Hva er de forskjellige typene slag?

Hva er et slag?

Hva er de forskjellige typene slag?

Det er tre hovedtyper av hjerneslag: forbigående iskemisk angrep, iskemisk hjerneslag og hemorragisk hjerneslag. Det er anslått at 87 prosent av slagene er iskemiske.

Forbigående iskemisk angrep

Leger kaller også et forbigående iskemisk angrep (TIA) en advarsel eller minislag. Alt som midlertidig blokkerer blodstrømmen til hjernen din forårsaker en TIA. Blodpropp- og TIA-symptomene varer i en kort periode.

Iskemisk hjerneslag

Et iskemisk slag oppstår når en blodpropp hindrer blod i å strømme til hjernen din. Blodproppen skyldes ofte åreforkalkning, som er en opphopning av fettavleiringer på innsiden av en blodåre. En del av disse fettavleiringene kan bryte av og blokkere blodstrømmen i hjernen din. Konseptet ligner på et hjerteinfarkt, der en blodpropp blokkerer blodstrømmen til en del av hjertet ditt.

Et iskemisk slag kan være embolisk, noe som betyr at blodproppen går fra en annen del av kroppen din til hjernen din. En estimert 15 prosent av emboliske slag skyldes en tilstand som kalles atrieflimmer, hvor hjertet ditt slår uregelmessig.

Et trombotisk hjerneslag er et iskemisk slag forårsaket av en blodpropp som dannes i en blodåre i hjernen din.

I motsetning til en TIA, vil ikke blodproppen som forårsaker et iskemisk slag forsvinne uten behandling.

Hemorragisk slag

Et hemorragisk slag oppstår når en blodåre i hjernen din sprekker eller går i stykker, og søler blod inn i det omkringliggende vevet.

Det er tre hovedtyper av hemorragiske slag: Den første er en aneurisme, som fører til at en del av det svekkede blodkaret ballongerer utover og noen ganger brister. Den andre er en arteriovenøs misdannelse, som involverer unormalt dannede blodkar. Hvis en slik blodåre sprekker, kan det forårsake et hemorragisk slag. Til slutt kan svært høyt blodtrykk forårsake svekkelse av de små blodårene i hjernen og føre til blødninger i hjernen også.

Hva er symptomene på hjerneslag?

De forskjellige slagtypene forårsaker lignende symptomer fordi hver påvirker blodstrømmen i hjernen din. Den eneste måten å finne ut hvilken type hjerneslag du kan ha, er å oppsøke lege. En lege vil bestille bildediagnostikk for å se hjernen din.

De National Stroke Association anbefaler FAST-metoden for å hjelpe med å identifisere varseltegnene på hjerneslag:

• Ansikt: Når du smiler, henger den ene siden av ansiktet ditt?
• Våpen: Når du løfter begge armene, driver den ene armen ned?
• Tale: Er talen din slørete? Har du problemer med å snakke?
• Tid: Hvis du opplever noen av disse symptomene, ring 911 umiddelbart.

Ytterligere symptomer som ikke passer inn i FAST-beskrivelsen inkluderer:

• plutselig forvirring, for eksempel problemer med å forstå hva en person sier
• vansker med å gå, plutselig svimmelhet eller tap av koordinasjon
• plutselig, alvorlig hodepine som ikke har noen annen kjent årsak
• problemer med å se på ett eller begge øyne

En TIA vil forårsake disse symptomene i en kort periode, vanligvis alt fra ett til fem minutter. Du bør imidlertid ikke ignorere slagsymptomer, selv om de forsvinner raskt.

Hvilke komplikasjoner kan et hjerneslag forårsake?

Et hjerneslag er en medisinsk nødsituasjon av en grunn – det kan ha livstruende konsekvenser. Hjernen kontrollerer hovedfunksjonene i menneskelivet. Uten blodstrøm kan ikke hjernen din håndtere pust, blodtrykk og mye mer. Komplikasjoner kan variere avhengig av slagtypen og om du er i stand til å motta behandling. Eksempler på komplikasjoner inkluderer:

Atferdsendringer: Å ha hjerneslag kan bidra til depresjon eller angst. Du kan også oppleve endringer i atferden din, for eksempel å være mer impulsiv eller mer tilbaketrukket fra sosial omgang med andre.

Talevansker: Et hjerneslag kan påvirke områder av hjernen din som har med tale og svelging å gjøre. Som et resultat kan du ha problemer med å lese, skrive eller forstå andre mennesker når de snakker.

Nummenhet eller smerte: Et slag kan forårsake nummenhet og nedsatt følelse i deler av kroppen din. Dette kan være smertefullt. Noen ganger kan skade på hjernen også påvirke din evne til å føle temperatur. Denne tilstanden er kjent som sentrale slagsmerter og kan være vanskelig å behandle.

Lammelse: På grunn av måten hjernen din jobber for å dirigere bevegelser, kan et slag i høyre side av hjernen påvirke bevegelsen på venstre side av kroppen og omvendt. De som har hatt hjerneslag kan kanskje ikke bruke ansiktsmuskler eller bevege en arm på den ene siden.

Du kan være i stand til å gjenvinne tapte motoriske funksjoner, tale- eller svelgeevner etter et slag gjennom rehabilitering. Det kan imidlertid ta tid å gjenvinne disse.

Hvordan behandles slag?

Behandlinger for hjerneslag avhenger av mange faktorer. Disse inkluderer hva slags det er og hvor lenge det varte. Jo raskere du kan søke hjelp etter et slag, jo mer sannsynlig vil du få en bedre restitusjon.

TIA

Behandlinger for TIA inkluderer å ta medisiner som vil bidra til å forhindre fremtidige slag. Disse medisinene inkluderer antiblodplater og antikoagulantia.

Antiblodplater reduserer sannsynligheten for at komponenter i blodet, kalt blodplater, holder seg sammen og forårsaker en blodpropp. Aspirin og klopidogrel (Plavix) er blodplatehemmende medisiner.

Antikoagulanter er medisiner som reduserer opphopningen av koagulasjonsproteiner. Det finnes flere forskjellige typer av disse medisinene, inkludert warfarin (Coumadin) og dabigatran (Pradaxa).

En lege kan også anbefale en operasjon som kalles en karotis endarterektomi. Dette fjerner plakkoppbygging i halspulsåren i nakken, som er en hovedårsak til hjerneslag.

Iskemisk hjerneslag

Hvilke iskemiske slagbehandlinger du får avhenger av hvor raskt du kommer deg til sykehus. De avhenger også av din individuelle medisinske historie.

Hvis du søker behandling innen tre timer for denne typen slag, kan legen din være i stand til å gi deg en medisin kjent som vevsplasminogenaktivator (tPA). Denne medisinen, som leveres gjennom en IV, kan løse opp blodproppen. Imidlertid kan ikke alle mennesker motta tPA på grunn av risiko for blødning. Legen din må nøye vurdere sykehistorien din før du administrerer tPA.

Leger kan bruke prosedyrer for å fysisk fjerne blodproppen eller levere blodpropp-sprengende medisiner til hjernen din.

Hemorragisk slag

Behandlinger med hemorragisk slag innebærer å prøve å stoppe blødninger i hjernen og redusere bivirkningene forbundet med hjerneblødning. Bivirkninger kan omfatte økt intrakranielt trykk. Kirurgiske prosedyrer inkluderer kirurgisk klipping eller kveiling. Disse er designet for å forhindre at blodåren blør ytterligere.

Du kan få medisiner for å redusere intrakranielt trykk. Du kan også trenge blodoverføringer for å øke mengden av blodkoagulerende materialer i blodet ditt for å prøve å stoppe blødningen.

Hva er utsiktene for hver slagtype?

Anslagsvis en tredjedel av personer som opplever en TIA vil fortsette å ha et fullstendig iskemisk hjerneslag innen et år. Å søke behandling reduserer sjansene for at dette skjer.

Hvis en person har hatt et hjerneslag, øker risikoen for å få en ny. Det anslås det en fjerdedel av personer som har hatt hjerneslag vil få en ny innen fem år.

Det er mange livsstilsendringer du kan ta i bruk for å redusere risikoen for å få hjerneslag eller gjentakelse. Eksempler inkluderer:

• økende fysisk aktivitet
• spise et sunt kosthold for å opprettholde en normal vekt for din høyde og bygning
• redusere overstadig drikking og begrense drikke til ikke mer enn én per dag for kvinner og én til to per dag for menn
• avstå fra å bruke ulovlige stoffer som er kjent for å bidra til hjerneslag, som kokain og metamfetamin
• tar medisiner som foreskrevet for å redusere blodtrykket og oppmuntre til kontroll av blodsukkeret
• bruk en kontinuerlig maske med positivt luftveistrykk hvis du har søvnapné for å redusere kravene til hjertet ditt

Snakk med legen din om måter du kan redusere din individuelle risiko for hjerneslag.