GLP-1-medisiner kan redusere astmaanfall

En studie tyder på at GLP-1-medisiner kan redusere astmaanfall hos personer med overvekt eller fedme.

Hovedpunkter:

• GLP-1-medisiner ble knyttet til en betydelig reduksjon i astmaanfall hos personer med overvekt eller fedme.
• Disse medisinene kan redusere betennelse i luftveiene, potensielt uavhengig av vekttap.
• Eksperter sier at betydelig vekttap bidrar til å forbedre nesten alle kroniske sykdommer, spesielt astma.

GLP-1-medisiner er medisiner som etterligner et naturlig hormon kalt glukagonlignende peptid-1, som bidrar til å regulere blodsukkernivået og appetitten. Disse medisinene brukes ofte til å behandle type 2-diabetes og for å støtte vekttap ved å bremse fordøyelsen og redusere sultfølelsen. Noen eksempler er medisiner som semaglutid og liraglutid.

Forskning presentert på et nylig møte i American Academy of Allergy, Asthma, and Immunology (AAAAI) viste at bruk av GLP-1-medisiner hos personer med overvekt eller fedme og astma var knyttet til en betydelig reduksjon i astmaforverringer. En studie publisert i fjor fant også at disse medisinene reduserte astmaforverringer hos personer med både astma og diabetes.

Forskerne analyserte data fra TriNetX – en stor helsedatabase – og sammenlignet forekomsten av astmaanfall over tre år mellom pasienter som brukte GLP-1-medisiner og de som ikke gjorde det.

Datasettet omfattet 710 pasienter med overvekt (BMI 25–30), 1 515 pasienter med fedme (BMI 30 eller høyere) og 1 249 pasienter med alvorlig fedme (BMI 40 eller høyere). Bruk av GLP-1-medisiner var forbundet med en 14,6 % lavere risiko for astmaforverringer blant pasienter med overvekt, en reduksjon på 12,2 % blant pasienter med fedme og en reduksjon på 13,3 % blant pasienter med alvorlig fedme.

Ruchi Patel, MD, hovedforsker i denne studien og turnuslege ved Rutgers New Jersey Medical School, sa: Forskningen ble utløst av nye observasjonsdata som tyder på at GLP-1-medisiner kan redusere astmaforverringer, hovedsakelig hos pasienter med diabetes. Vi ønsket å videreføre den tidligere forskningen ved å undersøke om lignende fordeler finnes hos pasienter uten diabetes.

Sammenhengen mellom overvekt og astma

Patel forklarte at fedme kan forverre astma gjennom både mekaniske og inflammatoriske mekanismer. «Overvekt reduserer lungevolumet, mens fettvev driver systemisk betennelse, noe som kan øke luftveisreaktiviteten og forverringene av astma», sa hun.

Fedme øker også risikoen for å utvikle astma og forverrer symptomer og hyppigheten av astmaanfall hos personer som allerede har denne sykdommen. «GLP-1-medisiner kan hjelpe ved å redusere betennelse og påvirke luftveiene direkte, potensielt uavhengig av vekttap», sa Patel.

David Stukus, MD, påtroppende president i AAAAI og klinisk professor ved avdelingen for allergi og immunologi ved Nationwide Children’s Hospital i Columbus, Ohio, som ikke var involvert i denne nye studien, sa: Det er velkjent at betydelig vekttap kan bidra til å «forbedre nesten alle kroniske helsetilstander, særlig astma».

Stukus la til: Om nødvendig bør vekttap være en del av behandlingssamtalen, men leger vet også hvor utfordrende dette er for alle. GLP-1-medisiner gir en enorm mulighet til å hjelpe folk med å gå ned i vekt.

Stukus sa imidlertid at det fortsatt er uklart om det er disse medisinene i seg selv, det resulterende vekttapet eller en kombinasjon av begge deler som driver forbedringen i astma. Han la til: Studien var en flott innledende analyse på høyt nivå som bør fremme videre forskning på dette området.

Vil forsikringen dekke GLP-1-medisiner for astmapasienter?

Patel sa at det foreløpig ikke finnes sterke bevis for at én GLP-1-medisin er mer effektiv enn en annen GLP-1-medisin i behandlingen av astma, fordi de fleste studier vurderer denne medikamentklassen som en helhet. Hun anbefaler at pasienter med overvekt eller fedme og astma diskuterer disse medisinene med legen sin.

Hennes forskerteam planlegger å fortsette å studere GLP-1-medisiner, astma og fedme, med fokus på kliniske studier for å avgjøre om disse behandlingene direkte forbedrer resultatene av astmabehandlingen og for å bedre forstå hvordan de virker.

Astma er foreløpig ikke en godkjent indikasjon for GLP-1-medisiner, noe som kan påvirke forsikringsdekningen. Når det imidlertid blir tilgjengelig mer dokumentasjon og medisinske retningslinjer støtter bruk av GLP-1-medisiner i behandlingen av astma, vil forsikringsselskapene være mer tilbøyelige til å dekke disse medisinene.

Informasjonskilder:

1. American Academy of Allergy Asthma & Immunology. GLP-1-medisiner assosiert med redusert forverring av astma hos pasienter uten diabetes.
2. Cooper DH, Akbarian N, Aaron SD, Luks V, Kendzerska T. Glukagonlignende peptid 1 (GLP-1)-reseptoragonister og forverring av astma og KOLS hos voksne med diabetes: en systematisk gjennomgang. Respir Med. 2025;245:108197. doi:10.1016/j.rmed.2025.108197