Valacyklovir (handelsnavn: Valtrex) er et reseptbelagt antiviralt legemiddel som brukes til å behandle infeksjoner forårsaket av virus i herpesvirusfamilien.
Leger forskriver ofte valacyklovir for å behandle forkjølelsessår (herpes labialis), kjønnsherpes (herpes simplex-virus type 1 og type 2), helvetesild (herpes zoster) og vannkopper (varicella) hos utvalgte pasienter. Leger bruker også valacyklovir til å dempe tilbakevendende kjønnsherpes over lang tid, redusere smittespredning mellom seksuelle partnere, samt forebygge og behandle visse herpesvirusinfeksjoner hos personer med svekket immunforsvar.
Etter at du har svelget en tablett, omdanner kroppen raskt valacyklovir til acyklovir – det aktive antivirale stoffet. Dette stoffet trenger inn i virusinfiserte celler og hindrer herpesviruset i å replikere sitt DNA, slik at viruset ikke kan lage nye kopier av seg selv.
Valacyklovir fjerner ikke herpesvirusene fra kroppen din. I stedet reduserer legemidlet virusreplikasjonen, noe som bidrar til at lesjonene leges raskere, reduserer smertene, forkorter utbruddene og reduserer hyppigheten av fremtidige tilbakefall. Når behandlingen startes tidlig, spesielt innen 48 til 72 timer etter at symptomene oppstår, gir legemidlet størst effekt.
Bivirkninger av Valtrex (valacyklovir)
De fleste tåler valacyklovir godt. Mange bivirkninger er milde og forsvinner etter hvert som kroppen venner seg til medisinen eller etter at behandlingen er avsluttet.
Bivirkninger av valacyklovir (Valtrex) er:
- Hodepine
- Kvalme
- Magesmerter
- Oppkast
- Diaré
- Svimmelhet
- Tretthet
- Feber
- Hudutslett
- Kløe
- Lysfølsomhet
- Forhøyede leverenzymer
- Nyreproblemer
- Forvirring
- Hallusinasjoner
- Uro
- Skjelvinger
- Krampeanfall
- Encefalopati
- Trombotisk trombocytopenisk purpura
- Hemolytisk uremisk syndrom
- Alvorlige allergiske reaksjoner, inkludert anafylaksi
- Angioødem.
Nedenfor forklarer vi bivirkningene og gir deg veiledning om hvordan du kan unngå eller redusere dem.
1. Hodepine
Hodepine er den vanligste bivirkningen av valacyklovir (Valtrex) og forekommer hos omtrent 13 % til 17 % av de som tar dette legemidlet.
Forskere har ikke fått fullstendig klarhet i mekanismen bak denne bivirkningen. Flere faktorer bidrar sannsynligvis, blant annet midlertidige effekter på sentralnervesystemet, dehydrering forårsaket av sykdom og immunresponser knyttet til herpesinfeksjoner.
For å redusere hodepinen bør du:
- Drikk rikelig med vann, med mindre legen din anbefaler noe annet
- Hold faste måltider
- Få tilstrekkelig søvn
- Vurder å ta paracetamol hvis legen din tillater det.
Oppsøk lege dersom hodepinen blir alvorlig, vedvarende eller ledsages av forvirring eller synsforandringer.
2. Kvalme
Kvalme oppstår vanligvis de første 2–3 dagene og avtar etter flere doser.
Omtrent 6 % av de som tar valacyklovir (Valtrex), opplever kvalme.
Acyklovir kan irritere mageslimhinnen lett og stimulere nerver som er involvert i kvalme.
For å redusere kvalme bør du:
- Ta hver dose sammen med mat hvis du har mageplager.
- Drikk små mengder væske gjennom dagen
- Unngå fet eller krydret mat.
Kontakt legen din hvis oppkast hindrer deg i å beholde medisinen.
3. Magesmerter
Noen opplever mildt ubehag i magen eller magekramper.
Medisinen kan midlertidig irritere mage-tarmkanalen eller endre normal tarmaktivitet.
For å redusere denne bivirkningen bør du:
- Ta medisinen sammen med mat
- Spis mindre måltider
- Drikk nok vann.
Oppsøk lege dersom smertene blir sterke eller vedvarer etter at behandlingen er avsluttet.
4. Oppkast
Oppkast er mindre vanlig enn kvalme. Omtrent 3 % av de som tar medisinen opplever oppkast.
Medisinen kan stimulere magesekken og oppkastssenteret hos noen personer, spesielt når kvalmen blir sterk.
5. Diaré
Omtrent 3 % av de som tar valacyklovir (Valtrex) opplever mild diaré.
Midlertidige endringer i tarmbevegelsene og mild irritasjon i fordøyelseskanalen ser ut til å bidra til diaré.
For å håndtere denne bivirkningen bør du:
- Drikke tilstrekkelig med væske
- Spise lettfordøyelig mat til diaréen går over
- Oppsøk lege hvis diaréen blir alvorlig, blodig eller varer i flere dager.
6. Svimmelhet
Omtrent 3 % av de som tar medisinen opplever svimmelhet.
Legemidlet valacyklovir kan i små mengder passere blod-hjerne-barrieren. Det kan oppstå milde bivirkninger på sentralnervesystemet, særlig når konsentrasjonen av legemidlet i blodet er høy.
7. Tretthet
Omtrent 2 % av de som tar legemidlet opplever tretthet.
Milde effekter på sentralnervesystemet, kombinert med kroppens immunrespons på infeksjonen, kan øke trettheten.
For å redusere trettheten bør du sørge for å få tilstrekkelig søvn og drikke nok vann.
8. Hudutslett og kløe
Milde allergiske hudreaksjoner forekommer hos omtrent 1 % av de som tar valacyklovir (Valtrex).
Immunsystemet ditt kan oppfatte legemidlet eller en av dets metabolitter som et fremmedstoff, noe som utløser en betennelsesreaksjon i huden.
9. Lysfølsomhet
Etter å ha tatt medisinen blir noen personer mer følsomme for sollys. Denne bivirkningen er imidlertid sjelden.
10. Forhøyede leverenzymer
Forhøyede leverenzymer forekommer hos mindre enn 2 % av de som tar valacyklovir (Valtrex), og forsvinner vanligvis etter behandlingen.
Leveren bryter ned valacyklovir, og det kan oppstå mild, midlertidig irritasjon av levercellene.
For å håndtere denne bivirkningen bør du:
- Unngå overdreven alkoholbruk
- Informer legen din hvis du har leversykdom
- Få utført anbefalte kontrollundersøkelser hvis du trenger langvarig behandling.
11. Nyreproblemer
Nyreskade er en av de alvorligste bivirkningene av legemidlet valacyklovir (Valtrex).
Klinisk signifikant nyreskade er sjelden og forekommer hos mindre enn 1 % av pasientene som får standarddoser. Risikoen øker betydelig hos eldre voksne, personer med eksisterende nyresykdom, dehydrerte personer og personer som får høye doser.
Acyklovir kan krystallisere seg inne i nyretubuliene når urinen blir svært konsentrert. Krystalldannelse kan hindre urinstrømmen og redusere nyrefunksjonen. Høy konsentrasjon av acyklovir i blodet som følge av nedsatt nyrefunksjon øker også toksisiteten.
For å forebygge denne bivirkningen bør du:
- Drikke tilstrekkelig med væske gjennom hele behandlingen
- Følge den foreskrevne doseringen nøye
- Be om dosejustering hvis du har nedsatt nyrefunksjon.
Søk øyeblikkelig medisinsk hjelp hvis du opplever redusert urinproduksjon, hevelse eller sterke smerter i siden.
12. Forvirring, hallusinasjoner, uro, skjelvinger, kramper og encefalopati
Alvorlige nevrologiske reaksjoner forekommer hovedsakelig hos personer med nedsatt nyrefunksjon eller svært høye konsentrasjoner av legemidlet i blodet.
Hver av disse nevrologiske komplikasjonene er sjeldne og forekommer hos mindre enn 1 % av brukerne av legemidlet. De fleste rapporterte tilfeller gjelder eldre pasienter eller personer med betydelig nedsatt nyrefunksjon.
Når acyklovir akkumuleres i blodet fordi nyrene ikke klarer å skille ut legemidlet effektivt, oppnår legemidlet høyere konsentrasjoner i hjernen. Overdreven eksponering for legemidlet kan forstyrre normal nevronfunksjon.
13. Trombotisk trombocytopenisk purpura og hemolytisk uremisk syndrom
Trombotisk trombocytopenisk purpura og hemolytisk uremisk syndrom er ekstremt sjeldne, men potensielt livstruende komplikasjoner.
Disse tilstandene forekommer hos under 0,1 % av de som bruker legemidlet og er hovedsakelig rapportert hos personer med avansert HIV-infeksjon, organtransplantasjon eller alvorlig immunsuppresjon som får høye doser.
Discussion about this post