Acitretin-bruk, bivirkninger og advarsler

Generisk navn: acitretin [ A-si-TRE-tin ]

Merkenavn: Soriatane, Soriatane CK
Doseringsform: oral kapsel (10 mg; 17,5 mg; 25 mg)
Legemiddelklasse: Antipsoriatika

Hva er acitretin?

Acitretin er et retinoid, som er en form for vitamin A.

Acitretin brukes til å behandle alvorlig psoriasis hos voksne. Acitretin er ikke en kur mot psoriasis, og du kan få tilbakefall etter at du slutter å ta denne medisinen.

Acitretin kan også brukes til formål som ikke er oppført i denne medisinguiden.

Advarsler

Acitretin kan forårsake alvorlige fødselsskader. Ikke bruk acitretin hvis du er gravid eller hvis du kan bli gravid innen 3 år etter at du har sluttet å ta acitretin.

Du må bruke effektiv prevensjon for å unngå å bli gravid mens du tar acitretin og i minst 3 år etter siste dose. Du vil trenge graviditetstester med jevne mellomrom for å sikre at du ikke er gravid.

Kvinner som er i stand til å bli gravide må ikke drikke alkohol mens de tar acitretin og i minst 2 måneder etter siste dose. Alkohol kan føre til at acitretin omdannes til et annet stoff i kroppen din som det kan ta 3 år eller lenger å fjerne fra kroppen.

Menn eller kvinner bør ikke donere blod mens de tar acitretin og i minst 3 år etter siste dose. Hvis donert blod som inneholder acitretin gis til en gravid kvinne, kan det forårsake fødselsskader.

Acitretin kan forårsake alvorlige leverproblemer. Slutt å ta dette legemidlet og ring legen din umiddelbart hvis du har symptomer som kvalme, oppkast, tap av matlyst, mørk urin eller gulsott (gulfarging av hud eller øyne).

Før du tar denne medisinen

Du bør ikke ta dette legemidlet hvis du er allergisk mot noen retinoid (acitretin, isotretinoin, tretinoin, Accutane, Claravis, Myorisan, Refissa, Renova, Retin-A og andre), eller hvis:

• du har alvorlig leversykdom eller alvorlig nyresykdom;

• du har høye nivåer av triglyserider (en type fett) i blodet;

• du er gravid eller ammer;

• du bruker også metotreksat; eller

• du bruker også et tetracyklinantibiotikum (som demeclocycline, doxycycline, minocycline, tetracycline og andre).

Acitretin er kun tilgjengelig for kvinner under en avtale om at du skal bruke godkjente prevensjonsmetoder og gjennomgå nødvendig graviditetstest mens du tar dette legemidlet og i minst 3 år etter siste dose.

For kvinner som tar acitretin som ikke har fått hysterektomi eller som ikke har gått helt gjennom overgangsalderen: Før du begynner å ta acitretin må du ha 2 negative graviditetstester (når legen din først foreskriver acitretin, og igjen i løpet av de første 5 dagene av menstruasjonen din bare før du begynner å ta dette legemidlet). Du vil også trenge graviditetstester hver måned mens du tar acitretin, og hver 3. måned i minst 3 år etter siste dose.

Acitretin kan forårsake alvorlige fødselsskader. Ikke bruk acitretin hvis du er gravid eller hvis du kan bli gravid innen 3 år etter at du sluttet å ta dette legemidlet. Du må bruke 2 effektive former for prevensjon for å unngå å bli gravid mens du tar acitretin og i minst 3 år etter siste dose.

Den første prevensjonsmetoden bør inneholde en av følgende former:

• p-piller (men ikke «minipillen»);

• en intrauterin enhet (IUD);

• prevensjonsskudd, innlegg, hudlapper eller implantater;

• en tubal ligering; eller

• din mannlige partners vasektomi.

Den andre prevensjonsmetoden bør inneholde en av følgende former:

• en membran eller livmorhalshette brukt med et sæddrepende middel;

• et latekskondom brukt med eller uten sæddrepende middel; eller

• en vaginal svamp som inneholder et sæddrepende middel.

Begynn å bruke begge former for prevensjon minst 1 måned før du begynner å ta acitretin. Fortsett å bruke begge former mens du tar acitretin og i minst 3 år etter siste dose. Bruk begge former for prevensjon sammen hver gang du har sex.

Mens du tar acitretin og i minst 3 år etter siste dose: Ring legen din umiddelbart hvis du tror du kan være gravid, hvis du går glipp av menstruasjon, eller hvis du har sex uten å bruke begge former for prevensjon. Du kan også ringe MedWatch-programmet på 1-800-FDA-1088. Vurder å bruke nødprevensjon («morgen-etter-pille») hvis du har sex uten å bruke begge de 2 anbefalte prevensjonsmetodene.

Hvis du ikke har menstruasjon, bør du ta en graviditetstest minst 11 dager etter at du sist hadde sex uten å bruke 2 effektive prevensjonsformer.

Ikke gå glipp av en planlagt graviditetstest, ellers kan du ikke fortsette å ta acitretin.

Acitretin kan gå over i morsmelk og kan forårsake alvorlige bivirkninger hos den ammende babyen. Ikke amme mens du bruker dette legemidlet.

For å sikre at acitretin er trygt for deg, fortell legen din dersom du noen gang har hatt:

• fototerapi;

• nyre- eller leversykdom;

• hjertesykdom;

• høyt kolesterol eller triglyserider (en type fett i blodet);

• diabetes (du må kanskje sjekke blodsukkeret oftere);

• en vane med å drikke store mengder alkohol;

• depresjon; eller

• dersom du noen gang har brukt et legemiddel kalt etretinat (Tegison, Tigason).

Hvordan skal jeg ta acitretin?

Følg alle instruksjonene på reseptetiketten. Ikke ta acitretin i større eller mindre mengder eller lenger enn anbefalt.

Ta acitretin med mat.

Det kan ta 2 til 3 måneder før symptomene dine blir bedre, og psoriasis kan til og med bli verre når du begynner å ta acitretin. Fortsett å bruke medisinen som anvist og fortell legen din hvis symptomene dine ikke blir bedre.

Mens du bruker acitretin, kan det hende du trenger hyppige blodprøver. Hvis du bruker denne medisinen langsiktig, kan det hende du trenger ytterligere medisinske tester, inkludert røntgen.

ALDRI DEL DENNE MEDISINEN MED EN ANNEN PERSON, selv om de har de samme symptomene som du har.

Oppbevares ved romtemperatur unna fuktighet, varme og lys.

Hva skjer hvis jeg glemmer en dose?

Hopp over den glemte dosen og ta neste regelmessige dose. Ikke bruk ekstra medisin for å gjøre opp den glemte dosen.

Hva skjer hvis jeg overdoser?

Søk akutt legehjelp eller ring Poison Help-linjen på 1-800-222-1222.

Overdosering kan forårsake hodepine eller alvorlig svimmelhet.

Hva bør jeg unngå mens jeg tar acitretin?

Kvinner som er i stand til å bli gravide må ikke drikke alkohol mens de tar acitretin og i minst 2 måneder etter siste dose. All alkohol som svelges i løpet av denne tiden kan føre til at acitretin omdannes til et annet stoff i kroppen din som det kan ta 3 år eller lenger å fjerne fra kroppen din. Les etikettene på alle matvarer og medisiner du bruker for å sikre at de ikke inneholder alkohol.

Både menn og kvinner bør ikke donere blod mens de tar acitretin og i minst 3 år etter siste dose. Hvis donert blod som inneholder acitretin gis til en gravid kvinne, kan det forårsake fødselsskader.

Unngå å ta mer enn minimum anbefalt daglig inntak av vitamin A. Acitretin er en form for vitamin A, og mange multivitaminprodukter eller kosttilskudd inneholder vitamin A. Å ta visse produkter sammen kan føre til at du får for mye vitamin A.

Unngå eksponering for sollys eller solarium. Acitretin kan gjøre deg lettere solbrent. Bruk verneklær og bruk solkrem (SPF 30 eller høyere) når du er utendørs.

Acitretin kan svekke synet ditt, spesielt om natten. Vær forsiktig hvis du kjører eller gjør noe som krever at du ser klart.

Acitretin bivirkninger

Få akutt medisinsk hjelp hvis du har tegn på en allergisk reaksjon: elveblest; vanskelig å puste; hevelse i ansiktet, leppene, tungen eller halsen.

Acitretin kan forårsake alvorlige bivirkninger. Slutt å bruke acitretin og ring legen din med en gang hvis du har:

• humørsvingninger – depresjon, aggresjon, uvanlige tanker eller oppførsel, tanker om å skade deg selv;

• hjerteinfarkt eller slagsymptomer – brystsmerter, svimmelhet, kvalme, kortpustethet, plutselig nummenhet eller svakhet (spesielt på den ene siden av kroppen), plutselig kraftig hodepine, problemer med tale eller balanse, hevelse eller varme i den ene eller begge ben;

• høyt blodsukker – økt tørste, økt vannlating, tørr munn, lukt av fruktig pust, hodepine, tåkesyn;

• økt trykk inne i skallen – alvorlig hodepine, øresus, svimmelhet, kvalme, synsproblemer, smerter bak øynene;

• leverproblemer – kvalme, oppkast, tap av matlyst, mørk urin eller gulsott (gulfarging av hud eller øyne);

• problemer med bein eller muskler – tap av følelse i hender eller føtter, problemer med å bevege seg, smerter i rygg, ledd, muskler eller bein;

• alvorlige hudproblemer – kløe, rødhet, smerte, hevelse eller avskalling av huden din; eller

• tegn på et blodåreproblem – plutselig hevelse, rask vektøkning, feber, muskelsmerter, ørhet.

Vanlige bivirkninger av acitretin kan omfatte:

• sprukne lepper, tørr munn;

• kløende eller skjellete hud;

• svake negler, skjør hud;

• peeling hud på hender og føtter;

• hårtap;

• tørre øyne, ubehag mens du bruker kontaktlinser;

• tørr eller rennende nese, neseblod; eller

• leddsmerter, stramme muskler.

Dette er ikke en fullstendig liste over bivirkninger og andre kan forekomme. Ring legen din for medisinsk råd om bivirkninger. Du kan rapportere bivirkninger til FDA på 1-800-FDA-1088.

Acitretin doseringsinformasjon

Vanlig voksendose for psoriasis:

Startdose: 25 til 50 mg oralt én gang daglig, administrert som en enkeltdose med hovedmåltid
Vedlikeholdsdose: 25 til 50 mg oralt én gang daglig, administrert etter en individuell pasients respons på initial behandling

Kommentarer: Når det brukes sammen med fototerapi, bør helsepersonell redusere fototerapidosen, avhengig av pasientens individuelle respons.

Bruk: Behandling av alvorlig psoriasis hos voksne

Hvilke andre legemidler vil påvirke acitretin?

Fortell legen din om alle dine nåværende medisiner og alle du begynner eller slutter å bruke, spesielt:

• glyburid;

• fenytoin;

• Johannesurt; eller

• hormonbehandling eller p-piller (spesielt «minipiller»).

Denne listen er ikke fullstendig. Andre legemidler kan samhandle med acitretin, inkludert reseptbelagte og reseptfrie medisiner, vitaminer og urteprodukter. Ikke alle mulige interaksjoner er oppført i denne medisinguiden.

Mer informasjon

Husk, oppbevar denne og alle andre legemidler utilgjengelig for barn, del aldri medisinene dine med andre, og bruk denne medisinen kun for indikasjonen som er foreskrevet.

Rådfør deg alltid med helsepersonell for å sikre at informasjonen som vises på denne siden gjelder dine personlige forhold.