Hva er oppstøt, og hvorfor skjer det?

Fører til

Årsaken til oppstøt kan variere basert på om det forekommer hos en baby eller voksen.

Voksne

Sure oppstøt

Sur refluks er en tilstand som er preget av refluks, halsbrann og dårlig ånde. Vanlige utløsere inkluderer:

• spise store måltider
• spise visse matvarer
• legger seg rett etter å ha spist

GERD

Når sur refluks skjer flere ganger i uken, er det kjent som gastroøsofageal reflukssykdom (GERD). Både sure oppstøt og GERD vanlig forårsake oppstøt av magesyre eller mat.

Drøvtyggingssyndrom

Drøvtyggingssyndrom er en sjelden tilstand som forårsaker hyppige oppstøt av ufordøyd mat. Denne oppstøtene skjer ofte rett etter å ha spist et måltid.

Legene vet ikke helt årsakene til det ennå. Risikofaktorer inkluderer å ha en psykisk helsetilstand eller gjennomgå en stressende opplevelse.

Drøvtyggingssyndrom er sjelden, så med mindre det er konstant oppstøt, er oppstøt mer sannsynlig på grunn av sure oppstøt eller GERD.

Andre årsaker

Andre årsaker til oppstøt hos voksne inkluderer:

• blokkeringer
• svangerskap
• visse medisiner
• røyking
• spiseforstyrrelser

Blokkeringer i spiserøret på grunn av arrdannelse eller kreft kan forårsake hyppige oppstøt. Tidlige graviditetshormoner kan forårsake en avslappet esophageal sphincter, noe som kan føre til oppstøt.

Noen medisiner kan også irritere slimhinnen i spiserøret, noe som kan forårsake oppstøt av galle. Røyking kan forverre tilstander som sure oppstøt og føre til økt refluks og oppstøt.

Bulimi kan også forårsake oppstøt. Bulimi er en spiseforstyrrelse preget av overspising og utrensing av mat.

Bulimi er en mye mer alvorlig årsak til frivillige oppstøt. Det krever psykisk helsebehandling.

Babyer

Regurgitasjon er vanlig hos spedbarn og babyer. Noen babyer opplever imidlertid hyppige oppstøt.

Når denne oppstøten ikke er ledsaget av andre symptomer, er den kjent som funksjonell spedbarnsoppstøt. Denne tilstanden er preget av hyppige oppstøt mer enn én gang per dag i løpet av det første leveåret.

GERD kan også påvirke spedbarn, men ikke så vanlig som det påvirker voksne. På grunn av den korte lengden på spiserøret, er det mer sannsynlig at spedbarn med GERD opplever oppstøt i stedet for bare refluks.

Symptomer

Symptomer på regurgitasjon varierer basert på den underliggende årsaken. Vær oppmerksom på spesifikke symptomer når det gjelder oppstøt hos babyer.

Voksne

Mange av symptomene som følger med oppstøt skyldes tilstandene som forårsaker oppstøt, som sure oppstøt og GERD.

Symptomer på sure oppstøt og GERD inkluderer:

• halsbrann eller brystsmerter
• bitter eller sur smak bak i halsen
• problemer med å svelge
• kjenner en klump i halsen
• oppstøt av magesyre eller ufordøyd mat

Når oppstøt skjer ofte av seg selv uten de andre symptomene på sure oppstøt eller GERD, kan det være drøvtyggingssyndrom.

Symptomer på drøvtyggingssyndrom inkluderer:

• hyppige oppstøt like etter å ha spist
• fylde i magen
• dårlig ånde
• kvalme
• vekttap

Babyer

På grunn av størrelsen på spiserøret hos spedbarn og babyer, er oppstøt vanlig i de første leveårene.

Hvis spedbarnet ditt har funksjonelle spedbarnsoppstøt, kan du merke følgende symptomer:

• hyppige oppstøt, minst to ganger daglig
• oppstøt i minst 3 uker
• oppstår i løpet av det første leveåret

Det er vanligvis ingen andre symptomer som følger med denne tilstanden utenom regurgitasjonen. Imidlertid, hvis oppstøt er et symptom på GERD, kan det være ledsaget av:

• problemer med å svelge mat og væske, noe som kan forårsake knebling eller kvelning
• irritabilitet, ryggbuing eller unngåelse under spising
• hyppig hoste og lungebetennelse

Hvis du merker at spedbarnet ditt har andre symptomer, kan det være en indikator på en mer alvorlig tilstand. Pass opp for:

• blod eller galle i regurgitasjonen
• problemer med mating
• overdreven gråt
• problemer med å puste

Diagnose

Voksne

Acid reflux er vanligvis en midlertidig tilstand som ikke krever en formell diagnose. Men fordi GERD krever langsiktig kostholds- og livsstilsbehandling, kan det hende legen din ønsker å utføre noen diagnostiske tester.

Disse testene kan omfatte:

• Røntgen
• øvre endoskopi
• esophageal avbildning

Disse testene kan hjelpe legen din med å bestemme omfanget av esophageal skade og komplikasjoner på grunn av GERD.

For å diagnostisere drøvtyggingssyndrom, vil legen din først eliminere muligheten for andre tilstander, for eksempel GERD. Ytterligere testing kan være nødvendig, inkludert en EGD-test og gastrisk tømmetest.

Disse testene ser etter blokkeringer eller redusert transporttid som kan forårsake hyppige oppstøt.

En casestudie demonstrert at 24-timers impedans pH-overvåking også er en effektiv måte å diagnostisere drøvtyggingssyndrom.

Babyer

Spedbarnsoppstøt er en hyppig og normal bivirkning av fôring i de første leveårene.

Det er vanskelig for leger å teste for funksjonelle spedbarns oppstøt. Men hvis det ikke er tilleggssymptomer, kan en diagnose stilles dersom oppstøtene forekommer minst to ganger daglig i 3 uker i løpet av det første leveåret.

Det samme funksjonstester leger bruker for å diagnostisere GERD hos voksne kan også brukes til spedbarn. Disse inkluderer:

• øvre GI endoskopi og biopsi
• øvre GI-serien
• esophageal pH-målinger

Som du kan forestille deg, kan disse testene være invasive for et spedbarn. De brukes ofte bare i moderate til alvorlige tilfeller av GERD hos spedbarn.

Behandlinger

Voksne

Medisinering er et populært førstelinjebehandlingsalternativ for personer med sure oppstøt og GERD. Det er en håndfull medisiner som kan behandle disse tilstandene, inkludert:

• syrenøytraliserende midler, som Rolaids, som kan lindre milde GERD-symptomer
• H2-blokkere, som Pepcid, som kan redusere magesyreproduksjonen
• PPI, som Prilosec, som kan redusere magesyreproduksjonen på lang sikt

Av og til kan legen din foreskrive prokinetikk og antibiotika for å øke magetømmingen og redusere risikoen for oppstøt.

Det er for tiden ingen medisiner som brukes til å behandle drøvtyggingssyndrom. I stedet er behandlingen avhengig av livsstilsendringer.

Babyer

Det er for tiden ingen medisiner eller operasjoner som brukes til å behandle funksjonelle spedbarns oppstøt.

Men hvis spedbarnet ditt har oppstøt på grunn av GERD, kan barnelegen anbefale de samme GERD-medisinene som brukes hos voksne.

Livsstilsendringer

American Academy of Allergy, Asthma & Immunology anbefaler å gjøre følgende livsstilsendringer for å redusere GERD-symptomer:

• Sikt på en sunn vekt.
• Slutt å røyke.
• Begrens koffein og alkoholforbruk.
• Under måltidene, spis mindre måltider, tygg maten grundig og ikke legg deg ned etter å ha spist i minst 2 til 3 timer.
• Når du ligger ned om natten, støtte opp hodet og nakken med ekstra puter.

Behandlingsalternativer for drøvtyggingssyndrom fokuserer på å endre atferden som forårsaker oppstøt, inkludert:

• omskolere mellomgulvet til å slappe av etter å ha spist
• holde seg oppreist under og etter måltider
• redusere stress under måltider

I noen tilfeller kan psykoterapi være nødvendig.

For spedbarn med hyppige oppstøt, foreslår leger at visse endringer under fôring kan bidra til å redusere oppstøt:

• Mat babyen din på et rolig, uforstyrret sted for å redusere stress og mas under matingen.
• Tykk formelen eller melken med 1 ss frokostblanding per unse væske for å hjelpe med fordøyelsen.
• Ikke overmat barnet ditt. Overfôring kan forårsake økt oppstøt.

Lignende livsstilsanbefalinger for GERD hos voksne kan brukes på spedbarn, for eksempel å prøve mindre, hyppigere matøkter og heve hodet etter måltider.

Når du skal oppsøke lege

Hvis du eller spedbarnet ditt opplever oppstøt som gjør det vanskelig å holde maten nede eller er ledsaget av andre symptomer, er det på tide å oppsøke lege.

Legen din kan hjelpe med å begrense årsaken til de hyppige oppstøtene ved å bruke din medisinske historie og diagnostiske tester.

Når en årsak er etablert, kan du og legen din samarbeide for å finne medisiner og livsstilsendringer for å redusere oppstøtene.

Hvis oppstøtene dine er et symptom på en spiseforstyrrelse som bulimi, finnes det ressurser som kan hjelpe.

National Eating Disorders Association har et kart på nettsiden deres som kan hjelpe deg med å finne en spiseforstyrrelsesspesialist nær deg.

Bunnlinjen

Oppstøt skjer når fordøyelsesvæsker og ufordøyd mat stiger opp fra spiserøret og inn i munnen.

Hos voksne er ufrivillig oppstøt et symptom på tilstander som sur refluks, GERD og drøvtyggingssyndrom. Hos spedbarn er hyppige oppstøt et vanlig symptom på funksjonelle spedbarnsoppstøt og GERD.

Det finnes en rekke tester legen din vil bruke for å diagnostisere årsaken til dine hyppige oppstøt. Medisiner og livsstilsendringer er den første forsvarslinjen for å redusere oppstøtene og forbedre livskvaliteten.