Elveblest på brystet: årsaker, identifisering og behandling

Årsaker

Elveblest er først og fremst forårsaket av kroppens frigjøring av det kjemiske histaminet, som også genereres i allergiske reaksjoner. I følge American Academy of Dermatology (AAD), her er noen vanlige allergener og miljøfaktorer som kan utløse elveblest:

• dander på dyr
• insektbitt eller stikk
• pollen
• matvarer
• medisiner
• lateks

Betente nupper kan oppstå hvis huden din kommer i kontakt med irriterende stoffer, som parfymer eller vaskemidler. Elveblest kan også være et symptom på en autoimmun sykdom, og kan sjeldnere være forårsaket av virusinfeksjoner. Elveblest og andre utslett har vært et rapportert symptom hos noen personer med covid-19.

Andre mulige årsaker og bidragsytere til elveblest kan omfatte:

• trening
• ekstreme værforhold
• understreke
• Skjoldbruskkjertelsykdom
• lupus
• vaskulitt
• press på huden (eks: trange klær eller utstyr)

• vann (temperatur, kjemikalier)

• lymfom
• mastocytose
• infeksjoner

Hvis du opplever elveblest i brystområdet, kan du også ha dem på andre områder av kroppen, spesielt i tilfelle en allergisk reaksjon. Sjekk om du har elveblest på andre områder av huden din.

Noen mennesker synes det er nyttig å ta notater eller bilder av hudirritasjonen for å prøve å spore årsaken, og vise til legen for å hjelpe med diagnosen.

Utseende

Symptomer på elveblest inkluderer hevede velter på huden som er rosa eller røde i fargen. De er ofte ekstremt kløende. Elveblest har en tendens til å forekomme i multipler og kan variere betydelig i størrelse. Noen ganger kan mindre elveblest vokse seg større og danne en stor – opp til størrelsen på en middagstallerken.

Et kjennetegn ved elveblest er at de dukker opp plutselig og ikke varer lenge, forsvinner vanligvis på mindre enn 24 timer. Imidlertid kan elveblest oppstå igjen i sykluser, avhengig av årsaken.

Bilder

Elveblest har karakteristiske symptomer, som å være hevet og kløende, men denne tilstanden kan forveksles med andre typer utslett. Utforsk bildene nedenfor, som viser hvordan elveblest, eksem og utslett fra inflammatorisk brystkreft kan se ut.

Lignende utslett

Andre utslett og former for hudirritasjon kan etterligne utseendet til elveblest. Imidlertid er det ofte unike definerende faktorer som vil hjelpe deg å se forskjellen.

insektbitt

Noen bikube-lignende irritasjoner kan utvikle seg på grunn av en reaksjon på et insektbitt, men de to er ikke de samme. Mens insektbitt har en tendens til å være mer vanlig på armer og ben, er det mulig for dem å forekomme i brystområdet og andre deler av overkroppen.

Bugbitt som kan etterligne utseendet til elveblest kommer vanligvis fra:

• mygg
• veggedyr
• skabb
• knott

En allergisk reaksjon på en insekt – for eksempel et bistikk eller loppebittallergi – kan også forårsake elveblest.

Eksem

En annen tilstand som forårsaker utslett som ligner elveblest er eksem, som har flere forskjellige typer. Som elveblest er eksem rødt og ekstremt kløende; selv om det ser litt annerledes ut avhengig av melaninet i en persons hud. Eksemutslettet i seg selv forårsaker ikke welts.

Hvis du har atopisk eksem, kan du merke at dette utslettet kommer og går. Denne typen eksem begynner oftest i spedbarnsalderen eller i barndommen og krever livslang behandling og behandling av oppblussing.

Andre typer dermatitt (hudirritasjon), som kontakteksem, kan på samme måte vises som et rosa eller rødt skjellete utslett.

Inflammatorisk brystkreftr

En sjelden og aggressiv form for brystkreft kalt IBC kan også forårsake utslettlignende symptomer.

IBC kan manifestere seg som skjellende oransje eller rosa utslett på areola eller bryst, og kan inkludere hevelse eller kløe. Denne kreften er en type invasiv duktal karsinom, og betennelsen er forårsaket av kreftceller som blokkerer lymfekar. Hvis den ikke oppdages tidlig, kan IBC raskt spre seg til lymfeknutene.

Men i motsetning til elveblest, IBC også forårsaker:

• hevelse og ømhet i det berørte brystet
• brystet føles varmt eller tungt
• utvidede porer
• hud med groper, som ligner på appelsinskall
• omvendte brystvorter
• groper eller utflating av brystvortene
• hud på brystet for å få en rød eller lilla farge

Visse brystkreftbehandlinger, som kjemoterapi, målrettede terapier og hormonbehandling, kan forårsake brystutslett hos noen mennesker. Det er viktig å rapportere disse symptomene til legen din for å utelukke medisinallergi.

Forskere i ett 2017 studie fant det var vanlig at dermatitt utviklet seg flere uker eller måneder etter brystrekonstruksjonsoperasjon etter en mastektomi. Dette kan skyldes tap av hudbarriereintegritet, som kan korrigeres med en kombinasjon av antibiotika og aktuelle kortikosteroider.

Strålebehandling i kreftbehandling kan også forårsake rødt skjellete utslett kjent som strålingsdermatitt.

Diagnose

For å diagnostisere utslett på brystene eller brystområdet, må legen din gjennomføre en fysisk undersøkelse. De kan være i stand til å fortelle at utslettet er allergirelatert med en gang basert på symptomene, så vel som din medisinske historie. De kan også bestille laboratorietester.

Hvis legen din fastslår at utslettet ditt er elveblest på grunn av allergi eller irritasjon, vil de sannsynligvis foreskrive en aktuell steroidsalve. Du vil deretter planlegge en oppfølging innen en måned for å sjekke fremgangen din.

Legen din kan henvise deg til en allergiker og anbefale allergitesting. Dette hjelper deg med å finne ut hvilke allergener kroppen din reagerer for å hjelpe deg med å unngå dem.

Hvis et utslett ikke går over etter en måned, eller hvis det er mistanke om IBC eller Pagets sykdom, vil det vanligvis bli tatt en hudbiopsi for å fastslå årsaken. Legen din vil henvise deg til en onkolog (kreftspesialist) for ytterligere medisinske vurderinger, inkludert bildediagnostikk.

Behandling

Behandling for elveblest på brystet avhenger av den underliggende årsaken. Hvis elveblesten din er relatert til allergi, kan legen din anbefale:

• unngå triggere, som duftende såper, visse vaskemidler, pollen og visse matvarer
• iført løsere klær
• ta reseptfrie eller reseptbelagte antihistaminer for å hindre kroppen din i å reagere på allergener
• har kortikosteroidbehandling (oral eller til pikal), brukt på kortsiktig basis for å redusere alvorlig betennelse
• får allergisprøyter for å gradvis redusere følsomheten for visse allergener
• får omalizumab (Xolair) injeksjoner kun for behandling av kronisk idiopatisk elveblest
• tar immunmodulatorer eller immundempende legemidler
• tar leukotrienreseptorantagonister (ofte brukt mot astma og allergier), et nyere behandlingsalternativ

Hvis det er fastslått at en insekt er ansvarlig for utslettet ditt, kan noen skyldige (som veggedyr og skabb) kreve at du renser eller ansetter en profesjonell til å behandle miljøet ditt for å bli kvitt et angrep. Du må kanskje også ta en oral eller aktuell medisin.

Hvis elveblest fortsetter å komme tilbake til tross for behandling, kan legen din henvise deg til en indremedisinsk spesialist. De kan bidra til å utelukke andre mulige underliggende medisinske tilstander som kan forårsake elveblest.

Når skal man søke omsorg

En lege bør vurdere uvanlige utslett på brystet. Dette gjelder spesielt hvis elveblesten din fortsetter å komme tilbake etter flere uker til tross for behandling. Du kan ha nytte av å se en spesialist, for eksempel en allergiker, hudlege, immunolog eller internist, som legen din kan henvise deg til.

Søk akutt medisinsk hjelp med en gang hvis elveblesten din er ledsaget av andre alvorlige symptomer, som hevelse i ansiktet og pustevansker. Dette kan være tegn på anafylaksi, en potensielt livstruende allergisk reaksjon.

Du bør også oppsøke lege hvis du opplever utflod fra brystvortene eller puss fra svulster eller utslett på brystet. Dette kan være tegn på en infeksjon.

Å finne utslett på brystet kan være bekymringsfullt, men det er viktig å vite at det finnes en rekke mulige årsaker. Prøv å ikke trekke konklusjoner uten all informasjonen. Vurder å dokumentere utslettet via en dagbok eller bilder for å hjelpe deg med diagnosen, og avtal en avtale med en helsepersonell.

Elveblest er bare en potensiell årsak til brystutslett. Dette er oftest en allergisk reaksjon som resulterer i hevede, røde svulster som blir veldig kløende. Bugbitt, eksem, IBC og andre tilstander kan også forårsake elveblestlignende utslett eller støt på brystet.

Ta kontakt med legen din hvis utslett på brystet forverres, eller hvis det ikke går over i løpet av få dager. De kan hjelpe med å gi riktig testing og en nøyaktig diagnose slik at du kan få effektiv behandling.