Hva er tumoral trombose?

Hva forårsaker tumoral trombose?

Når kreft vokser, kan den spre seg til forskjellige vev og organer. Hvis et blodkar er i nærheten av svulstens plassering, er det en sjanse for at svulsten kan vokse inn i den, og forårsake TT. TT kan begrense og til og med blokkere blodstrømmen i dette karet.

Kreft som påvirker visse organer, som nyrer og lever, utvikler seg ofte nær store blodårer. Forskere anslår at 10% til 18% av personer med nyrecellekreft vil utvikle TT i en av nyrevenene deres. Og 4% til 23% av personer med denne tilstanden kan ha TT i sin underordnede vena cava, den største venen i kroppen.

Risikofaktorer for tumoral trombose

Risikofaktorer for TT-utvikling inkluderer å ha:

• visse typer kreft, som RCC eller HCC
• store svulster
• kreft i et avansert stadium
• kreft som sprer seg til fjerne organer (fjernmetastaser)

Hva er symptomene på tumoral trombose?

TT har vanligvis ingen spesifikke symptomer. Men avhengig av type og stadium, kan du oppleve symptomer på en voksende svulst, for eksempel:

• smerter i korsryggen eller magen

• en masse føltes inne i magen
• uforklarlig vekttap
• feber

Potensielle komplikasjoner av tumoral trombose

TT kan ha livstruende komplikasjoner, inkludert venøs tromboembolisme (VTE) og større blødninger. I en studie fra 2022 som involverte 86 personer som utviklet tilstanden på grunn av nyrekreft, hadde 17 senere VTE, mens 11 opplevde store blødninger.

Venøs tromboemboli

VTE inkluderer forskjellige tilstander, de vanligste er dyp venetrombose (DVT) og lungeemboli (PE).

DVT kan skje når det er en blokkering i en dyp vene, oftest i armer eller ben. PE, derimot, skjer når denne blokkeringen (i tilfelle av TT, et stykke svulst) bryter av fra sin opprinnelige plassering, beveger seg gjennom blodet og setter seg fast i en blodåre i lungene.

Av alle VTE-tilstander er PE den vanligste komplikasjonen ved TT. PE kan være dødelig hvis den ikke behandles umiddelbart. Symptomer på PE inkluderer:

• kortpustethet eller rask, grunn pust

• angst

• klam eller blåaktig hud

• brystsmerter
• uregelmessig eller rask hjerterytme
• svimmelhet
• hoster opp blod

Store blødninger

Store blødninger kan forårsake død eller kreve blodoverføring. Hos personer med TT kan det ofte være en komplikasjon av blodfortynnende behandlinger som brukes til å behandle blodpropp. Fjernmetastaser kan også øke risikoen for større blødninger.

Blødning kan være ekstern og intern. Symptomer på indre blødninger inkluderer:

• svimmelhet og svakhet

• nedsatt bevissthet
• lavt blodtrykk
• problemer med å se
• nummenhet
• alvorlig hodepine
• sterke magesmerter
• kortpustethet
• brystsmerter
• kvalme
• oppkast
• diaré

Hvordan diagnostiseres tumoral trombose?

Onkologer oppdager vanligvis TT når de tar bildediagnostikk på en svulst. Disse testene kan omfatte:

• magnetisk resonansavbildning (MR)
• computertomografi (CT)
• ultralyd
• angiografi
• positronemisjonstomografi (PET) skanning
• venografi

Behandling av tumoral trombose

Behandling av TT avhenger av typen kreft. La oss diskutere behandlingen av TT ved nyre- og leverkreft.

Nyrekreft

Kirurgi for å fjerne svulsten er den vanligste behandlingen for TT i nyrene. Det kan forbedre sjansene dine for å overleve betydelig. Leger bruker noen ganger målrettede terapier før operasjonen for å redusere tumorstørrelsen.

Leverkreft

Leger utfører vanligvis ikke kirurgi for å fjerne leverkreft med TT. Dette er fordi leverkreft vanligvis utvikles hos personer med skrumplever. Kirurgi kan ytterligere forverre leverskaden og forårsake leversvikt.

I stedet bruker leger ofte selektiv intern strålebehandling (SIRT). Denne prosedyren innebærer bruk av høydosestråling som leveres presist til tumorstedet. Medisinene lenvatinib og sorafenib kan også bidra til å krympe levertumorer med TT.

Når du skal kontakte lege hvis du har en tumoral trombosediagnose

Hvis du har TT, vil du sannsynligvis være under medisinsk observasjon. Sørg for å få øyeblikkelig legehjelp hvis du merker følgende symptomer på VTE, da de kan være livstruende:

• smerte, misfarging av huden, varme og hevelse i det berørte området
• kortpustethet
• brystsmerter
• uregelmessig eller økt hjertefrekvens
• svimmelhet og nedsatt bevissthet

Prognose for å leve med tumoral trombose

TT i en svulst kan betydelig forverre en kreftprognose. Generelt har personer som har TT utviklet i nyrekreft en bedre prognose enn de som har TT i leverkreft.

Men utsiktene dine vil avhenge av hvor langt svulsten har spredt seg inn i blodåren og andre faktorer. Sørg for å snakke med en lege om utsiktene dine.

Ta bort

TT er en tilstand når en svulst strekker seg inn i en blodåre. Det kan forårsake alvorlige komplikasjoner relatert til blokkert blodstrøm. Denne tilstanden kan betydelig forverre en kreftprognose.

TT har vanligvis ikke spesifikke symptomer. Leger oppdager det vanligvis når de utfører avbildningstester på svulsten din. Behandling avhenger av typen og plasseringen av kreften din.