Hva du bør vite hvis du vurderer tilleggsterapi for alvorlig astma

Når du skal legge til en ny behandling

Snakk med legen din hvis du føler at astmaen din ikke er godt kontrollert. Tegn kan inkludere følgende:

• Du har gått glipp av arbeid eller andre aktiviteter pga
  av astmasymptomer.
• Toppstrømmen er lavere enn vanlig.
• Du bruker redningsinhalatoren mer enn to ganger
  uke.
• Du har havnet på legevakten pga
  et astmaanfall.

Legen din vil først sørge for at du tar den nåværende medisinen på riktig måte, og at du vet hvordan du bruker inhalatoren. Legen din bør også se etter faktorer som kan forårsake dine fortsatte symptomer. Er du for eksempel utsatt for allergiutløsere som støv og pollen oftere enn vanlig? Har du nylig vært syk med influensa?

Det neste trinnet er å legge til en medisin til kuren og prøve den i noen uker. Hvis det stoffet ikke hjelper, vil legen din prøve et annet.

Tilleggsvalg

Flere forskjellige medisiner kan fungere sammen med standard medikamentregime for å hjelpe deg med å håndtere astmaen mer effektivt. Disse inkluderer følgende:

Leukotrienreseptorantagonister

Leukotriener er stoffer som immuncellene dine frigjør under et astmaanfall. De får luftveiene til å innsnevres. Leukotrienreseptoragonister som montelukast (Singulair) blokkerer virkningen av leukotriener for å lindre symptomer som inkluderer:

• hvesing
• problemer med å puste
• tetthet i brystet

Når det legges til astmabehandling, kan montelukast hjelpe redusere antall angrep.

Antikolinergika

Det antikolinerge stoffet tiotropium (Spiriva) slapper av musklene rundt luftveiene for å hjelpe deg å puste lettere. Å legge dette stoffet til inhalerte kortikosteroider og langtidsvirkende beta-agonister kan bidra til å kontrollere astmaen din bedre.

Monoklonale antistoffer

Disse stoffene er menneskeskapte versjoner av naturlige proteiner immunsystemet ditt produserer. De brukes til å behandle mange forskjellige sykdommer, fra kreft til revmatoid artritt.

Omalizumab (Xolair) brukes som tilleggsbehandling hos personer med alvorlig allergisk astma som ikke er godt kontrollert med inhalerte kortikosteroider og langtidsvirkende beta-agonister. Mepolizumab (Nucala) og reslizumab (Cinqair) er tilleggsterapier for personer med en spesielt vanskelig å håndtere form for astma kalt eosinofil astma. Monoklonale antistoffer gis vanligvis som en infusjon eller injeksjon.

Allergibehandlinger

Allergisprøyter (immunterapi) kan hjelpe hvis astmaanfallene dine utløses av allergener. De forhindrer immunsystemet ditt i å overreagere på stoffer som inkluderer:

• støv
• pollen
• dander fra kjæledyr

Ikke-medikamentelle tilleggsterapier

Legemidler er ikke den eneste terapeutiske tilnærmingen til å håndtere alvorlig, ukontrollert astma. Noen få ikke-medisinske terapier er også verdt å prøve.

Pusteøvelser

Metoder som Buteyko-teknikken, Papworth-metoden og yogapusting (pranayama) lærer deg hvordan du reduserer pustehastigheten og puster gjennom munnen i stedet for nesen. Disse pusteøvelsene kan hjelpe deg å puste lettere og føle deg bedre.

Allergi unngåelse

Hvis allergier utløser astmasymptomene dine, prøv å unngå triggerne dine. Vask sengetøyet og støvsug teppene ofte for å kutte ned på støvmidd. Still inn fuktighetsnivået ditt til under 60 prosent for å forhindre at mugg samler seg. Når pollen er i luften, hold deg innendørs med vinduene lukket og klimaanlegget på. Og hold kjæledyr ute av soverommet mens du sover.

Slutte å røyke

Sigarettrøyk er et irritasjonsmiddel som kan provosere astmaanfall og gjøre dem mer alvorlige. Spør legen din om måter å slutte på, som kan variere fra nikotinerstatningsprodukter til rådgivning.

Takeawayen

Hvis du fortsetter å oppleve symptomer på alvorlig astma mens du allerede følger behandlingen, snakk med legen din. Du må kanskje vurdere å inkludere en ekstra medisin i kuren eller gjøre noen livsstilsendringer. Legen din kan hjelpe deg med å finne et effektivt alternativ som vil utfylle din nåværende behandling.