbake der den hører hjemme og deretter reparere det svake stedet i muskelveggen ved å sy sammen kantene på det friske muskelvevet. Når muskelområdet som skal repareres er stort, kan kirurger sy et syntetisk netting over det for å forsterke det. Denne prosedyren omtales som en hernioplastikk.
Sjansen for at et brokk gjentar seg etter operasjonen er lav. Sannsynligheten for gjentakelse varierer basert på typen brokk og den kirurgiske prosedyren. Før introduksjonen av mesh dukket brokk opp igjen hos omtrent 15 prosent av personene som ble operert. Bruken av mesh har redusert dette tallet.
Kirurgisk prosedyre
Før prosedyren må legen din gjennomføre en fullstendig undersøkelse for å bekrefte at du har brokk. Fortell legen din hvis du røyker, har en historie med blodpropp, eller tar blodfortynnende eller store doser aspirin.
Brokkreparasjon kan utføres enten på en åpen måte eller laparoskopisk (nøkkelhullskirurgi). Mens sjansene for tilbakefall er like med begge teknikker, er postoperativ smerte mindre med laparoskopisk kirurgi.
Trinnene i selve prosedyren er som følger:
- Du vil bli gitt en lokal eller generell anestesi avhengig av spesifikasjonene for operasjonen.
- Etter anestesi må du kanskje barberes for å eksponere huden.
- Et snitt vil da bli gjort parallelt med linjen til lyskeligamentet ditt.
- Når brokkposen er identifisert, vil kirurgen plassere de utstikkende organene tilbake på plass og deretter enten sy bukveggen eller sette inn masken for større områder.
- De vil da lukke sitt opprinnelige snitt og legge på en passende bandasje.
Du vil vanligvis være i stand til å reise hjem på prosedyredagen, men du må hvile og du vil ikke kunne kjøre bil på rundt to uker. Du bør sørge for å bli hentet på sykehuset.
Gjenoppretting
Det tar rundt tre uker å komme seg etter en herniorrhaphy. Du skal kunne utføre lette aktiviteter og ha samleie etter dette tidspunktet. Anstrengende aktivitet bør ikke utføres før minst seks uker etter operasjonen. For å redusere risikoen for tilbakefall av brokk, anbefaler de fleste kirurger å ikke løfte vekt som er større enn en gallon melk i mellom to til seks uker.
Noen hevelser er vanlig på stedet for snittet etter en herniorrhaphy. Det bør reduseres med tiden og er ikke en indikasjon på at operasjonen ikke har vært vellykket. For å redusere smerte og hevelse, legg en ren, tynn klut over området og påfør litt is eller en kald pakke i ca. 20 minutter. Dette kan gjøres med et par timers mellomrom.
Kontakt legen din hvis:
- du utvikler feber
- snittet blir rødt og varmt
- snittet blør gjennom bandasjen din
Koste
Den gjennomsnittlige kostnaden for en herniorrhaphy er mellom $4200 og $6200. Familier med forsikring vil vanligvis ha rundt $1000 egenandel å møte hvert år før leverandøren vil dekke prosedyren.
Mulige risikoer og komplikasjoner
Som med alle kirurgiske inngrep som krever anestesi, er det risiko involvert. De inkluderer:
- negativ reaksjon på anestesi
- infeksjon eller blødning på snittstedet
- nerveskade
- nummenhet i huden
- testikkelatrofi hos menn
- skade på vas deferens hos menn
- mesh-infeksjon
- skade på intraabdominale organer
Outlook
Utsiktene for de som trenger en herniorrhaphy er generelt gode hvis brokket blir diagnostisert og reparert raskt. Prognosen vil avhenge av størrelsen og typen av brokk.
En liten prosentandel av herniorrhaphy-prosedyrer utføres i nødstilfeller. I disse tilfellene har brokket vanligvis blitt ignorert, noe som har ført til kvelning av brokket eller blokkering i tarmen.
Kirurgi anses foreløpig som det eneste alternativet for behandling, men kirurgi for tilbakevendende brokk er ofte mindre vellykket enn den første operasjonen.
Forutsatt at operasjonen har gått bra og du ikke utvikler noen komplikasjoner, bør du være helt restituert innen seks uker.
Discussion about this post