Cyclospora-infeksjon: symptomer, årsaker og behandling

Oversikt

Cyclospora-infeksjon (syklosporiasis) forårsaker vannaktig diaré. Encellet parasitten som forårsaker cyclospora-infeksjon, kan komme inn i kroppen din når du får i deg forurenset mat eller vann. Ferske råvarer er skyldige i mange tilfeller av cyclospora-infeksjon.

Fordi diaré kan være forårsaket av mange ting, kan det være vanskelig å diagnostisere cyclospora-infeksjon med mindre en spesialisert avføringstest er utført. Behandling for cyclospora-infeksjon er antibiotika. Forholdsregler for matsikkerhet kan bidra til å forhindre sykdommen.

Symptomer på cyclospora-infeksjon

Noen mennesker smittet med den mikroskopiske parasitten som forårsaker cyclospora-infeksjon, utvikler ingen symptomer. For andre mennesker vises symptomer innen 2 til 11 dager etter å ha spist forurenset mat eller drikk forurenset vann, og kan omfatte:

• Hyppig, vannaktig diaré
• Anfall av diaré vekslende med anfall av forstoppelse
• Tap av matlyst og vekttap
• Oppblåsthet, oppblåsthet og burping
• Magekramper
• Kvalme og oppkast
• Muskelsmerter
• Feber
• Tretthet – dette symptomet kan vare lenge etter at infeksjonen har blitt bedre
• Følelse av ubehag

Diaréen kan ende av seg selv i løpet av få dager, eller den kan vare i flere uker. Hvis du har HIV eller en annen tilstand som kompromitterer immunforsvaret ditt, kan infeksjonen vare i flere måneder hvis den ikke behandles.

Når trenger du å oppsøke lege?

Mange sykdommer kan forårsake diaré og andre gastrointestinale symptomer. Hvis du utvikler vedvarende diaré som varer i flere dager eller dukker opp igjen, må du kontakte legen din slik at legen din kan identifisere årsaken og anbefale behandling. Hvis du har spist en mat som er tilbakekalt på grunn av et cyclospora-utbrudd, eller har reist i et område der parasitter som cyclospora er vanlige, må du fortelle legen din.

Hvis du opplever dehydrering på grunn av diaré, kontakt legen din. Advarselstegn på dehydrering inkluderer:

• Innsunkne øyne
• Tørr munn og tunge
• Redusert tåreproduksjon
• Redusert urinutgang

Årsaker til cyclospora-infeksjon

Cyclospora cayetanensis, en encellet parasitt, forårsaker cyclospora-infeksjon. Du får denne parasitten ved å drikke vann eller spise mat som er blitt forurenset av en person smittet med denne parasitten.

En person smittet med cyclospora passerer parasitten i avføringen. Imidlertid, i motsetning til noen andre matbårne parasitter, blir cyclospora ikke smittsom før dager eller uker etter at den har gått i avføring. Så det er lite sannsynlig at du kan få infeksjonen direkte fra en person som er smittet med cyclospora, for eksempel en restaurantarbeider som ikke vasker hendene sine tilstrekkelig etter bruk av toalettet.

Før 1990-tallet dukket sporadiske tilfeller av cyclospora-infeksjon bare opp hos mennesker som reiste i utviklingsland og hos de med HIV eller en annen sykdom som forårsaket et svekket immunforsvar. Siden 1990-tallet har imidlertid salat, fersk basilikum og importerte bringebær vært involvert i cyclospora-utbrudd i vårt land.

Risikofaktorer

Tidligere var det mer sannsynlig at folk som reiste i utviklingsland fikk syklospora-infeksjon. I disse dager er infeksjonen funnet over hele verden, og alle som får i seg forurenset mat eller vann kan bli smittet.

Komplikasjoner fra cyclospora-infeksjon

Langvarig diaré av cyclospora-infeksjon kan forårsake dehydrering. Hvis du er en sunn voksen, kan du behandle dehydrering ved å drikke mer væske. Noen mennesker kan trenge å bli innlagt på sykehus for å få intravenøs væske fordi de har høyere risiko for alvorlig dehydrering. De er:

• Mennesker med andre alvorlige sykdommer
• Spedbarn og små barn
• Eldre voksne

Forebygging av cyclospora-infeksjon

Når du reiser til utviklingsland, må du være forsiktig med hva du spiser og drikker. Imidlertid har nylige sykdomsutbrudd av infeksjoner blitt knyttet til importerte matvarer. Dessverre er til og med forsiktig vask av mat ikke nok til å eliminere parasitten som forårsaker denne infeksjonen.

For å holde oversikt over hvilke matvarer som er knyttet til nylige utbrudd av cyclospora-infeksjon, kan du med jevne mellomrom sjekke avsnittet om matvaresikkerhet på Food and Drug Administration sine nettsider.

Diagnose

Fordi det er så mange mulige årsaker til diaré og andre gastrointestinale symptomer, krever diagnose av cyclospora-infeksjon en laboratorietest for å identifisere parasitten i avføringen. Det er ingen blodprøver for å diagnostisere en cyclospora-infeksjon.

Behandling av cyclospora-infeksjon

Behandling for cyclospora-infeksjon er et kombinasjonsantibiotikum kjent som trimetoprim-sulfametoksazol (Bactrim, Septra). Hvis du ikke kan ta trimetoprim-sulfametoksazol, kan legen din foreskrive ciprofloxacin eller nitazoxanide (Alinia).

Hjemme

For å forhindre eller behandle mildt til moderat væsketap fra alvorlig diaré forbundet med cyclospora-infeksjon, trenger friske voksne bare drikke mer vann.

For barn og spedbarn kan det være lurt å bruke en oral rehydratiseringsløsning, for eksempel Pedialyte. Sportsdrikker og kullsyreholdige drikker gir ikke den rette balansen mellom næringsstoffer som barn trenger.

Forbered deg på en avtale med lege

Hvis du har et mildt tilfelle av cyclospora-infeksjon, trenger du kanskje ikke å søke medisinsk behandling fordi det vil rydde opp av seg selv. Imidlertid ring legen din dersom sykdommen varer mer enn noen få dager, eller hvis det ser ut til å forårsake dehydrering.

Hva du kan gjøre

• Symptomhistorie. Skriv ned eventuelle symptomer du har opplevd og hvor lenge.
• Nylig eksponering for mulige infeksjonskilder. Sørg for å beskrive internasjonale reiser eller eksponering for potensielt forurenset mat.
• Medisinsk historie. Lag en liste over nøkkel medisinsk informasjon, inkludert andre forhold du blir behandlet for, og medisiner, vitaminer eller kosttilskudd du tar for øyeblikket.
• Spørsmål å stille legen din. Skriv ned spørsmålene dine på forhånd, slik at du kan få mest mulig ut av tiden din med legen din.

For syklospora-infeksjon inkluderer noen grunnleggende spørsmål å stille legen din:

• Hva er den mest sannsynlige årsaken til symptomene mine?
• Trenger jeg noen tester?
• Hva er den beste behandlingsmetoden? Finnes det noen alternativer?
• Må jeg ta medisin?
• Er det et generisk alternativ til medisinen du foreskriver meg?
• Hva kan jeg gjøre hjemme for å lette symptomene mine?

Hva legen din vil spørre om

Legen din må vite visse detaljer om sykdommen din for å stille en diagnose. Vær forberedt på å svare på spørsmål som:

• Når begynte sykdommen?
• Er symptomene dine kontinuerlige, eller kommer de og går?
• Hvor ofte opplever du oppkast eller diaré?
• Kan du se om oppkast eller diaré inneholder galle, slim eller blod?
• Har du feber?
• Ser det ut til å forbedre symptomene dine?
• Hva ser ut til å forverre symptomene dine?