Tardiv dyskinesi (TD) er en ufrivillig nevrologisk bevegelsesforstyrrelse. Det påvirker hovedsakelig ansiktet, men kan også gi symptomer i lemmer og bagasjerom.
TD er en potensiell bivirkning av langvarig bruk av visse legemidler, spesielt de som er foreskrevet for å behandle psykiatriske tilstander som schizofreni.
Å ta en av disse medisinene betyr ikke at du definitivt vil utvikle TD. Forskning tyder på at rundt 20 til 30 prosent av personer med kronisk eksponering for antipsykotika fortsetter å utvikle TD. Det er ikke klart hvorfor noen mennesker utvikler TD mens andre ikke gjør det.
I USA påvirker TD minst
Hvordan ser tardiv dyskinesi ut?
TD-symptomer er vanligvis milde i begynnelsen. Det er derfor du kanskje legger merke til symptomer hos noen andre før de gjør det. Du lurer kanskje på om de gir et uttrykk for deg. Dette kan innebære:
- hever øyenbrynene
- stikker ut tungen
- rynker eller grimaserer
TD kan også forårsake repeterende muskelbevegelser som:
- overdreven blinking
- leppe smelling
- banking med finger eller tå
- raske rykkende bevegelser av lemmer
- hoftestøt
Husk at uvanlige ansiktsuttrykk og tics på grunn av TD er helt ufrivillige. De er ikke et svar på hva som skjer rundt personen.
Hvilke legemidler forårsaker tardiv dyskinesi?
TD er en bivirkning av visse medisiner som brukes til å behandle psykiske lidelser som:
- bipolar lidelse
- depresjon
- schizofreni
Disse medisinene kan noen ganger føre til unormale dopaminsignaler i hjernen, noe som kan forårsake TD hos noen mennesker.
Andre medisiner kan også forårsake TD, for eksempel de som er foreskrevet for nevrologiske og gastrointestinale lidelser eller off-label bruk. I følge a
Typiske antipsykotika (nevroleptika), også kjent som førstegenerasjons antipsykotika
- klorpromazin
- flufenazin
- haloperidol
- perfenazin
Atypiske, eller andre generasjons antipsykotika
- aripiprazol
- lurasidon
- olanzapin
- paliperidon
- quetiapin
- risperidon
- ziprasidon
- trazadon
Antidepressiva
- amitriptylin
- klomipramin
- doxepin
Medisiner mot kvalme
- metoklopramid
- proklorperazin
Antikonvulsiva
- karbamazepin
- lamotrigin
Selv om TD kan utvikle seg så snart som en måned eller to etter å ha startet en ny medisin, starter tilstanden vanligvis etter at noen har tatt ett eller flere av disse legemidlene i flere år. Faktisk betyr «tardiv dyskinesi» «forsinket unormal bevegelse.»
Eksperter er ikke sikre på hvorfor noen mennesker utvikler TD mens andre ikke gjør det. Imidlertid, ifølge en gjennomgang fra 2018, er risikoen for TD høyere for personer som:
- er kvinnelige
- er eldre voksne
- er hvite
- er av afrikansk avstamning
- har en stemningslidelse
- har en kognitiv funksjonshemming eller hjerneskade
- har en rusforstyrrelse
- har diabetes
- røyk
Hva er symptomene på tardiv dyskinesi?
Symptomer på TD involverer tilfeldige, ukontrollerbare bevegelser i ansiktet, for eksempel:
- grimaserer, rynker pannen
- munn rynker, suger, tygger
- leppe smelling
- vrir seg eller stikker ut av tungen
- puster ut kinnene
- overdreven blinking, rykninger i øynene
Noen av disse symptomene kan også føre til vanskeligheter med vanlige aktiviteter, for eksempel:
- tygging og svelging
- snakker
- tannpuss og tanntråd
TD-symptomer kan også påvirke andre kroppsdeler, i tillegg til ansiktet. En person med TD kan oppleve:
- vridning av nakken
- raske, rykkende bevegelser av armer og ben
- tåbanking, fingertromme
- langsomme, vridende bevegelser av overkroppen
- hoftestøt eller sidesvinging, vingling
- vanskelig gange
- følelse av rastløshet
Alvorlig TD kan forstyrre din evne til å sove eller utføre noen dagligdagse oppgaver. Det kan også ta en følelsesmessig toll. For eksempel kan det å føle seg selvbevisst om ufrivillige bevegelser få noen til å trekke seg tilbake fra sosiale situasjoner.
Ta kontakt med en helsepersonell for å finne en behandlingsplan som adresserer TDs symptomer, så vel som dens andre effekter på livet ditt.
Forsvinner tardiv dyskinesi?
TD kan gå over i noen tilfeller, men husk at tilstanden ikke virker på samme måte hos alle. Det kan variere fra mild til alvorlig og kan forverres over tid.
Å identifisere TD tidlig kan tillate deg å stoppe eller bytte medisinen som forårsaker det og potensielt reversere symptomene.
Noen mennesker blir helt friske, mens andre opplever bare delvis lindring av symptomene. Symptomer kan bli permanente hos enkelte individer, men det finnes behandlinger som kan hjelpe deg med å håndtere vedvarende symptomer.
Hvis du mistenker at du utvikler TD, gi legen din beskjed med en gang. De kan anbefale å stoppe eller bytte medisiner. Det kan imidlertid være farlig å brått slutte å ta visse medisiner, så unngå å gjøre justeringer før du tar kontakt med en helsepersonell.
Hva er den beste behandlingen for tardiv dyskinesi?
Behandling for TD varierer, avhengig av alvorlighetsgraden av symptomene dine og den potensielle årsaken.
Hvis det er trygt å gjøre det, kan legen din foreslå å bytte medisin eller justere dosen. For noen mennesker løser det problemet. Dette bør kun gjøres med veiledning fra legen din.
Symptomene blir noen ganger verre før de blir bedre. Avhengig av diagnosen din, kan det hende at det ikke er mulig å bytte medisin.
TD kan også behandles med to
- Deutetrabenazin (Austedo): En oral tablett tatt en eller to ganger om dagen. Det ble vist å redusere TD-symptomer betydelig i randomiserte, dobbeltblinde kliniske studier.
- Valbenazin (Ingrezza): En kapsel tatt en gang daglig gjennom munnen. Randomiserte, dobbeltblinde kliniske studier tyder på at denne medisinen forbedret TD-symptomer betydelig hos deltakere med schizofreni, schizoaffektiv lidelse eller en stemningslidelse. Det ble generelt godt tolerert og førte ikke til forverrede psykiatriske symptomer.
I følge Dystonia Medical Research Foundation kan tilleggsbehandlinger for TD omfatte:
- amantadin
- klonazepam
- propranolol
- tetrabenazin
- Ginkgo biloba
- dyp hjernestimulering
- botulinumtoksin (Botox) behandling
Behandlingen bør skreddersys til dine individuelle behov og generelle helse. Ved å diskutere fordeler og ulemper ved alle alternativer, kan du og legen din jobbe sammen for å utvikle en behandlingsplan som passer dine behov og preferanser.
Å fange TD tidlig gir deg den beste sjansen til å adressere tilstanden, så det er viktig å oppsøke legen din regelmessig og overvåke for tidlige tegn på tilstanden. Det er også viktig å merke seg at det er noen andre forhold som ligner mye på TD. Legen din vil sannsynligvis gjøre noen tester for å bekrefte årsaken til symptomene dine.
Hvis TD påvirker deg følelsesmessig, bør du vurdere å diskutere dette med en psykiater, terapeut eller en annen psykisk helsepersonell. Du kan også være i stand til å benytte deg av TD-støttegrupper for å få kontakt med andre mennesker som har tilstanden.
TD er en ufrivillig bevegelsesforstyrrelse som ofte rammer ansiktet. Det er en bivirkning av visse medisiner, for eksempel de som brukes til å behandle psykiske lidelser. Det er ikke uunngåelig, men hvis det skjer deg, er det ikke din feil. Det er uklart hvorfor noen mennesker utvikler TD mens andre ikke gjør det.
Hvis du har symptomer på TD, fortsett å ta reseptene dine, men snakk med legen din med en gang. Noen ganger er justering eller bytte av medisiner under tilsyn av en helsepersonell nok til å lindre symptomene. Hvis ikke, finnes det medisiner som kan behandle TD.
Hvis du er bekymret for noen medisiner du tar, eller du opplever ufrivillige bevegelser, kontakt legen din. De kan hjelpe med å svare på spørsmål og avgjøre om TD kan være skyld i symptomene dine.
Discussion about this post