Endokarditt

Hva er endokarditt?

Endokarditt er betennelse i hjertets indre slimhinne, kalt endokardiet. Det er vanligvis forårsaket av bakterier. Når betennelsen er forårsaket av infeksjon, kalles tilstanden smittsom endokarditt. Endokarditt er uvanlig hos mennesker med friske hjerter.

Hva er symptomene på endokarditt?

Symptomene på endokarditt er ikke alltid alvorlige, og de kan utvikle seg sakte over tid. I de tidlige stadiene av endokarditt ligner symptomene mange andre sykdommer. Dette er grunnen til at mange tilfeller ikke blir diagnostisert.

Mange av symptomene ligner tilfeller av influensa eller andre infeksjoner, for eksempel lungebetennelse. Noen mennesker opplever imidlertid alvorlige symptomer som dukker opp plutselig. Disse symptomene kan skyldes betennelse eller tilhørende skade det forårsaker.

Vanlige symptomer på endokarditt inkluderer:

  • bilyd, som er en unormal hjertelyd av turbulent blodstrøm gjennom hjertet

  • blek hud
  • feber eller frysninger

  • nattesvette
  • muskel- eller leddsmerter

  • kvalme eller nedsatt appetitt

  • en full følelse i øvre venstre del av magen
  • utilsiktet vekttap
  • hovne føtter, ben eller mage
  • hoste eller kortpustethet

Mindre vanlige symptomer på endokarditt inkluderer:

  • blod i urinen
  • vekttap
  • en forstørret milt, som kan være øm å ta på

Endringer i huden kan også forekomme, inkludert:

  • ømme røde eller lilla flekker under huden på fingre eller tær
  • bittesmå røde eller lilla flekker fra blodceller som lekket ut av briste kapillarkar, som vanligvis vises på det hvite i øynene, inne i kinnene, på taket av munnen eller på brystet

Tegn og symptomer på smittsom endokarditt varierer sterkt fra person til person. De kan endres over tid, og de er avhengige av årsaken til infeksjonen, hjertehelsen og hvor lenge infeksjonen har vært tilstede. Hvis du har hatt hjerteproblemer, hjerteoperasjoner eller tidligere endokarditt, bør du kontakte legen din umiddelbart hvis du har noen av disse symptomene. Det er spesielt viktig å kontakte legen din hvis du har konstant feber som ikke vil bryte eller du er uvanlig sliten og ikke vet hvorfor.

Hva er årsakene til endokarditt?

Hovedårsaken til endokarditt er en overvekst av bakterier. Selv om disse bakteriene normalt lever på innsiden eller utsiden av kroppen din, kan du bringe dem inn i blodet ditt ved å spise eller drikke. Bakterier kan også komme inn gjennom kutt i huden eller munnhulen. Immunsystemet ditt bekjemper normalt bakterier før de forårsaker et problem, men denne prosessen mislykkes hos noen mennesker.

Ved infeksiøs endokarditt reiser bakteriene gjennom blodet og inn i hjertet ditt, hvor de formerer seg og forårsaker betennelse. Endokarditt kan også skyldes sopp eller andre bakterier.

Å spise og drikke er ikke de eneste måtene bakterier kan komme inn i kroppen din på. De kan også komme inn i blodet ditt gjennom:

  • pusse tennene
  • har dårlig munnhygiene eller tannkjøttsykdom
  • har en tannbehandling som kutter tannkjøttet
  • pådrar seg en seksuelt overførbar sykdom
  • ved hjelp av en forurenset nål
  • gjennom et innebygd urinkateter eller intravenøst ​​kateter

Risikofaktorer for endokarditt

Risikofaktorer for utvikling av endokarditt inkluderer følgende:

  • injisere ulovlige intravenøse stoffer med en nål forurenset med bakterier eller sopp
  • arrdannelse forårsaket av hjerteventilskade, som gjør at bakterier eller bakterier kan vokse
  • vevsskade fra endokarditt tidligere
  • har en hjertefeil
  • å ha en kunstig hjerteklafferstatning

Hvordan diagnostiseres endokarditt?

Legen din vil gå gjennom symptomene dine og sykehistorien før du utfører noen tester. Etter denne anmeldelsen vil de bruke et stetoskop for å lytte til hjertet ditt. Følgende tester kan også gjøres:

Blodprøve

Hvis legen din mistenker at du har endokarditt, vil en blodkulturstest bli bestilt for å bekrefte om bakterier, sopp eller andre mikroorganismer forårsaker det. Andre blodprøver kan også avsløre om symptomene dine er forårsaket av en annen tilstand, for eksempel anemi.

Transthorakisk ekkokardiogram

Et transthorakisk ekkokardiogram er en ikke-strålende avbildningstest som brukes for å se hjertet og dets ventiler. Denne testen bruker ultralydbølger for å lage et bilde av hjertet ditt, med bildesonden plassert foran på brystet. Legen din kan bruke denne bildetesten for å se etter tegn på skade eller unormale bevegelser i hjertet ditt.

Transesophageal ekkokardiogram

Når et transthorakisk ekkokardiogram ikke gir nok informasjon til å vurdere hjertet ditt nøyaktig, kan legen din bestille en ekstra avbildningstest kalt transesophageal ekkokardiogram. Dette brukes til å se hjertet ditt gjennom spiserøret.

Elektrokardiogram

Det kan bli bedt om et elektrokardiogram (EKG eller EKG) for å få et bedre overblikk over hjertets elektriske aktivitet. Denne testen kan oppdage en unormal hjerterytme eller -frekvens. En tekniker vil feste 12 til 15 myke elektroder til huden din. Disse elektrodene er festet til elektriske ledninger (ledninger), som deretter er festet til EKG -maskinen.

Røntgen av brystet

En kollapset lunge eller andre lungeproblemer kan forårsake noen av de samme symptomene som endokarditt. En røntgenstråle kan brukes til å se lungene dine og se om de har kollapset eller om det har samlet seg væske i dem. En opphopning av væske kalles lungeødem. Røntgenstrålen kan hjelpe legen din med å fortelle forskjellen mellom endokarditt og andre forhold som involverer lungene.

Hvordan behandles endokarditt?

Antibiotika

Hvis endokarditt er forårsaket av bakterier, vil den bli behandlet med intravenøs antibiotikabehandling. Legen din vil råde deg til å ta antibiotika til infeksjonen og tilhørende betennelse er effektivt behandlet. Du vil sannsynligvis motta disse på et sykehus i minst en uke, til du viser tegn på bedring. Du må fortsette antibiotikabehandlingen ved utskrivning fra sykehuset. Du kan kanskje gå over til orale antibiotika senere i behandlingen. Antibiotikabehandling tar vanligvis opptil seks uker å fullføre.

Kirurgi

Langvarig infeksiøs endokarditt eller skadede hjerteklaffer forårsaket av endokarditt kan kreve kirurgi for å korrigere. Kirurgi kan utføres for å fjerne dødt vev, arrvev, væskeoppbygging eller rusk fra infisert vev. Kirurgi kan også utføres for å reparere eller fjerne den ødelagte hjerteklaffen, og erstatte den med enten menneskeskapt materiale eller animalsk vev.

Hva er komplikasjonene forbundet med endokarditt?

Komplikasjoner kan utvikle seg fra skade forårsaket av infeksjonen din. Disse kan inkludere en unormal hjerterytme, slik som atrieflimmer, blodpropp, annen organskade og hyperbilirubinemi med gulsott. Infisert blod kan også føre til at emboli eller blodpropper reiser til andre deler av kroppen din.

Andre organer som kan påvirkes inkluderer:

  • nyrene, som kan bli betent og forårsake en tilstand som kalles glomerulonefritt
  • lungene
  • hjerne
  • bein, spesielt ryggraden, som kan bli infisert og forårsake osteomyelitt

Bakterier eller sopp kan sirkulere fra hjertet ditt og påvirke disse områdene. Disse bakteriene kan også forårsake abscesser i organene dine eller andre deler av kroppen din.

Ytterligere alvorlige komplikasjoner som kan oppstå fra endokarditt inkluderer hjerneslag og hjertesvikt.

Hvordan kan endokarditt forhindres?

Å ha god munnhygiene og holde regelmessige tannlegeavtaler kan bidra til å redusere risikoen for at bakterier bygger seg opp i munnen og kommer inn i blodet. Dette reduserer risikoen for å utvikle endokarditt fra en oral infeksjon eller skade. Hvis du har gjennomgått en tannbehandling som ble fulgt opp med antibiotika, må du ta antibiotika som anvist.

Hvis du tidligere har hatt medfødt hjertesykdom, hjerteoperasjon eller endokarditt, må du passe på tegn og symptomer på endokarditt. Vær spesielt oppmerksom på vedvarende feber og uforklarlig tretthet. Kontakt legen din så snart som mulig hvis du har noen av disse symptomene.

Du bør også unngå:

  • piercing i kroppen
  • tatoveringer
  • IV narkotikabruk
  • enhver prosedyre som kan tillate bakterier å komme inn i blodet ditt

Vite mer

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss