Forstå sosial pragmatisk kommunikasjonsforstyrrelse

Hva er sosial pragmatisk kommunikasjonsforstyrrelse (SPCD)?

SPCD, som nylig er lagt til i DSM-5s kommunikasjonsforstyrrelser, refererer til et «primært underskudd» i både verbal og ikke-verbal kommunikasjon brukt i sosiale situasjoner.

Slike vanskeligheter kan omfatte:

• upassende kommunikasjon i visse sosiale sammenhenger
• vanskeligheter med å bruke språk for å sosialisere seg
• ikke vite hvordan man bruker og forstår både verbale og ikke-verbale signaler
• mangel på forståelse for ikke-bokstavelig språk

Sosial pragmatisk kommunikasjonsforstyrrelse symptomer

SPCD-symptomer kan variere i type og intensitet mellom individer. Nedenfor er bare noen av tegnene på SPCD:

• vansker med å tilpasse kommunikasjonsferdigheter til ulike sosiale kontekster, som hilsener og igangsetting av samtale
• manglende evne til å veksle mellom formelt og uformelt språk
• problemer med å ta svinger under samtaler
• vansker med å bruke nonverbale kommunikasjonsteknikker under sosiale interaksjoner, som øyekontakt og håndbevegelser
• problemer med å forstå ikke-bokstavelig språk, som slutninger, sarkasme, metaforer og idiomer laget under samtale
• få og/eller beholde venner

Å ha ett eller flere av disse symptomene betyr ikke automatisk at du har SPCD. For å bli diagnostisert med denne kommunikasjonsforstyrrelsen, DSM-5-notatene at symptomene i betydelig grad må forstyrre:

• mellommenneskelige forhold
• din evne til å sosialisere seg
• arbeid
• skole

Hvordan er sosial pragmatisk kommunikasjonsforstyrrelse forskjellig fra autisme?

Fra og med DSM-5 regnes SPCD som en separat tilstand fra ASD.

Noen av symptomene på SPCD kan synes å overlappe med de som er forbundet med ASD, inkludert det som tidligere ble kjent som Aspergers. En studie fra 2017 konkluderte også med at SPCD kanskje ikke virker helt annerledes enn ASD, men kan inkludere vanlige trekk.

Imidlertid har DSM-5 plassert SPCD i sin egen kategori som de som er ikke forårsaket av annen underliggende utviklingsforstyrrelse eller medisinsk tilstand.

Kommunikasjonsvansker som kan noteres ved ASD inkluderer:

• tilsynelatende «mangel på oppmerksomhet» i sosiale interaksjoner
• problemer med å engasjere seg i frem og tilbake samtaler
• snakke med andre uten å gi dem en sjanse til å svare

Hvordan er sosial pragmatisk kommunikasjonsforstyrrelse forskjellig fra ADHD?

SPCD kan noen ganger bli diagnostisert med oppmerksomhetssvikt hyperaktivitetsforstyrrelse (ADHD). Mens ADHD kan føre til noen kommunikasjonsvansker, er ikke årsakene og virkningene de samme som SPCD.

Kommunikasjonsvansker som kan sees ved ADHD inkluderer:

• overdreven prat
• manglende evne til å konsentrere seg om noen som snakker med deg
• forstyrre andres samtaler
• avbryte andre som kanskje snakker med deg
• har problemer med å vente på din tur til å snakke

Hvorfor har folk sosial pragmatisk kommunikasjonsforstyrrelse?

Mens den eksakte årsaken er ukjent, noen forskere tror at SPCD kan ha en genetisk komponent. Det kan også forekomme i familier som har en historie med pragmatiske språkvansker.

Noen av tegnene på SPCD kan overlappe med nevroutviklingsforstyrrelser. Disse inkluderer ASD og ADHD.

Før den separate klassifiseringen av DSM-5 var SPCD tenkt å eksistere side om side med ADHD og andre genetiske eller nevrologiske tilstander.

Imidlertid anser DSM-5 SPCD som sin egen lidelse. Dette betyr at det er det ikke forårsaket av ASD, ADHD eller annen nevroutviklingstilstand.

Barn må ha tid til å utvikle sine språkferdigheter tilstrekkelig før SPCD kan oppdages. Derfor bør en diagnose av SPCD ikke stilles før de i det minste er det 4 til 5 år gammel.

Kan du forebygge sosial pragmatisk kommunikasjonsforstyrrelse?

Fordi de eksakte årsakene til SCPD er ukjente, er det ingen kjente forebyggende tiltak. Imidlertid er tidlig screening nøkkelen til å starte behandlinger og gi bedre resultater i mellommenneskelige forhold, arbeid og skole.

Andre forskere har reist bekymring for en SPCD-diagnose versus en av en nevroutviklingsforstyrrelse i frykt for at de berørte kanskje ikke får de tjenestene de trenger – både på skolen og i kliniske omgivelser.

Hva er vanlige risikofaktorer for å utvikle sosial pragmatisk kommunikasjonsforstyrrelse?

SPCD kan drives i familier. Andre risikofaktorer kan inkludere underliggende:

• ADHD
• intellektuelle eller utviklingshemninger
• andre språkforstyrrelser
• lærevansker
• hørselstap
• traumatiske hjerneskader
• demens

Hvordan behandles sosial pragmatisk kommunikasjonsforstyrrelse?

Behandling for SCPD fokuserer på logopedi gitt av en logopedolog (SLP). SLP-tjenester er tilgjengelige for barn i skoler som kvalifiserer, og du kan også få logopedi i privat praksis.

Mens individuelle, en-til-en økter er avgjørende, kan gruppeterapi også bidra til å forbedre sosiale pragmatiske ferdigheter. Gruppeterapi brukes også i skolemiljøer. Noen private praksiser kan også tilby gruppekurs i sosiale ferdigheter.

Før du kan begynne behandling for SPCD, må du screenes og vurderes av fagfolk, for eksempel SLP-er. Disse vurderingene kan gis i skolen, privat praksis eller begge deler.

De vil bruke en kombinasjon av:

• intervjuer (med deg selv eller foreldre, avhengig av alder)
• spørreskjemaer
• egenvurderinger
• rapporter fra lærere eller omsorgspersoner
• hørselsprøver

Hva er utsiktene for personer med sosial pragmatisk kommunikasjonsforstyrrelse?

Med tidlig oppdagelse og behandling er utsiktene for SPCD positive. Du kan forvente å delta på logopedi og/eller sosiale ferdighetstimer på lang sikt for best resultat. Tenåringer og voksne kan ha nytte av livsferdighetsgrupper.

SPCD i seg selv kan være livslang, med noen symptomer som forbedres over tid. Det er viktig å overvåke fremdriften for også å forhindre eventuelle regresjoner. Med tidlig terapi kan imidlertid sosiale kommunikasjonsferdigheter forbedres, og dermed redusere behovet for intervensjon.

SPCD er en type kommunikasjonsforstyrrelse som kan påvirke sosiale interaksjoner negativt. Mens mange av symptomene kan overlappe nevroutviklingsforstyrrelser som ADHD, anser DSM-5 SPCD som sin egen tilstand. Det betraktes også som en separat lidelse fra ASD.

Selv om det er viktig å oppdage SPCD for tidlig intervensjon, bør du ikke selvdiagnostisere denne tilstanden. Hvis du mistenker at du eller en du er glad i har problemer med sosial kommunikasjon, snakk med en lege for å få hjelp med de neste trinnene.