Intraepitelial lymfocytose er et forhøyet antall hvite blodlegemer i mage-tarmkanalen. Det kan være et tegn på cøliaki, Crohns sykdom eller andre gastrointestinale tilstander.
Slimhinnen i mage-tarmkanalen (GI) spiller en avgjørende rolle for å forhindre infeksjoner. Det ytterste laget av mage-tarmkanalen din kalles epitelet. Den inneholder T-celler som aktiverer kroppens betennelsesrespons.
T-celler er en type hvite blodceller som kalles lymfocytter. De fleste lymfocyttene i GI-kanalen din er T-celler.
Intraepitelial lymfocytose er når leger kan se et økt antall lymfocytter i en vevsprøve av GI-kanalen din. Det kan være et tegn på GI-tilstander som Crohns sykdom eller cøliaki. Det går under andre navn, for eksempel duodenal lymfocytose, avhengig av hvor i GI-kanalen disse lymfocyttene blir oppdaget.
Les videre for å lære om hvilke forhold som kan forårsake intraepitelial lymfocytose og hvordan du håndterer dem.
Hva er intraepitelial lymfocytose?
Intraepitelial lymfocytose er et forhøyet antall lymfocytter i mage-tarmkanalen. Det går under flere mer spesifikke navn avhengig av hvor dette forhøyede antallet oppdages i GI-kanalen din.
| Navn | En del av GI påvirket |
|---|---|
| gastrisk intraepitelial lymfocytose | mage |
| duodenal intraepitelial lymfocytose | første del av tynntarmen |
| jejunal intraepitelial lymfocytose | midten av tynntarmen |
| ileal intraepitelial lymfocytose | slutten av tynntarmen |
| colon intraepitelial lymfocytose | tykktarmen |
Intraepitelial lymfocytose kan være et tegn på et problem med tarmen din. Det er preget av
Det antas at overdreven lymfocyttaktivitet i GI-kanalen er ansvarlig for tarmskaden sett hos personer med cøliaki og noen andre GI-lidelser.
Noen av funksjonene til intraepiteliale lymfocytter inkluderer:
- produserer molekyler som reduserer betennelse
- aktiverer naturlige drepeceller som ødelegger infiserte eller skadede celler
- produserer molekyler som øker betennelse
Overdreven aktivitet av naturlige drepeceller har vært knyttet til
I de følgende mikroskopiske bildene tatt fra vevsprøver, vises intraepiteliale lymfocytter som mørke lilla flekker.
Hva forårsaker intraepitelial lymfocytose og hvem er i faresonen?
Intraepitelial lymfocytose er kroppens respons på skader på mage-tarmkanalen. Et stort antall tilstander kan stimulere overproduksjonen av intraepiteliale lymfocytter. De inkluderer:
- cøliaki
- tropisk sprue
- inflammatorisk tarmsykdom (IBD), inkludert ulcerøs kolitt og Crohns sykdom
- bakteriell overvekst i tynntarmen
- allergi mot meieriprodukter eller soya
- autoimmun enteropati
- graft-versus-host sykdom
- medikamentindusert kolitt
- GI-sår
I en studie fra 2019 undersøkte forskere prevalensen av gastrointestinale tilstander i en gruppe på 694 personer med intraepitelial lymfocytose i magen. Forskerne rapporterte:
| Betingelse | Prevalens hos personer med gastrisk intraepitelial lymfocytose |
|---|---|
| alvorlig fedme, tidligere kjent som «sykelig fedme» | 23,5 % |
| H. pylori infeksjon | 23,5 % |
| cøliaki | 14,7 % |
| lymfatisk gastritt | 14,7 % |
| uspesifikk gastritt | 11,4 % |
| IBD | 8,8 % |
| gastroøsofageal reflukssykdom (GERD) | 1,9 % |
Halvparten av personene i studien hadde intraepitelial lymfocytose i både mage og tynntarm.
Hva er symptomene på intraepitelial lymfocytose?
Intraepitelial lymfocytose kan være et tegn på en underliggende tarmlidelse, men det er ikke en lidelse i seg selv. Symptomene kan variere basert på det underliggende tarmproblemet. Her er noen eksempler:
Crohns sykdom
- diaré
- magekramper
- blod i avføringen
- feber
- føles som om tarmene dine ikke er tomme etter en avføring
- hyppig behov for avføring
- utmattelse
- tap av Appetit
- vekttap
Cøliaki
- vekttap
- oppkast
- abdominal oppblåsthet
- magesmerter
- vedvarende diaré eller forstoppelse
- blek, fet, illeluktende avføring
Hvordan diagnostiseres intraepitelial lymfocytose?
Leger kan ta en liten vevsprøve av slimhinnen i mage-tarmkanalen for å bekrefte tilstedeværelsen av en mage-tarm-sykdom som cøliaki. Denne vevsprøven kalles en biopsi.
Leger kan se på biopsien din under et mikroskop for å se om du har et unormalt antall lymfocytter.
Lær mer om hvordan cøliaki diagnostiseres.
Hvordan behandles intraepitelial lymfocytose?
Behandling for intraepitelial lymfocytose tar sikte på å målrette den underliggende tilstanden. Her er noen av de potensielle behandlingsalternativene:
| Betingelse | Behandlingsmuligheter |
|---|---|
| cøliaki | glutenfri diett |
| aktuell sprue | antibiotika |
| Crohns sykdom | • medisiner som biologiske og betennelsesdempende legemidler • kostholdsendringer • kirurgi |
| ulcerøs kolitt | • medisiner som biologiske og betennelsesdempende legemidler • kostholdsendringer • kirurgi |
| bakteriell overvekst | antibiotika |
| autoimmun enteropati | immundempende midler |
Hva er utsiktene for noen med intraepitelial lymfocytose?
Utsiktene for tilstander som forårsaker intraepitelial lymfocytose varierer mye, men det er ofte positivt med riktig behandling.
Utsiktene for personer med cøliaki som følger en glutenfri diett er vanligvis
Crohns sykdom kan redusere livskvaliteten. Forventet levealder er
Intraepitelial lymfocytose er når det er et høyere enn normalt antall lymfocytter i slimhinnen i mage-tarmkanalen. Det kan være et tegn på gastrointestinale tilstander som cøliaki og Crohns sykdom.
Intraepitelial lymfocytose er ikke en GI-lidelse. Det er et tegn på et underliggende problem. Behandling for intraepitelial lymfocytose innebærer behandling av den underliggende årsaken.
Discussion about this post