Fibromuskulær dysplasi

Hva er fibromuskulær dysplasi?

Fibromuskulær dysplasi (FMD) er en tilstand som får ekstra celler til å vokse inne i arterieveggene. Arterier er blodårer som frakter blod fra hjertet til resten av kroppen. Den ekstra celleveksten innsnevrer arteriene, slik at mindre blod strømmer gjennom dem. Det kan også føre til buler (aneurismer) og rifter (disseksjoner) i arteriene.

FMD påvirker vanligvis mellomstore arterier som leverer blod til:

  • nyrer (nyrearterier)
  • hjerne (carotis arteries)
  • mage eller tarm (mesenteriske arterier)
  • armer og bein

Redusert blodtilførsel til disse organene kan føre til permanent skade.

FMD rammer mellom 1 prosent og 5 prosent av amerikanerne. Omtrent en tredjedel av personer med denne tilstanden har det i mer enn én arterie.

Hva er tegn og symptomer?

FMD gir ikke alltid symptomer. Når det skjer, avhenger symptomene av hvilke organer som er berørt.

Symptomer på redusert blodtilførsel til nyrene inkluderer:

  • sidesmerter
  • høyt blodtrykk
  • krymping av nyrene
  • unormal nyrefunksjon målt med en blodprøve

Symptomer på redusert blodtilførsel til hjernen inkluderer:

  • hodepine
  • svimmelhet
  • nakkesmerter
  • ringende eller swooshing lyd i ørene
  • hengende øyelokk
  • ujevnt store pupiller
  • slag eller minislag

Symptomer på redusert blodtilførsel til magen inkluderer:

  • magesmerter etter å ha spist
  • uforklarlig vekttap

Symptomer på redusert blodtilførsel til armer og ben inkluderer:

  • smerte i det berørte lem når du går eller løper
  • svakhet eller nummenhet

  • temperatur- eller fargeendringer i det berørte lemmet

Hva forårsaker det?

Leger er ikke sikre på hva som forårsaker MKS. Forskere har imidlertid bestemt seg for tre hovedteorier:

Gener

Omtrent 10 prosent av MKS-tilfellene forekommer hos medlemmer av samme familie, noe som tyder på at genetikk kan spille en rolle. Men bare fordi din forelder eller søsken har tilstanden, betyr det ikke at du får det. I tillegg kan familiemedlemmer ha MKS som påvirker forskjellige arterier.

Hormoner

Kvinner har tre til fire ganger større sannsynlighet for å få MKS enn menn, noe som tyder på at kvinnelige hormoner kan være involvert. Det er imidlertid nødvendig med mer forskning for å bekrefte dette.

Unormale arterier

En mangel på oksygen til arteriene mens de dannes kan føre til at de utvikler seg unormalt, noe som fører til redusert blodstrøm.

Hvem får det?

Mens den eksakte årsaken til MKS er ukjent, er det noen få faktorer som kan øke sjansen for å utvikle den. Disse inkluderer:

  • å være en kvinne under 50 år
  • å ha ett eller flere familiemedlemmer med tilstanden
  • røyking

Hvordan er det diagnostisert?

Legen din kan mistenke at du har MKS etter å ha hørt en swooshing lyd når du lytter til arterien din med et stetoskop. I tillegg til å evaluere de andre symptomene dine, kan de også bruke en bildediagnostisk test for å bekrefte diagnosen din.

Avbildningstester som brukes til å diagnostisere FMD inkluderer:

  • Dupleks (doppler) ultralyd. Denne testen bruker høyfrekvente lydbølger og en datamaskin for å lage bilder av blodårene dine. Det kan vise hvor godt blod strømmer gjennom arteriene dine.
  • Magnetisk resonansangiografi. Denne testen bruker kraftige magneter og radiobølger for å lage bilder av blodårene dine.
  • Computertomografi angiografi. Denne testen bruker røntgenstråler og kontrastfarge for å produsere detaljerte bilder av blodårene dine.
  • Arteriografi. Hvis ikke-invasive tester ikke kan bekrefte diagnosen, kan det hende du trenger et arteriogram. Denne testen bruker et kontrastfargestoff injisert gjennom en ledning plassert i lysken eller den berørte delen av kroppen din. Deretter blir det tatt røntgenbilder av blodårene dine.

Hvordan behandles det?

Det er ingen kur mot mund- og klovsyke, men du kan klare det. Behandlinger kan hjelpe deg med å håndtere symptomene dine og forhindre komplikasjoner av sykdommen.

Mange mennesker finner en viss grad av lindring av blodtrykksmedisiner, inkludert:

  • angiotensin II-reseptorblokkere: candesartan (Atacand), irbesartan (Avapro), losartan (Cozaar), valsartan (Diovan)
  • angiotensin-konverterende enzymhemmere (ACE-hemmere): benazepril (Lotensin), enalapril (Vasotec), lisinopril (Prinvil, Zestril)
  • betablokkere: atenolol (Tenormin), metoprolol (Lopressor, Toprol-XL)
  • kalsiumkanalblokkere: amlodipin (Norvasc), nifedipin (Adalat CC, Afeditab CR, Procardia)

Du må kanskje også ta blodfortynnende midler, for eksempel aspirin, for å forhindre blodpropp. Disse gjør det lettere for blod å passere gjennom innsnevrede arterier.

Ytterligere behandlingsalternativer inkluderer:

Perkutan transluminal angioplastikk

Et tynt rør kalt et kateter med en ballong i den ene enden er tredd inn i den innsnevrede arterien. Deretter blåses ballongen opp for å holde arterien åpen.

Kirurgi

Hvis du har en blokkering i arterien din, eller arterien din er ekstremt smal, kan det hende du trenger kirurgi for å fikse det. Kirurgen din vil enten fjerne den blokkerte delen av arterien din eller omdirigere blodstrømmen rundt den.

Hvordan påvirker det forventet levealder?

MKS er vanligvis en livslang tilstand. Forskere har imidlertid ikke funnet noen bevis for at det reduserer forventet levealder, og mange mennesker med MKS lever langt opp i 80- og 90-årene.

Samarbeid med legen din for å finne den beste måten å håndtere symptomene dine på, og sørg for å fortelle dem hvis du merker nye symptomer, inkludert:

  • synsforandringer
  • taleendringer
  • uforklarlige endringer i armer eller ben

Vite mer

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss