Dumping syndrom

Symptomer på dumpingsyndrom

Tidlige symptomer på dumping-syndrom inkluderer kvalme, oppkast, magekramper og diaré. Disse symptomene starter vanligvis 10 til 30 minutter etter at du har spist.

Andre tidlige symptomer inkluderer:

• oppblåsthet eller ubehag metthet
• rødming av ansiktet
• svette
• svimmelhet
• rask puls

Sene symptomer vises en til tre timer etter at du har spist. De er forårsaket av lavt blodsukker og kan omfatte:

• svimmelhet
• svakhet
• svette
• sult
• rask puls
• utmattelse
• forvirring
• rister

Du kan ha både tidlige og sene symptomer.

Årsaker til dumpingsyndrom

Vanligvis når du spiser, beveger maten seg fra magen til tarmene dine over flere timer. I tarmene absorberes næringsstoffer fra maten og fordøyelsessaft bryter maten enda mer ned.

Med dumping-syndrom beveger maten seg for raskt fra magen til tarmen.

• Tidlig dumping-syndrom oppstår når den plutselige tilstrømningen av mat inn i tarmen din fører til at mye væske også beveger seg fra blodet til tarmen. Denne ekstra væsken forårsaker diaré og oppblåsthet. Tarmene dine frigjør også stoffer som øker hjertefrekvensen og senker blodtrykket. Dette fører til symptomer som rask puls og svimmelhet.
• Sen dumping syndrom skjer på grunn av en økning i stivelse og sukker i tarmene dine. Til å begynne med fører det ekstra sukkeret til at blodsukkernivået stiger. Bukspyttkjertelen frigjør deretter hormonet insulin for å flytte sukker (glukose) fra blodet inn i cellene dine. Denne ekstra økningen i insulin fører til at blodsukkeret ditt synker for lavt. Lavt blodsukker kalles hypoglykemi.

Kirurgi som reduserer størrelsen på magen eller som omgår magen din forårsaker dumpingsyndrom. Etter operasjonen beveger maten seg fra magen til tynntarmen raskere enn vanlig. Kirurgi som påvirker måten magen din tømmer mat kan også forårsake denne tilstanden.

Typer kirurgi som kan forårsake dumpingsyndrom inkluderer:

• Gastrectomy. Denne operasjonen fjerner deler av eller hele magen din.
• Gastrisk bypass (Roux-en-Y). Denne prosedyren lager en liten pose fra magen for å forhindre at du spiser for mye. Posen kobles deretter til tynntarmen din.
• Esofagektomi. Denne operasjonen fjerner deler av eller hele spiserøret. Det er gjort for å behandle spiserørskreft eller skade på magen.

Behandlingsmuligheter

Du kan kanskje lindre symptomer på dumpingsyndrom ved å gjøre noen endringer i kostholdet ditt:

• Spis fem til seks mindre måltider i løpet av dagen i stedet for tre store måltider.
• Unngå eller begrense sukkerholdig mat som brus, godteri og bakevarer.
• Spis mer protein fra matvarer som kylling, fisk, peanøttsmør og tofu.
• Få mer fiber i kostholdet ditt. Bytt fra enkle karbohydrater som hvitt brød og pasta til fullkorn som havregryn og full hvete. Du kan også ta fibertilskudd. Den ekstra fiberen vil hjelpe sukker og andre karbohydrater å bli absorbert saktere i tarmene dine.
• Ikke drikk væske innen 30 minutter før eller etter måltider.
• Tygg maten helt før du svelger for å gjøre den lettere å fordøye.
• Tilsett pektin eller guargummi til maten for å tykne den. Dette vil redusere hastigheten med hvilken maten beveger seg fra magen til tarmen.

Spør legen din om du trenger et kosttilskudd. Dumping syndrom kan påvirke kroppens evne til å absorbere næringsstoffer fra mat.

For mer alvorlig dumpingsyndrom kan legen din foreskrive oktreotid (Sandostatin). Dette stoffet endrer hvordan fordøyelseskanalen din fungerer, og bremser tømmingen av magen inn i tarmen. Det blokkerer også frigjøringen av insulin. Du kan ta dette stoffet som en injeksjon under huden din, en injeksjon i hofte- eller armmuskelen eller intravenøst. Noen bivirkninger av dette stoffet inkluderer endringer i blodsukkernivået, kvalme, smerte der du får injeksjonen og illeluktende avføring.

Hvis ingen av disse behandlingene hjelper, kan du ha kirurgi for å reversere gastrisk bypass eller fikse åpningen fra magen til tynntarmen (pylorus).

Komplikasjoner

Dumping syndrom er en komplikasjon av magebypass eller magereduksjonskirurgi. Andre komplikasjoner relatert til denne operasjonen inkluderer:

• dårlig opptak av næringsstoffer
• svekkede bein, kalt osteoporose, fra dårlig kalsiumabsorpsjon

• anemi, eller lavt antall røde blodlegemer, fra dårlig absorpsjon av vitaminer eller jern

Outlook

Tidlig dumping-syndrom blir ofte bedre uten behandling i løpet av noen måneder. Kostholdsendringer og medisin kan hjelpe. Hvis dumping-syndromet ikke forbedres, er det behov for mange operasjoner for å lindre problemet.