Hva du bør vite om multisystem inflammatorisk syndrom hos barn

Selv om COVID-19 generelt er mild hos barn, opplever noen barn alvorlige utfall. En alvorlig komplikasjon av COVID-19 hos barn er multisystem inflammatorisk syndrom hos barn (MIS-C), et inflammatorisk syndrom som utvikler seg 2 uker eller mer etter å ha blitt infisert med SARS-CoV-2 (viruset som forårsaker sykdommen COVID-19) .

Den gode nyheten er at MIS-C kan behandles, og barna blir vanligvis friske igjen. Likevel krever MIS-C rask medisinsk behandling – noen ganger akutthjelp. Derfor er det viktig for foreldre og omsorgspersoner å bli informert om hvordan MIS-C ser ut hos barn, hvordan man får en diagnose, hva man bør vite om behandlinger og hvordan man kan forebygge det.

Hva er multisystem inflammatorisk syndrom hos barn (MIS-C)?

MIS-C er en konstellasjon av inflammatoriske symptomer som kan oppstå hos barn – inkludert små barn, tenåringer og unge voksne – innen noen få uker etter å ha fått COVID-19. MIS-C vanligvis påvirker flere organer i kroppen, inkludert huden (som resulterer i utslett), mage-tarmsystemet, hjertet, lungene, øynene og hjernen.

Hvordan er multisystem inflammatorisk syndrom relatert til COVID-19?

Barn utvikler vanligvis MIS-C ca. 2 til 6 uker etter en SARS-CoV-2-infeksjon. Det betyr at COVID-19 er den viktigste medvirkende faktoren til utviklingen av MIS-C.

Barn med MIS-C er vanligvis enten positive for SARS-CoV-2 ved undersøkelse eller er positive for SARS-CoV-2-antistoffer. Noen foreldre er klar over at barna deres nylig hadde covid-19 eller ble utsatt for det. Likevel kan det hende at noen barn ikke har hatt symptomer, men viser nylig eksponering gjennom antistofftesting.

I følge data fra Centers for Disease Control and Prevention (CDC) hadde 98 % av barn med MIS-C et positivt testresultat for SARS-CoV-2. De 2 % som ikke tidligere har hatt nærkontakt med noen med covid-19.

Hva er symptomene på multisystem inflammatorisk syndrom hos barn?

Symptomer på MIS-C varierer fra barn til barn, men MIS-C inkluderer vanligvis feber i minst 24 timer, sammen med inflammatoriske symptomer i flere kroppsorganer og organsystemer. Symptomer på betennelse kan være tydelige hos barnet ditt:

hud
lungene
Fordøyelsessystemet
hjerne
nyrer
hjerte

Disse symptomene kan se slik ut:

utslett på huden deres
blodskutte øyne
diaré og/eller oppkast
magesmerter
føler meg svimmel
sløvhet

Hvis du observerer noen av disse symptomene, er det viktig å ringe en barnelege umiddelbart. Hvis du vet at barnet ditt nylig har hatt covid-19, sørg for å dele denne informasjonen. Barnets barnelege vil fortelle deg hvilke neste skritt du bør ta.

Når bør du søke akutthjelp hvis du har eller har hatt COVID-19 – når det kan være en MIS-C-nødsituasjon

Når barnet ditt viser symptomer på MIS-C, bør du kontakte barnelegen. Imidlertid er det noen symptomer som krever akutt medisinsk behandling.

Hvis du legger merke til noen av disse symptomer i barnet ditt, vennligst ring 911 eller lokale nødetater eller ta dem til nærmeste legevakt:

pustevansker
brystsmerter eller trykk
virker plutselig desorientert
ekstrem sløvhet, kan ikke vekkes
grå, blå eller blek hud, lepper eller negler

Hva forårsaker multisystem inflammatorisk syndrom hos barn?

Eksperter er ikke sikre på nøyaktig hva som forårsaker MIS-C. En teori er at MIS-C er en overdreven immunreaksjon mot SARS-CoV-2-viruset.

Hver gang noen har et virus, reagerer immunsystemet deres, men det kan være at enkelte barn har en mer intens og forsinket reaksjon på viruset, noe som resulterer i betennelse i flere kroppssystemer. Uansett hva den eksakte årsaken er, vet vi at MIS-C er relatert til en SARS-CoV-2-infeksjon.

Hvordan diagnostiseres multisystem inflammatorisk syndrom hos barn?

Hvis du merker noen symptomer på MIS-C, bør du kontakte en barnelege umiddelbart. Bare en lege kan diagnostisere barnet ditt med MIS-C.

Det er visse kriterier et helsepersonell vil bruke for å formelt diagnostisere barnet ditt med MIS-C. Barnet ditt kan bli diagnostisert med MIS-C hvis de:

er under 21 år
har feber
har betennelse i flere organer
er for øyeblikket positive for SARS-CoV-2, har SARS-CoV-2-antistoffer, eller vet at de ble eksponert for SARS-CoV-2 i løpet av de siste 4 ukene

Barnets barnelege kan utføre visse vurderinger eller tester for å diagnostisere barnet ditt med MIS-C. Disse kan omfatte:

blodprøver
urinprøver
ultralyd av barnets underliv
Røntgenbilder av barnets bryst
elektrokardiogram (EKG) eller ultralyd av barnets hjerte

Hvordan behandles multisystem inflammatorisk syndrom hos barn?

De fleste barn som har MIS-C må behandles på sykehus. Avhengig av hvordan MIS-C påvirker barnet ditt, vil ulike behandlingsmetoder bli brukt.

Disse kan omfatte:

steroider og andre antiinflammatoriske medisiner
intravenøse (IV) væsker
immunsystem antistoffer gitt via IV
hjertemedisin

Selv når barnet ditt er bedre og ute av sykehuset, må det overvåkes i noen måneder. For eksempel kan de trenge å se en kardiolog for å overvåke hvordan hjertet restituerer seg etter MIS-C. Barn som ble behandlet med steroider eller immunsystemantistoffer kan også kreve medisinsk oppfølging.

Kan du forhindre multisystem inflammatorisk syndrom hos barn?

Selv om det er sjeldent, er MIS-C en alvorlig tilstand og noe som bør unngås hvis mulig.

I tillegg til å minimere barnets sjanser for å bli smittet med SARS-CoV-2 gjennom praksis som håndvask, fysisk eller sosial distansering, og maskebruk i tider med høy utbredelse av COVID-19, er den mest effektive måten å beskytte barnet mot MIS-C på. å få dem vaksinert mot SARS-CoV-2.

Forskning har funnet at COVID-19-vaksinen for barn er beskyttende mot MIS-C, selv om barnet ditt blir infisert med SARS-CoV-2. For eksempel, forskning fra CDC fant at to skudd av Pfizers COVID-19-vaksine for barn i alderen 12 til 18 reduserte sjansene for å få MIS-C med 91 %. Blant tenåringer som var kritisk syke med MIS-C, var alle uvaksinerte.

Hva er risikofaktorene for multisystem inflammatorisk syndrom hos barn?

MIS-C kan påvirke ethvert barn som nylig ble infisert med SARS-CoV-2. Imidlertid kan det være mer sannsynlig at enkelte personer opplever MIS-C enn andre. Risikofaktorer som setter barn i større risiko for MIS-C inkluderer:

være mellom 5 og 13 år
å være mannlig
opplever fedme
å ha astma
har noen livsbegrensende underliggende tilstand
å være i en lav inntekt familie

MIS-C risiko og rase

Amerikanske data har funnet ut at svarte og latinamerikanske barn utgjør et uforholdsmessig antall personer med MIS-C.

Disse populasjonene utgjør også et ulikt antall personer med covid-19 totalt sett. Eksperter studerer fortsatt hvilke faktorer som setter disse barna i høyere risiko, men en årsak til disse forskjellene kan være ulikheter i helsevesenet som svarte og latinamerikanske individer står overfor.

Hva er utsiktene for barn som har multisystem inflammatorisk syndrom?

I følge American Academy of Pediatrics (AAP) kan foreldre være trygge på at MIS-C er sjelden og at flertallet av barn klarer seg godt med støttende omsorg. Likevel kan restitusjonen gå sakte for noen barn, og noen vil fortsette å trenge omsorg i noen måneder etter at de har forlatt sykehuset.

Hvis veggene i barnets hjerte er betent (en tilstand som kalles myokarditt), kan det hende at de ikke kan drive med sport eller delta i andre aerobe aktiviteter på noen måneder.

Som CDC-notater, de fleste barn som hadde MIS-C er stort sett symptomfrie etter ca. 1 år tidligere diagnose. Likevel kan barn hvis organer ble betent under MIS-C trenge ca. 6 måneder for å komme seg. De kan også oppleve symptomer som utmattelse, angst og nevrologiske problemer.

Ofte stilte spørsmål

Kan barnet mitt få en covid-19-vaksine etter MIS-C?

COVID-19-vaksiner er en av de beste måtene å forhindre alvorlige SARS-CoV-2-infeksjoner og MIS-C. AAP anbefaler å vente ca. 90 dager etter å ha blitt diagnostisert med MIS-C for å få en covid-19-vaksine.

Hvor vanlig er MIS-C blant barn?

Heldigvis er MIS-C sjelden blant barn som får SARS-CoV-2. CDC-data viser at omtrent 1 av hver 3000 barn og 1 av hver 4000 tenåringer som får SARS-CoV-2 vil utvikle MIS-C.

Er MIS-C noen gang dødelig?

MIS-C er sjelden til å begynne med, og de fleste barn blir friske med riktig behandling. Tragisk nok har MIS-C imidlertid vært dødsårsaken hos noen barn. I følge CDC-data fra august 2022, av de omtrent 8 862 tilfellene registrert av personer med MIS-C, har 72 barn døde.

Å lære om alvoret til MIS-C kan være plagsomt. Husk at MIS-C er uvanlig og at tilfeller vanligvis kan behandles.

Du kan beskytte barnet ditt mot MIS-C ved å vaksinere dem, lære om hvordan symptomene ser ut, og sørge for å få legehjelp hvis du tror barnet ditt kan oppleve MIS-C.