PPPD er svimmelhet som vedvarer selv etter at du har kommet deg etter en hendelse som forstyrret balansen din, for eksempel en skade eller sykdom. Det kan vare i flere år, men behandlinger som medisiner og terapi kan bidra til at det løser seg raskere.
Vedvarende postural-perseptuell svimmelhet (PPPD) er et nylig definert syndrom preget av pågående svimmelhet, svimmelhet og ustabil koordinasjon. Selv om forskning knytter det til flere andre helsemessige forhold, har det ikke en klar årsak.
Hvis du har PPPD eller relaterte symptomer, kan du ha spørsmål om risikofaktorer, diagnose og behandling. Denne artikkelen gir en oversikt over PPPD.
Hva forårsaker vedvarende postural-perseptuell svimmelhet?
Det er ikke klart hva som forårsaker PPPD. Imidlertid bemerker mange eksperter at PPPD har en tendens til å oppstå etter en sykdom, skade eller plagsom hendelse.
Forhold som kan utløse PPPD inkluderer:
- vestibulære lidelser, som:
- vestibulær migrene
- labyrintitt
- vestibulær nevritt
- godartet paroksysmal stillingsvertigo
- psykiske helsetilstander, som:
- depresjon
- posttraumatisk stresslidelse (PTSD)
- panikk anfall
- angst
-
hodeskader og nakkesleng
- lidelser i det autonome nervesystemet, som ortostatisk eller postprandial hypotensjon
- hjerterytmeforstyrrelser
- bivirkninger på medisiner
En hypotese antyder at etter en forekomst av en av tilstandene nevnt ovenfor, blir hjernens posturale kontrollsystem ekstra følsomt for visuell informasjon, noe som fører til PPPD-symptomer.
Selvfølgelig opplever mange mennesker en eller flere av tilstandene nevnt ovenfor uten noen gang å oppleve PPPD. Det er fortsatt uklart hvorfor noen mennesker utvikler PPPD og andre ikke.
Hvem er i faresonen for vedvarende postural-perseptuell svimmelhet?
PPPD forekommer vanligvis i middelalderen, spesielt hos personer som er perimenopausale. Dette kan skyldes hormonelle endringer forbundet med overgangsalderen.
I en gjennomgang fra 2021 av 198 personer med PPPD, rapporterte forskere at omtrent 69 % var kvinner og gjennomsnittsalderen var 48 år.
Personer som opplever psykiske problemer som depresjon og angst kan ha økt risiko for PPPD. For eksempel fant forfatterne av gjennomgangen ovenfor at rundt 42 % av personer med PPPD også opplevde PTSD eller angst.
Likevel er det ennå ikke klart hvordan disse forholdene henger sammen. Personer med psykiske lidelser kan ha økt risiko for å utvikle PPPD, men PPPD kan også forverre eksisterende psykiske helsetilstander.
Hva er symptomene på vedvarende postural-perseptuell svimmelhet?
PPPD har tre hovedsymptomer:
- svimmelhet
- svimmelhet
- svaiende
PPPD-symptomer kan komme og gå i løpet av dagen, med episoder som varer opptil flere timer. De vil også forekomme de fleste dager i en periode på minst 3 måneder.
Mange mennesker med PPPD rapporterer at symptomene deres forverres når de er:
- i oppreist stilling
- stående, gå eller sykle i en bil
- i visuelt ladede miljøer som kinoer eller dagligvarebutikker
Når du skal oppsøke lege
Svimmelhet er en vanlig følelse som de fleste opplever fra tid til annen. Sporadisk svimmelhet er vanligvis ikke et symptom på et helseproblem.
Det er imidlertid best å konsultere en lege hvis du opplever pågående eller tilbakevendende svimmelhet uten åpenbar årsak. Vurder også å oppsøke lege hvis svimmelhet eller relaterte symptomer forårsaker plager eller forstyrrer dine daglige aktiviteter.
Hvordan diagnostiserer leger vedvarende postural-perseptuell svimmelhet?
Legen din vil be deg beskrive symptomene dine og sykehistorien. De vil utføre en fysisk undersøkelse og sjekke øynene, ørene, holdningen og gangarten.
De kan også bestille nevrologiske undersøkelser eller hjerneskanninger som MR- eller CT-skanninger for å utelukke andre tilstander som forårsaker lignende symptomer. Slike forhold inkluderer:
- ørebetennelser
- svulster
- slag
- perifer nevropati
For å diagnostisere PPPD vil legen din se etter følgende:
- svimmelhet, svimmelhet eller svaiing som:
- varer i mer enn 3 måneder
- er tilstede de fleste dager
- forstyrrer aktivitetene dine eller mental helse
- kan ikke forklares med en annen betingelse
- symptomer som forverres når du er:
- oppreist
- delta i aktiv eller passiv bevegelse
- eksponert for intense visuelle miljøer
- en utløsende hendelse eller tilstand, for eksempel et vestibulært syndrom eller traumatisk hendelse
Hva er behandlingen for vedvarende postural-perseptuell svimmelhet?
Flere behandlinger er tilgjengelige for PPPD. De fleste bruker en eller flere av følgende behandlinger:
- Medisinering: Selektive serotonin-reopptakshemmere og serotonin-noradrenalin-reopptakshemmere kan bidra til å redusere svimmelhet og behandle samtidige psykiske helsetilstander.
- Vestibulær rehabiliteringsterapi (VRT): VRT består av øvelser designet for å redusere vingling, svimmelhet og svimmelhet.
- Kognitiv atferdsterapi (KBT): CBT-teknikker kan bidra til å redusere både svimmelhet og angst forbundet med svimmelhet.
Går PPPD noen gang bort?
PPPD-symptomer forsvinner vanligvis etter noen år. En studie fra 2020 av 33 personer med PPPD fant at median varighet av tilstanden var 60 måneder.
I 2021-studien av 198 personer med PPPD sitert ovenfor, opplevde imidlertid folk symptomer i en median varighet på 1,5 år og en gjennomsnittlig varighet på 3,5 år.
Selv om symptomene kan gå over av seg selv med tiden, vil behandling sannsynligvis bidra til å forkorte varigheten av PPPD.
PPPD er et syndrom som forårsaker svimmelhet, svimmelhet og ustabilitet. Eksperter definerte det i 2017 for å adressere tilfeller av symptomene ovenfor som varer lenger enn 3 måneder og ikke kan forklares av en annen lidelse.
Selv om alle kan oppleve PPPD, er det mer vanlig hos mennesker som er middelaldrende og kvinner. Det oppstår ofte etter en hendelse som sykdom eller skade.
Kontakt lege hvis du opplever kronisk svimmelhet som forstyrrer din mentale helse eller daglige aktiviteter. En lege kan hjelpe deg med å lære mer om å håndtere PPPD-symptomer.
Discussion about this post