Hva er type 2 betennelse?

Immunsystemet er designet for å beskytte kroppen mot skadelige inntrengere, som bakterier, virus og parasitter. Den starter et annet angrep avhengig av hva inntrengeren er.

Type 2 betennelse er en spesifikk immunrespons for å beskytte kroppen mot parasitter. Sekvensen av proteiner og celler som frigjøres er designet for å bli kvitt en parasitt.

Noen ganger utløses denne betennelsesveien av noe annet. Dette kan skje som svar på noe som ikke er en ekte trussel mot kroppen, for eksempel et allergen.

Denne type 2 betennelsesveien antas å være årsaken til flere tilstander. Som en gruppe er de kjent som type 2 inflammatoriske tilstander.

Hva er type 2 betennelse?

Type 2 betennelse er en spesifikk immunrespons som skjer i hele kroppen. Den kjemper mot parasittiske infeksjoner, spesielt parasittiske ormer.

Men i noen tilfeller kan type 2-betennelsesresponsen utløses av andre ting enn parasittiske infeksjoner. Det kan utløses av eksponering for et allergen, for eksempel en bestemt matvare, et miljøallergen eller noe som kommer i kontakt med huden. Immunsystemet ser på dette som en trussel og øker et angrep. Immunceller blir aktivert, noe som starter den inflammatoriske prosessen.

Denne overaktive type 2 inflammatoriske responsen er assosiert med flere helsetilstander, som astma, atopisk dermatitt og eosinofil øsofagitt (EoE).

Ved type 2 betennelse inkluderer aktiverte immunceller:

  • type 2 medfødte lymfoide celler (ILC2)
  • type 2 hjelpe-T-celler (Th2)

Disse cellene reagerer ved å frigjøre proteiner kalt interleukiner (IL). Spesifikt er IL-4, IL-5 og IL-13 en del av type 2 inflammatorisk vei. Effektive behandlinger for type 2 inflammatoriske tilstander retter seg mot disse proteinene for å blokkere deres handlinger i kroppen.

Disse inflammatoriske cellene produserer høye nivåer av IgE, et av antistoffene som er involvert i den allergiske responsen.

Spesifikke immunceller involvert i allergisk betennelse blir også aktivert, inkludert:

  • mastceller
  • basofiler
  • eosinofiler

Symptomer på type 2 betennelse

De inflammatoriske cellene som frigjøres av immunsystemet skaper en rekke endringer i kroppen. Ved type 2-betennelse er det hovedsakelig hud, lunger og luftveier som påvirkes. Noen deler av fordøyelseskanalen kan også være involvert.

Tegn og symptomer på type 2 betennelse inkluderer:

  • en økning i slimsekresjon
  • hevelse i luftveiene og nesegangene
  • pustevansker, tungpustethet eller tetthet i brystet
  • hoste
  • innsnevring av spiserøret
  • rød og kløende hud

Hva forårsaker type 2 betennelse?

Type 2 betennelse er forårsaket av en spesifikk serie av immunresponser. Immunsystemet vårt er designet for å målrette mot skadelige inntrengere.

En type 2 inflammatorisk respons er designet for å bekjempe parasitter som ormer. Noen ganger overreagerer den på noe som vanligvis ikke vil være en trussel. Allergener som støv, pollen eller dander kan utløse type 2-betennelse. Dette er den underliggende årsaken til flere helsetilstander.

Tilstander relatert til type 2 betennelse

Type 2 inflammatoriske tilstander deler en spesifikk immunrespons. Mange mennesker lever med mer enn én type 2-betennelsesrelatert tilstand.

For eksempel, blant personer med moderat til alvorlig astma, 60 % har også allergisk rhinitt, og 15 % har atopisk dermatitt.

Her er noen av helsetilstandene knyttet til type 2-betennelse.

Atopisk dermatitt

Atopisk dermatitt er en type eksem. Det er en inflammatorisk hudtilstand som forårsaker kløende, betente eller tørre hudflekker. Hos personer med lysere hudtoner kan disse flekkene virke røde. Hos personer med mørkere hudtoner kan de virke mørkebrune, lilla eller asegrå.

Høye nivåer av IL-4 og IL-13 sees hos personer med atopisk dermatitt. Dette viser at type 2 betennelsesveien er aktiv i denne hudtilstanden. Atopisk dermatitt starter ofte i barndommen. Barn med atopisk dermatitt utvikler ofte andre allergiske tilstander, som astma og matallergi.

Astma

Astma er en tilstand som påvirker lungene og luftveiene. Når luftveiene blir betent, kan det være vanskeligere å puste. Astma forårsaker tungpustethet, tetthet i brystet, kortpustethet og hoste.

Ikke alle personer med astma opplever type 2-betennelse som en del av tilstanden deres. Ifølge forskning påvirker type 2-betennelse opptil 51 % av personer med ukontrollert astma og 55 % til 70 % av personer med alvorlig astma. Personer med type 2 betennelse i luftveiene er mer sannsynlig å ha astmautbrudd.

Kronisk rhinosinusitt med nesepolypper (CRSwNP)

Kronisk rhinosinusitt er betennelse i nese og luftveier som varer mer enn 12 uker. Det kan være tilstede med eller uten nesepolypper. Nesepolypper utvikles på grunn av høye nivåer av betennelse i nesen. Disse polyppene forekommer hos omtrent 20 % av pasientene med kronisk rhinosinusitt.

En studie fant at blant personer med moderat til alvorlig CRSwNP var type 2 betennelse tilstede i 69 % av pasienter.

Eosinofil øsofagitt

EoE er en tilstand som påvirker spiserøret. Hvite blodlegemer kalt eosinofiler bygges opp i spiserøret. Dette gir betennelse og kan føre til at spiserøret smalner av, noe som kan føre til svelgevansker.

Type 2-betennelse forårsaker en økning i eosinofilnivåer. Det kan også føre til at eosinofiler er tilstede på steder de normalt ikke ville vært, for eksempel spiserøret.

Kronisk idiopatisk urticaria

Kronisk idiopatisk urticaria er en betegnelse på elveblest som ikke har noen kjent årsak og varer i kl minst 6 uker. Elveblestene kan utvikle seg på nesten alle deler av kroppen.

Det er mange forskjellige immunveier som kan forårsake elveblest. Type 2 betennelse er ansvarlig for noen tilfeller av kronisk idiopatisk urticaria. En ledetråd er tilstedeværelsen av hvite blodceller kalt eosinofiler i vevet påvirket av elveblest og hevelse. Dette ligner på den allergiske responsen sett i EoE.

Behandling for type 2 betennelse

Målet med behandling for type 2-betennelse er å blokkere spesifikke proteiner som frigjøres av immunsystemet. Dette bidrar til å forhindre skade fra den inflammatoriske banen. I sin tur kan dette forhindre eller redusere symptomer.

Noen behandlinger kan være i stand til å håndtere mer enn én inflammatorisk tilstand.

Behandlinger som brukes til å målrette veiene til type 2-betennelse inkluderer:

  • Steroider: Steroide medisiner brukes for å redusere den generelle immunresponsen. De er ikke like målrettet som andre medisiner. De kan fortsatt bidra til å redusere betennelse og forbedre symptomene.
  • Dupilumab (Dupixent): Dette er en type biologisk medisin som retter seg mot IL-4 proteiner, som er en del av type 2 betennelsesveien. Denne medisinen er godkjent for bruk for atopisk dermatitt, astma, EoE og CRSwNP.
  • Omalizumab (Xolair): Dette er en biologisk medisin som blokkerer IgE, et antistoff som er en del av den allergiske responsen. Denne medisinen er godkjent for astma, kronisk idiopatisk urticaria og nesepolypper.
  • Mepolizumab (Nucala) og benralizumab (Fasenra): Dette er biologiske medisiner som retter seg mot IL-5-proteiner, en annen del av type 2-inflammatorisk vei. De er godkjent for bruk hos personer med eosinofil astma.

Du kan samarbeide med en lege for å utvikle en behandlingsplan for din spesifikke tilstand og symptomer. Du vil sannsynligvis ha mange helsepersonell som en del av din omsorgsteam. Du kan jobbe med en allergiker, hudlege, gastroenterolog eller øre-, nese- og halsspesialist.

Type 2-betennelse er en spesifikk immunvei for å beskytte oss mot parasitter. Noen ganger utløses den samme responsen av allergener. Dette forårsaker betennelse i hele luftveiene og nesegangene. Det flytter også IgE-antistoffer inn i noen av kroppens vev, og forårsaker symptomer i disse områdene.

Denne immunresponsen kan være relatert til flere helsetilstander. De inkluderer astma, kronisk idiopatisk urticaria, eosinofil øsofagitt, kronisk rhinosinusitt med nesepolypper og atopisk dermatitt. Hvis du lever med en type 2 betennelsestilstand, kan det være mer sannsynlig at du får en annen.

Noen eksisterende medisiner er funnet å virke for mer enn én tilstand. Nye behandlingsalternativer retter seg mot de spesifikke veiene involvert i type 2-betennelse.

Vite mer

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss