Helsekonsekvensene av forstoppelse hos eldre mennesker

Forstoppelse er en ubehagelig situasjon uansett alder. Men for eldre voksne er det en mer vanlig tilstand som kan komme med alvorlige komplikasjoner.

I denne artikkelen vil du lære hva som forårsaker forstoppelse hos eldre voksne, hvem som er mest utsatt, og hvordan eldre voksne kan forebygge og behandle det.

Hva er forstoppelse?

Forstoppelse er et begrep som brukes for å beskrive når du har tre eller færre avføringer i løpet av en uke. Den kan også brukes til å beskrive en situasjon der du ikke klarer å tømme tarmene dine helt. Mange anser seg selv som forstoppede når de trenger å anstrenge seg for å få avføring.

Forstoppelse skjer med alle fra tid til annen, men når det blir regelmessig, kan det være et problem.

Når avføring samler seg for lenge i tykktarmen eller tykktarmen, kan den bli hard og tørr, og vanskeligere å passere. Omtrent 16 prosent av voksne opplever kronisk forstoppelse. Denne prosentandelen øker til omtrent en tredjedel av voksne over 60 år og omtrent halvparten av alle voksne som bor på sykehjem.

Hva er typene forstoppelse hos eldre voksne?

De to hovedtypene for forstoppelse hos mennesker i alle aldre er primær og sekundær forstoppelse.

Primær forstoppelse

Primær forstoppelse, også kjent som funksjonell forstoppelse, skjer når problemet ditt er relatert til tarmfunksjonen din og ikke er forårsaket av en annen medisinsk tilstand eller medisin. Funksjonell forstoppelse er delt inn i tre undergrupper:

  • normal transitt forstoppelse
  • langsom transitt forstoppelse
  • forstyrrelser i avføring

Det er mulig å ha mer enn én av disse undertypene av funksjonell forstoppelse samtidig. Normal transittforstoppelse er den vanligste og oppstår når avføringen din beveger seg med en jevn frekvens, men er vanskelig og vanskelig å fjerne.

Ved langsom transitt forstoppelse beveger selve tarmen sakte avføring av en eller annen grunn, med forsinkelser i tømmingen. Dette skjer ofte hos personer med metabolske forstyrrelser som diabetes og hypotyreose.

Ved avføringsforstyrrelser demper problemer i muskulaturen i endetarmen trangen til avføring, noe som fører til at avføring bygger seg inn i tykktarmen uten frigjøring.

Sekundær forstoppelse

Sekundær forstoppelse er når tarmproblemer utvikler seg som et resultat av et annet medisinsk, fysisk eller strukturelt problem. Det kan også være forårsaket av en medisin eller behandling du tar. Eksempler inkluderer:

  • tar mer enn fem forskjellige vanlige medisiner
  • har en kronisk sykdom
  • å ha psykiske helseproblemer

Hva forårsaker forstoppelse hos eldre voksne?

Mange ting i kroppen forandrer seg etter hvert som vi blir eldre. Systemer bremser ned og mister effektivitet. Dietter endres, og livssituasjoner endres.

Forstoppelse øker i frekvens gjennom voksen alder, med det største hoppet etter fylte 60 år. Dette gjelder spesielt for personer som bor i hjelpepleieinstitusjoner, for eksempel sykehjem.

Det er mange årsaker til forstoppelse blant eldre voksne, inkludert:

  • Redusert bevegelighet
  • flere kroniske sykdommer
  • dehydrering
  • ikke spiser og drikker nok

Det er også viktig å forstå at risikoen for ulike medisinske tilstander og strukturelle endringer øker når vi blir eldre. Dette kan inkludere ting som:

  • tykktarmsfortykning
  • stenose av anus
  • rectocele, som er når endetarmen buler inn i skjeden
  • hemoroider
  • tap av magestyrke
  • motilitetsforstyrrelser
  • tarmobstruksjoner og perforeringer

Hvordan kan du forebygge forstoppelse hos eldre mennesker?

Hvis du har flere medisinske tilstander eller tar et høyt antall medisiner, tror du kanskje at forstoppelse er uunngåelig. Men det er skritt eldre voksne kan ta for å sørge for at ting fortsetter å gå jevnt, inkludert:

  • drikk mye vann
  • holde deg aktiv
  • få regelmessig mosjon
  • sikte på 25 til 30 gram (g) fiber i ditt daglige kosthold
  • tid toalettarbeidet regelmessig etter måltider

Hva er den beste maten for eldre voksne med forstoppelse?

Rikelig med fiber og vann er nøklene til å håndtere forstoppelse med kosthold. Fiberrike matvarer inkluderer:

  • havregryn
  • helkornbrød
  • fullkornspasta
  • linser
  • svarte bønner
  • soyabønner
  • kikerter
  • bær
  • appelsiner
  • pærer
  • epler med skallet på
  • gulrøtter
  • brokkoli
  • erter
  • mandler
  • peanøtter
  • pekannøtter

Hurtigmat, stekt mat og bearbeidet mat bør unngås, da disse inneholder lite eller ingen fiber. Mat med høyt sukkerinnhold og meieriprodukter kan også øke risikoen for å bli forstoppet.

Hva er behandlingen for forstoppelse hos eldre voksne?

Ideelt sett vil du være i stand til å løse forstoppelsen uten bruk av medisiner.

Det første målet med å behandle forstoppelse er å redusere symptomer som magesmerter og oppblåsthet. Det andre målet er å ha regelmessige, myke avføringer som ikke krever at du anstrenger deg minst tre ganger hver uke.

Trening, hydrering og kostholdsendringer – spesielt økt fiberinntak – er vanligvis de første forslagene legen din kommer med for å nå disse målene.

Hvis ikke-medisinske metoder ikke virker, kan legen din undersøke deg for fekal påvirkning. Dette er en tilstand som utvikler seg når hard, tørr avføring blir pakket inn i tykktarmen, noe som gjør det vanskelig for avføring å passere. I noen tilfeller kan flytende avføring lekker rundt støtet, og skjuler støtet. Dette kalles overløpsdiaré.

Hvis du har påvirket avføringen, må å løse dette problemet være det første trinnet. Denne tilstanden behandles enten med klyster eller manuell deaktivering. Manuell deaktivering medfører risiko, så sørg for å la helsepersonell utføre denne oppgaven, eller instruere deg nøye om hvordan du gjør det.

For forstoppelse uten påvirkning, er det flere andre atferds- og medisineringsalternativer du kan prøve for å hjelpe deg med å bevege tarmene dine.

Atferdsalternativer

Atferdsalternativer kan omfatte ting som:

  • planlegge toalettbesøk etter måltid
  • planlegger regelmessige tider for å prøve avføring
  • bruke en krakk under føttene under avføring

  • gi tilstrekkelig tid og personvern
  • unngå sengetøy

Medisineringsmuligheter

Medisineringsalternativer er delt inn i kategorier basert på hvordan de virker. Det kan hjelpe å forstå hvilken type forstoppelse du har, og hva som forårsaker det når du velger riktig medisin.

De fleste av disse er tilgjengelige som reseptfrie (OTC)-produkter, men legen din kan gi deg råd om hva du skal ta eller gi deg andre reseptbelagte alternativer hvis disse ikke gir resultater.

Bulking agenter

Disse medisinene gir bulk til avføringen for å øke trangen til å ta avføring. Disse medisinene, og deres anbefalte dosering, inkluderer:

  • metylcellulosepulver (fibertilskudd), 19 ga dag
  • polykarbofil (FiberCon) tabletter, 1250 milligram (mg) én til fire ganger daglig
  • psylliumfiber (Metamucil), 1 teskje eller 1 pakke en til tre ganger om dagen

Osmotiske avføringsmidler

Osmotiske avføringsmidler virker ved å tiltrekke vann til tykktarmen. Dette bidrar til å holde avføringen myk og hydrert for å gjøre avføringen lettere. Eksempler på disse, og deres anbefalte dosering, inkluderer:

  • laktuloseløsning, 15 til 30 milliliter (ml) per dag

  • magnesiumsitratløsning, 150 til 300 ml som enkeltdose eller for kortvarig daglig bruk

  • magnesiumhydroksidsuspensjon, 30 til 60 ml per dag
  • polyetylenglykolpulver (Miralax), 17 g per dag

  • sorbitolløsning, 2 til 3 ss som en enkelt dose eller for kortvarig daglig bruk

Avføringsmyknere

Avføringsmyknere gjør akkurat det de sier – de gjør avføringen lettere å passere. Hovedtypen av avføringsmykner er docusate natriumkapsler eller Colace.

Stimulerende avføringsmidler

Stimulerende avføringsmidler virker ved å utløse sammentrekninger i tarmene for å hjelpe til med å bevege avføringen. Disse typer avføringsmidler, og deres anbefalte dosering, inkluderer:

  • bisocodyl (Dulcolax) tabletter, 5 til 15 mg daglig
  • senna tabletter, 15 mg daglig

Hva er risikofaktorene for forstoppelse hos eldre voksne?

Å nå 60 år er en risikofaktor for forstoppelse i seg selv, men det er andre også.

Kvinner har forstoppelse mer enn menn, men alle opplever generell aldring som kan øke risikoen for forstoppelse. Voksne som er skrøpelige er mest utsatt, så vel som personer som:

  • spise et kosthold med lite fiber
  • er stillesittende eller immobile
  • er dehydrert
  • ikke spis nok mat og vann
  • ta flere medisiner
  • mangler evnen til å ha tid og privatliv til avføring

Hva er utsiktene for eldre voksne med forstoppelse?

De fleste vil oppleve forstoppelse på et tidspunkt i livet, men kronisk forstoppelse er mye mer vanlig hos eldre voksne og de som bor på sykehjem.

Å opprettholde et sunt kosthold med høyt fiberinnhold og regelmessig mosjon kan hjelpe. Men skader, medisiner og generelle aldringsproblemer kan gjøre det vanskelig å unngå forstoppelse.

Det er mange behandlinger tilgjengelig for forstoppelse. Hvis du har prøvd OTC-metoder uten lindring, snakk med legen din om ytterligere behandling. Dette kan hjelpe deg med å unngå komplikasjoner som tarmobstruksjoner, perforeringer og gastrointestinal blødning.

Ofte stilte spørsmål

Kan melk eller meieri forårsake forstoppelse hos eldre voksne?

Melk eller meieri kan bidra til forstoppelse, men ikke alltid. For noen mennesker som er følsomme for proteinene i kumelk, kan meieri også forårsake diaré. Det kan hjelpe å føre en matdagbok over hva du spiser før du blir forstoppet. Prøv også å begrense maten som ser ut til å være knyttet til forstoppelsen din.

Kan forstoppelse forårsake forvirring hos eldre voksne?

Forstoppelse kan føre til forvirring eller agitasjon på flere måter. Ubehag fra smerte og oppblåsthet, eller frustrasjon over begrenset tid og privatliv for avføring kan alle føre til forvirring – spesielt hos eldre voksne med tilstander som demens. Atferdstrening eller ytterligere antipsykotiske medisiner kan være nødvendig i alvorlige tilfeller der fortsatt forstoppelse kan føre til påvirkning.

Er forstoppelse forskjellig hos eldre menn og eldre kvinner?

Både eldre menn og kvinner har en økt risiko av forstoppelse med alderen, men risikoen er høyere for kvinner. Dette kan skyldes en høyere forekomst av dysfunksjon i bekkenbunnen som kan svekke evnen til å bevege avføring.

Forstoppelse er noe alle møter på et tidspunkt i livet, men det er en mer vanlig – og ofte mer alvorlig risiko – for eldre voksne.

Et sunt kosthold med høyt fiberinnhold, rikelig med vanninntak og trening kan bidra til å redusere risikoen for å bli forstoppet. Men hvis du har forstoppelse, er det mange medisiner og behandlinger som kan hjelpe.

Hvis du blir forstoppet og OTC-medisiner og livsstilsendringer ikke virker, snakk med legen din om andre alternativer for å unngå mer alvorlige komplikasjoner.

Vite mer

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss