Epiglottitt

Hva er epiglottitt?

Hva forårsaker epiglottitt?

En bakteriell infeksjon er den vanligste årsaken til epiglottitt. Bakterier kan komme inn i kroppen din når du puster den inn. De kan deretter infisere epiglottis.

Den vanligste bakteriestammen som forårsaker denne tilstanden er influensa type b, også kjent som Hib. Du kan fange Hib ved å inhalere bakteriene som spres når en smittet person hoster, nyser eller blåser nesen.

Andre bakteriestammer som kan forårsake epiglottitt inkluderer Streptokokker A, B, eller C og Streptococcus pneumoniae. Streptokokker A er den typen bakterier som også kan forårsake streptokokker i halsen. Streptococcus pneumoniae er en vanlig årsak til bakteriell lungebetennelse.

I tillegg kan virus som de som forårsaker helvetesild og vannkopper, sammen med de som forårsaker luftveisinfeksjoner, også føre til epiglottitt. Sopp, som de som forårsaker bleieutslett eller soppinfeksjoner, kan også bidra til betennelse i epiglottis.

Andre årsaker til denne tilstanden inkluderer:

• røyke crack kokain
• innånding av kjemikalier og kjemiske brannskader
• svelge et fremmedlegeme
• brenne halsen fra damp eller andre varmekilder
• opplever halsskade fra traumer, for eksempel et stikk eller skuddsår

Hvem er i faresonen for epiglottitt?

Alle kan utvikle epiglottitt. Imidlertid kan flere faktorer øke risikoen for å utvikle det.

Alder

Barn yngre enn 12 måneder har en høyere risiko for å utvikle epiglottitt. Dette er fordi disse barna ennå ikke har fullført Hib-vaksineserien. Generelt forekommer sykdommen ofte hos barn i alderen 2 til 6 år. For voksne er det å være eldre enn 85 år en risikofaktor.

I tillegg har barn som bor i land som ikke tilbyr vaksiner eller hvor de er vanskelig å få tak i økt risiko. Barn hvis foreldre velger å ikke vaksinere dem med Hib-vaksinen, har også økt risiko for epiglottitt.

Kjønn

Hanner er mer sannsynlig å utvikle epiglottitt enn kvinner. Årsaken til dette er uklar.

Miljø

Hvis du bor eller jobber med et stort antall mennesker, er det mer sannsynlig at du fanger bakterier fra andre og utvikler en infeksjon.

På samme måte kan tett befolkede miljøer som skoler eller barnehager øke din eller barnets eksponering for alle typer luftveisinfeksjoner. Risikoen for å få epiglottitt er økt i disse miljøene.

Svakt immunforsvar

Et svekket immunsystem kan gjøre det vanskeligere for kroppen din å bekjempe infeksjoner. Dårlig immunforsvar gjør det lettere for epiglottitt å utvikle seg. Å ha diabetes har vist seg å være en risikofaktor hos voksne.

Hva er symptomene på epiglottitt?

Symptomene på epiglottitt er de samme uavhengig av årsak. Imidlertid kan de variere mellom barn og voksne. Barn kan utvikle epiglottitt i løpet av få timer. Hos voksne utvikler det seg ofte langsommere, i løpet av dagene.

Symptomene på epiglottitt som er vanlige hos barn inkluderer:

• høy feber
• reduserte symptomer når du lener deg fremover eller sitter oppreist
• sår hals
• en hes stemme
• sikler
• problemer med å svelge
• smertefull svelging
• rastløshet
• puster gjennom munnen deres

Symptomer som er vanlige hos voksne inkluderer:

• feber
• pustevansker
• problemer med å svelge
• en raspete eller dempet stemme
• hard, støyende pust
• en alvorlig sår hals
• manglende evne til å trekke pusten

Hvis epiglottitt er ubehandlet, kan det blokkere luftveiene fullstendig. Dette kan føre til blåaktig misfarging av huden din på grunn av mangel på oksygen. Dette er en kritisk tilstand og krever øyeblikkelig legehjelp. Hvis du mistenker epiglottitt, oppsøk lege umiddelbart.

Hvordan diagnostiseres epiglottitt?

På grunn av alvorlighetsgraden av denne tilstanden, kan du få en diagnose i en akuttomsorgssetting bare ved fysiske observasjoner og en sykehistorie. I de fleste tilfeller, hvis legen din tror du kan ha epiglottitt, vil de legge deg inn på sykehuset.

Når du er innlagt, kan legen din utføre en av følgende tester for å støtte diagnosen:

• Røntgenbilder av halsen og brystet for å se alvorlighetsgraden av betennelsen og infeksjonen

• hals- og blodkulturer for å finne årsaken til infeksjon, for eksempel bakterier eller virus
• en halsundersøkelse ved hjelp av et fiberoptisk rør

Hva er behandlingen for epiglottitt?

Hvis legen din tror du har epiglottitt, involverer de første behandlingene vanligvis å overvåke oksygennivået med en pulsoksymetrienhet og beskytte luftveiene. Hvis oksygennivået i blodet blir for lavt, vil du sannsynligvis få ekstra oksygen gjennom et pusterør eller maske.

Legen din kan også gi deg én eller alle av følgende behandlinger:

• intravenøs væske for ernæring og hydrering til du er i stand til å svelge igjen
• antibiotika for å behandle en kjent eller mistenkt bakteriell infeksjon
• anti-inflammatorisk medisin, som kortikosteroider, for å redusere hevelsen i halsen

I alvorlige tilfeller kan du trenge trakeostomi eller krikotyreoidotomi.

En trakeostomi er et mindre kirurgisk inngrep der det lages et lite snitt mellom luftrørsringene. Deretter plasseres et pusterør direkte gjennom nakken og inn i luftrøret, og omgår epiglottis. Dette tillater utveksling av oksygen og forhindrer respirasjonssvikt.

En siste utvei krikotyreoidotomi er der et snitt eller en nål settes inn i luftrøret rett under adamseplet.

Hvis du søker øyeblikkelig legehjelp, kan du forvente full bedring i de fleste tilfeller.

Kan epiglottitt forebygges?

Du kan bidra til å redusere risikoen for å få epiglottitt ved å gjøre flere ting.

Barn bør få to til tre doser av Hib-vaksinen fra og med 2 måneders alder. Vanligvis får barn en dose når de er 2 måneder, 4 måneder og 6 måneder gamle. Barnet ditt vil sannsynligvis også få en booster mellom 12 og 15 måneder gammel.

Vask hendene ofte eller bruk alkoholdesinfeksjon for å forhindre spredning av bakterier. Unngå å drikke fra samme kopp som andre mennesker og dele mat eller redskaper.

Oppretthold god immunhelse ved å spise et sunt utvalg av mat, unngå røyking, få tilstrekkelig hvile og behandle alle kroniske medisinske tilstander på riktig måte.