Allergisk rhinitt: årsak, symptomer og behandling

Allergisk rhinitt er en allergisk reaksjon og forårsaker nysing, tetthet, kløende nese og sår hals. Pollen, dander fra kjæledyr, mugg og insekter kan føre til symptomer på allergisk rhinitt. Allergisk rhinitt får deg til å føle deg forferdelig, men du kan finne lindring med livsstilsendringer, allergimedisiner og immunterapi (allergisprøyter).

Hva er allergisk rhinitt?

Allergisk rhinitt er en allergisk reaksjon på små partikler i luften som kalles allergener. Når du puster inn allergener gjennom nesen eller munnen, reagerer kroppen din ved å frigjøre et naturlig kjemikalie kalt histamin. Flere innendørs og utendørs allergener forårsaker allergisk rhinitt. Vanlige årsaker inkluderer støvmidd, mugg, dander og pollen fra trær og planter.

Symptomer på allergisk rhinitt inkluderer nysing, tett nese og irritasjon av nese, svelg, munn og øyne. Allergisk rhinitt er ikke det samme som smittsom rhinitt, ellers kjent som forkjølelse. Allergisk rhinitt er ikke smittsomt.

Når får folk vanligvis allergisk rhinitt?

Du kan ha allergisk rhinitt når som helst på året. Sesongmessige allergier oppstår om våren, sommeren og tidlig høst når trær og ugress blomstrer og pollentallet er høyere. Flerårige allergier kan oppstå året rundt. De skyldes irriterende stoffer som alltid er rundt oss, som flass fra kjæledyr, kakerlakker og støvmidd.

Hvor vanlig er allergisk rhinitt?

Allergisk rhinitt er svært vanlig. I vårt land har rundt 20% av befolkningen allergisk rhinitt. Millioner av barn og voksne har allergisk rhinitt hvert år.

Hvem kan få allergisk rhinitt?

Allergier er arvelige (overført gjennom familier). Du er mer sannsynlig å ha allergisk rhinitt hvis du har en forelder eller et familiemedlem med allergi. Personer som har astma eller eksem er mer sannsynlig å utvikle allergisk rhinitt.

Hva forårsaker allergisk rhinitt?

Allergisk rhinitt oppstår når kroppens immunsystem reagerer på irriterende stoffer i luften. Irritantene (allergenene) er så små at du lett kan inhalere dem gjennom nesen eller munnen.

Allergener er ufarlige for de fleste. Men hvis du har allergisk rhinitt, tror immunsystemet at allergenet trenger seg inn. Immunsystemet prøver å beskytte kroppen din ved å frigjøre naturlige kjemikalier i blodet. Hovedkjemikaliet kalles histamin. Det fører til at slimhinner i nese, øyne og svelg blir betent og kløende mens de jobber med å støte ut allergenet.

Sesongmessige og flerårige allergier kan skyldes mange allergener, inkludert:

• Støvmidd som lever i tepper, gardiner, sengetøy og møbler.
• Pollen fra trær, gress og ugress.
• Dander (små flak av død hud).
• Muggsporer.
• Kakerlakker, inkludert spytt og avfall.

Matallergi kan også forårsake betennelse i nese og svelg. Hvis du tror du har en allergisk reaksjon på noe du spiste, søk medisinsk hjelp med en gang. Matallergier kan være livstruende.

Hva er symptomene på allergisk rhinitt?

Symptomer på allergisk rhinitt kan vises gjennom hele året. Utendørsallergier er verre om våren, sommeren og tidlig høst. I varmt vær blomstrer ugress og blomster, og pollentallet er høyere. Innendørsallergier, som de som skyldes dander og støvmidd fra kjæledyr, kan bli verre om vinteren fordi folk tilbringer mer tid innendørs.

Symptomer på allergisk rhinitt inkluderer:

• Tett nese (tetting), nysing og rennende nese.
• Kløende nese, svelg og øyne.
• Hodepine, bihulesmerter og mørke ringer under øynene.
• Økt slim i nese og svelg.
• Tretthet og ubehag (generell følelse av ubehag).
• Sår hals fra slim som drypper ned i halsen (postnasal drypp).
• Piping, hoste og problemer med å puste.

Hvordan diagnostiseres allergisk rhinitt?

Legen din vil undersøke deg, spørre om symptomene dine og vurdere deg for andre forhold, som forkjølelse eller astma. For å måle antistoffene dine mot spesifikke allergener, kan legen din ta en blodprøve og sende den til et laboratorium for testing. Denne blodprøven kalles en immunglobulin E (IgE) test. Den kan oppdage alle typer allergier, inkludert matallergier.

Legen din kan anbefale en hudpriktest for å finne ut hvilke allergener som forårsaker symptomene dine.

Hva er en hudstikktest?

Denne vanlige testen er smertefri og nøyaktig, selv om den kan være litt ubehagelig. Legen din legger en liten prøve av forskjellige allergener på huden din (vanligvis på underarmen eller ryggen) og klør eller stikker huden med en nål. Å skrape huden lar allergenet komme under overflaten.

Hvis du er allergisk mot allergenet, vil området bli rødt, kløende og irritert i løpet av 15 til 30 minutter. Du kan utvikle hevede, bikube-lignende svulster kalt wheals som viser en allergisk reaksjon. En hudpricktest er en sikker og effektiv måte å finne ut hvilke allergener som forårsaker symptomene dine.

Hvordan behandles allergisk rhinitt?

Flere allergimedisiner kan forbedre symptomene og hjelpe deg med å leve med allergisk rhinitt. Disse behandlingene kommer i mange former, inkludert væsker, piller, øyedråper, nesespray og injeksjoner. Snakk med legen din før du tar noen medisiner, spesielt hvis du er gravid eller har andre helseproblemer. Legen din kan foreslå:

Antihistaminer: Antihistaminmedisiner er tilgjengelige på resept eller reseptfritt. De virker ved å blokkere histaminet som kroppen frigjør under en allergisk respons. Antihistaminer kommer som piller, væsker, øyedråper, nesespray og inhalatorer. De inkluderer:

• Loratadin (Claritin®).
• Cetirizin (Zyrtec®).
• Fexofenadin (Allegra®).
• Levocetirizin (Xyzal®).

Antihistaminer kan forårsake døsighet. Unngå alkohol når du tar antihistaminer, spesielt hvis du skal kjøre bil.

Dekongestanter: Disse medisinene lindrer tetthet i nesen og bihulene. Du kan ta dekongestanter gjennom munnen (i pille- eller flytende form) eller bruke en nesespray. Vanlige dekongestanter er:

• Afrin® nesespray.
• Fenylefrin nesespray (Neo-Synephrine®).
• Pseudoefedrin (Sudafed®). Dekongestanter kan øke blodtrykket og forårsake hodepine, søvnproblemer og irritabilitet. Nasale dekongestanter kan være vanedannende hvis de brukes i mer enn fem dager. Sørg for å snakke med legen din før du tar dem.

Kortikosteroid nesespray: Disse sprayene og inhalatorene reduserer betennelse og lindrer symptomer på allergisk rhinitt. De vanligste nesesprayene er Flonase®, Nasacort® og Rhinocort®. Bivirkninger inkluderer hodepine, neseirritasjon, neseblod og hoste.

Leukotrienhemmere: Under en allergisk reaksjon frigjør kroppen leukotrien, histaminer og andre kjemikalier som forårsaker betennelse og symptomer på allergisk rhinitt. Disse pillene er kun tilgjengelige på resept, og blokkerer leukotrien. Den vanligste leukotrienhemmeren er montelukast (Singulair®). Noen mennesker opplever endringer i humør, livlige drømmer, ufrivillige muskelbevegelser og hudutslett når de tar denne medisinen.

Immunterapi: Denne behandlingen virker ved å hjelpe kroppen din å lære å tolerere allergener. Legen din gir deg en serie injeksjoner (allergisprøyter) med en liten mengde av allergenet. Hver gang du får en sprøyte, øker legen mengden av allergenet. Over tid utvikler immunsystemet ditt immunitet mot allergenet og slutter å starte en reaksjon på det.

Legen din kan anbefale immunterapi i form av en pille som du legger under tungen.

Kan jeg forhindre allergisk rhinitt?

Det er ingen måte å forhindre allergisk rhinitt på, men livsstilsendringer kan hjelpe deg med å leve med allergier. Du kan lindre symptomer på allergisk rhinitt ved å unngå irriterende stoffer så mye som mulig. For å redusere symptomene bør du:

• Unngå å berøre ansiktet og gni øynene eller nesen.
• Lukk vinduer i hjemmet og bilen din om våren, sommeren og tidlig høst når pollentallet er høyere.
• Legg inn puter, madrasser og springfjærer i støvmiddtrekk.
• Hold kjæledyr fra sofaer og senger, og lukk dører til soverom du ikke vil at de skal gå inn i.
• Bruk filtre i støvsugeren og klimaanlegget for å redusere mengden allergener i luften.
• Vask hendene ofte, spesielt etter å ha lekt med kjæledyr.
• Bruk hatt og solbriller for å beskytte øynene mot pollen når du er ute. Bytt klær så snart du kommer innendørs.

Hva er utsiktene for personer som har allergisk rhinitt?

Allergisk rhinitt kan få deg til å føle deg elendig, men det forårsaker ikke alvorlige helseproblemer. De fleste med allergisk rhinitt håndterer symptomer med livsstilsendringer og reseptfrie medisiner.

Personer med luftbåren allergi har høyere risiko for ørebetennelse og bihulebetennelse. Fordi allergisk rhinitt kan gjøre det vanskelig å få en god natts søvn, kan du føle deg trøtt i løpet av dagen. Hvis du har astma, kan allergisk rhinitt gjøre astmasymptomene verre.

Når bør jeg oppsøke legen min om allergisk rhinitt?

Selv om allergisk rhinitt ikke forårsaker noen alvorlige helseproblemer, bør du oppsøke legen din for å utelukke andre forhold, for eksempel astma. Søk omsorg hvis symptomer på allergisk rhinitt kommer i veien for ditt daglige liv eller gjør det vanskelig for deg å sove. Legen din kan hjelpe deg med å identifisere allergenene som forårsaker en reaksjon og anbefale behandlinger for å hjelpe deg å føle deg bedre.

Symptomer på allergisk rhinitt kan påvirke livskvaliteten din og hindre deg i å gjøre de aktivitetene du elsker, men effektive behandlinger er tilgjengelige. Millioner av voksne og barn håndterer allergisk rhinitt med medisiner og livsstilsendringer. Snakk med legen din om tiltak du kan ta for å lindre symptomene, puste lettere og føle deg bedre.

Referanser

• Asthma and Allergy Foundation of America. Rhinitt (neseallergier). (https://www.aafa.org/rhinitis-nasal-allergy-hayfever/) Åpnet 9/1/2021.
• American Academy of Allergy, Asthma & Immunology (AAAAI). Rhinitt (høysnue) Oversikt. (https://www.aaaai.org/Tools-for-the-Public/Conditions-Library/Allergies/Rhinitis-(Hay-Fever%29) (https://www.aaaai.org/conditions-and-treatments /allergier/rhinitt) Åpnet 9/1/2021.
• InformedHealth.org [Internet]. Köln, Tyskland: Institutt for kvalitet og effektivitet i helsevesenet (IQWiG); 2006-. Høysnue: Allergenspesifikk immunterapi (desensibilisering) ved behandling av allergier. (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK279487/) Åpnet 9/1/2021.
• Wheatley LM, Togias A. Allergisk rhinitt. (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4324099/) N Engl J Med. 2015 Jan 29;372(5):456-463. Åpnet 9/1/2021.