Hva er forskjellen mellom atopisk og kontaktdermatitt?

Atopisk dermatitt vs kontakteksem årsaker

Atopisk dermatitt er vanligvis arvelig, mens kontakteksem er et resultat av å komme i kontakt med en ekstern faktor. Folk har forskjellige allergener, men de vanligste typene er inkludert i listen nedenfor.

Symptomer på atopisk og kontakteksem

Symptomene på atopisk og kontakteksem er ganske like. De kan begge ha stor innvirkning på en persons livskvalitet.

Symptomer på både atopisk og kontakteksem inkluderer:

• kløe
• rødhet
• skjellete, grov tekstur
• brennende
• tørrhet
• blemmer

Plasseringen av symptomene er ofte annerledes. Kosmetisk hudlege Dr. Michele Green forklarer at atopisk dermatitt klassisk utvikler seg i foldene på armer og knær, og rundt øynene.

På den annen side kan kontakteksem dukke opp hvor som helst på huden. «Plasseringen av utslettet er en pekepinn på allergenet,» sier hun.

Begge tilstander kan gå gjennom eksems tre stadier.

Akutt eksemfase

I dette første stadiet utløses huden av et irriterende middel. Dette forårsaker rød, kløende hud som oser.

«Jo mer du klør det, jo verre blir utslettet og lar det ikke gro og kan bli sekundært infisert,» sier Green.

Visse symptomforskjeller oppstår i løpet av dette stadiet. For eksempel er det sannsynlig at små blemmer av vesikler utvikles med kontakteksem.

«Dette er ved eksponering for allergenet, som ofte gråter,» sier Green.

Atopisk dermatitt

Denne hudtilstanden er den vanligste formen for eksem. Det er også den mest alvorlige og kroniske. De med eksem opplever vanligvis ekstremt tørr, kløende hud.

Fordi atopisk dermatitt er arvelig, er de som har en type familiehistorie mer disponert for å utvikle eksem.

Forskning viser at eneggede tvillinger har 75 prosent større sannsynlighet for å utvikle atopisk dermatitt hvis en tvilling er rammet.

Kontakteksem

Kontakteksem forårsaker et alvorlig kløende utslett og rød, betent hud.

Utslettet er ofte i form av et irritasjonsmiddel, iht Susan MassickMD, førsteamanuensis i dermatologi og styresertifisert hudlege ved Ohio State University Wexner Medical Center.

For eksempel vil du legge merke til lineære linjer hvis du kom i kontakt med en giftig eføyplante.

Massick sier at symptomene vanligvis vises innen 1 til 2 dager etter eksponering og kan vare opptil 2 til 4 uker. I løpet av denne tiden kan utslettet danne blemmer med drenering, så vel som skorpe.

Subakutt eksemfase

Dette er overgangsfasen, også kjent som helbredelsesstadiet. Fordi det ikke finnes noen kur mot eksem, kan tilstanden fortsatt ha oppblussing hvis den ikke behandles.

Kronisk eksemfase

Resultatet av pågående riper kan føre til at huden utvikler skjellete flekker som er misfarget (ofte brune). Huden blir også tykkere og læraktig. Det er vanlig hos barn, som kanskje ikke er i stand til å motstå å klø eller plukke på det.

Kan du ha atopisk og kontakteksem?

Du kan ha både atopisk og kontakteksem samtidig.

Dr. Alan J. Parks sier at personer med atopisk dermatitt er enda mer sannsynlig å utvikle kontakteksem. Dette er ofte et resultat av at noen med underliggende atopisk dermatitt blir utsatt for allergener som utløser kontakteksem.

«Kontaktallergier er ofte sett ved atopisk dermatitt, men ikke alle personer med kontaktallergi vil ha underliggende AD [atopic dermatitis],» han sier.

Diagnostisering av atopisk og kontakteksem

Mange faktorer hjelper leger med å diagnostisere atopisk og kontakteksem. Leger vil se på plasseringen av utslettet, dets utseende og en gjennomgang av din medisinske historie.

Vanligvis er imidlertid en visuell test alt som trengs.

Når ytterligere testing er nødvendig, kan leger utføre en biopsi. Dette bør utføres under det akutte stadiet av eksem fordi lignende egenskaper gjør det vanskelig å skille mellom de to tilstandene.

Nedenfor er flere faktorer leger vil ta i betraktning ved diagnostisering:

plassering

Atopisk dermatitt er vanligvis funnet på innsiden av albuene og baksiden av knærne. Rundt øynene er et annet vanlig område.

Kontakteksem kan dukke opp hvor som helst på huden. Fellesarealer inkluderer hender og ansikt. Hvis du for eksempel har nikkelallergi fra klokken, vil utslettet sitte på håndleddet.

Du kan til og med overføre allergisk kontakteksem til sensitive områder, som øyelokk og kjønnsorganer.

Alder

Atopisk dermatitt rammer ofte barn.

Forskning har funnet at 50 prosent av personer med atopisk dermatitt utvikler symptomer i løpet av det første året av livet.

Mens noen voksne opplever tilstanden, vil de fleste vokse ut av den når de når ungdomsårene.

I mellomtiden kan kontaktdermatitt påvirke alle aldre, sier Massick. Det er fordi det er en allergisk og overfølsomhetsreaksjon. Mange små barn er allergiske mot nikkel, mens personer over 70 år ofte opplever kontaktdermatitt fra aktuelle antibiotika.

Yrket ditt kan også spille inn. Frisører, for eksempel, kan oppleve kontakteksem på grunn av deres regelmessige eksponering for kjemikalier.

Historie

Vær forberedt på at legen din kan stille flere spørsmål om din medisinske historie. Ifølge Dr. Massick inkluderer spørsmål du kan høre:

• Hvor lenge har dette pågått?
• Har du kommet i kontakt med hår, hudpleie eller matprodukter, har du hatt astma eller sesongmessige allergier, eller har du lagt til stress?
• Hvilke tiltak ser ut til å hjelpe?
• Hva er hyppigheten av symptomer?
• Har du begynt å bruke noen nye produkter?
• Har du begynt på en ny medisin, inkludert vitamintilskudd?
• Hva har endret seg med din daglige rutine?

Testing

Patch-testing er allergitesting som brukes spesifikt for kontaktallergier.

Små flekker med spesifikke allergener påføres direkte på huden, blir stående i 24 til 72 timer (området må forbli tørt), fjernes og deretter vurderes huden for enhver hudreaksjon, sier Massick.

Behandling av atopisk og kontakteksem

Behandling for atopisk og kontakteksem er relativitetsliknende. Begge tilstander kan behandles med aktuelle eller orale medisiner for å lette og forhindre symptomer.

Ytterligere behandlinger å prøve inkluderer:

• mykgjørende midler
• antihistaminer
• fukter regelmessig for å forhindre tørr hud
• bruk av milde hudprodukter, som mild såpe
• unngå sterke kjemikalier eller produkter med duft eller parfyme
• unngå triggere som ekstrem varme eller mat du er allergisk mot
• håndtere stress
• tar antibiotika ved infeksjon
• holde dusjer eller bad korte
• begrense bruken av varmt vann under bading

I noen tilfeller er behandling for kontakteksem ikke nødvendig. Det kan løse seg av seg selv.

«Atopisk dermatitt har en tendens til å være mer kronisk og det er biologiske medisiner som kan brukes, mens kontakteksem er mer akutt og til slutt vil løse seg selv uten behandling,» sier Parks.

Med andre ord er forebygging med kontakteksem nøkkelen.

Å identifisere årsaken til allergien med kontakteksem er viktig for å unngå den utløseren i fremtiden. I følge Dr. Massick ønsker du å fokusere på:

• unngå eksponering så mye som mulig
• vaske huden etter eksponering
• orale antihistaminer (hvis nødvendig)
• topikale steroider for umiddelbar symptomatisk lindring (du kan trenge orale eller systemiske steroider avhengig av alvorlighetsgraden av den allergiske reaksjonen)

Når skal man oppsøke lege?

Du bør oppsøke en hudlege hvis du opplever følgende.

For atopisk dermatitt:

• huden er alvorlig betent eller kløende
• symptomene påvirker daglige aktiviteter eller forstyrrer søvnen om natten
• huden er infisert og viser tegn på skorpedannelse, puss eller drenering
• symptomene blir ikke bedre til tross for behandling

For kontakteksem:

Alle symptomene ovenfor og:

• utslett blir smertefullt
• utslett sprer seg uten kjent årsak

Du vil søke øyeblikkelig legehjelp hvis du opplever noe av følgende:

Medisinsk nødsituasjon

Gå til nærmeste legevakt eller ring 911 hvis du opplever noen av følgende symptomer på en alvorlig allergisk reaksjon:

• alvorlig infeksjon med puss
• alvorlig blemmer
• pustevansker
• hoste
• problemer med å svelge

Hvis du ikke allerede har en hudlege, kan Healthline FindCare-verktøyet hjelpe deg med å få kontakt med leger i ditt område.

Ta bort

Mens atopisk dermatitt vanligvis er arvelig, er kontakteksem et resultat av ytre stimuli. Det er mange likheter som involverer symptomer, diagnose og behandling.

Se en hudlege hvis symptomene dine ikke blir bedre.