Hva forårsaker brune flekker etter overgangsalder?

Oversikt

I årene frem til overgangsalderen begynner østrogen- og progesteronnivået å synke. Dette kan forårsake mange endringer i skjeden, livmorhalsen og livmoren.

Du har offisielt nådd overgangsalder når du ikke har hatt menstruasjon på 12 måneder. Eventuelle flekker eller blødninger etter det kalles postmenopausal blødning, og det betyr at noe ikke stemmer.

Fortsett å lese for å lære årsakene til blødning etter overgangsalderen og når du bør søke legehjelp.

Hva betyr fargen?

Selv om skjeden har mindre fuktighet etter overgangsalderen, kan du fortsatt ha litt utflod. Dette er helt normalt.

En tynnere vaginal slimhinne er lettere irritert og mer sårbar for infeksjon. En anelse om at du har en infeksjon er en tykk, gul-hvit utflod.

Ferskt blod ser knallrødt ut, men eldre blod blir brunt eller svart. Hvis du legger merke til brune eller svarte flekker i undertøyet, er det mest sannsynlig blod. Utfloden kan være lysere i fargen hvis du i tillegg har gul eller hvit utflod på grunn av infeksjon.

Hva forårsaker spotting?

En rekke ting kan forårsake brune flekker etter overgangsalderen.

Hormonbehandling

Vaginal blødning kan være en bivirkning av hormonbehandling (HRT). Kontinuerlig lavdose HRT kan forårsake lett blødning eller flekker i flere måneder etter at du begynner å ta den. Syklisk HRT kan forårsake blødning som ligner på en periode.

Grunnen til at dette skjer er at HRT kan føre til fortykkelse av livmorslimhinnen, kjent som endometriehyperplasi. Endometriehyperplasi kan forårsake flekker eller kraftig blødning. Det er vanligvis et resultat av for mye østrogen og ikke nok progesteron.

Noen kvinner med endometriehyperplasi utvikler unormale celler, som kalles atypisk hyperplasi. Det er en tilstand som kan føre til livmorkreft. Unormal blødning er det mest åpenbare tegnet på endometriekreft. Tidlig diagnose og behandling kan forhindre at denne typen kreft utvikler seg.

Vaginal og livmorvev tynning

Reduserte nivåer av hormoner kan forårsake tynning av vaginalslimhinnen (vaginal atrofi) eller livmor (endometrieatrofi).

Vaginal atrofi fører til at skjeden er mindre fleksibel, tørrere og mindre sur. Det vaginale området kan også bli betent, en tilstand kjent som atrofisk vaginitt. I tillegg til utflod kan dette føre til:

• rødhet
• brennende
• kløe
• smerte

Polypper

Polypper er ikke-kreftfremkallende vekster i livmorhalsen eller livmoren. Polypper som er festet til livmorhalsen kan forårsake blødninger etter samleie.

Kreft i livmorhalsen eller livmoren

Blødning er det vanligste symptomet på livmorkreft. Andre symptomer inkluderer smertefull vannlating, bekkensmerter og smerter under samleie.

Bør jeg oppsøke lege?

Blødning etter overgangsalderen er ikke normalt, så det er best å få det sjekket ut. Et unntak kan være hvis du er på HRT og har blitt informert om at det er en potensiell bivirkning. Likevel, hvis flekker og blødninger er tyngre og lengre varige enn du forventet, se legen din.

Lær mer: Effektene av hormonbehandling på kroppen »

Vaginal flekker eller blødning vil sannsynligvis vise seg å være godartet. Men det er viktig å se etter alvorlige problemer eller tilstander som kan forebygges med tidlig behandling.

Hva kan jeg forvente når jeg ser legen min?

Avhengig av andre symptomer eller kjente helsetilstander du har, kan legen din:

• spør om din sykehistorie og nåværende medisiner
• gjøre en fysisk undersøkelse, inkludert en bekkenundersøkelse
• ta en vattpinne for å se etter infeksjoner
• utføre en Pap-test for å se etter livmorhalskreftceller.
• ta en blodprøve
• gjør en bekkenultralyd eller hysteroskopi for å få bilder av livmorhalsen, livmoren og eggstokkene
• ta en vevsprøve, også kjent som en biopsi, for å se etter kreftceller
• utfør en dilatasjon og curettage (D & C) for å skrape de indre veggene av livmoren slik at vevsprøver kan sjekkes for kreft

Noen av disse testene kan gjøres umiddelbart på legens kontor. Andre kan planlegges som en poliklinisk prosedyre på et senere tidspunkt.

Kan det behandles?

Spotting kan behandles, men det avhenger av årsaken.

Endometriehyperplasi

Det finnes en rekke behandlinger for fortykkelse av endometriet. For mild fortykkelse kan legen din ta en vent-og-se-tilnærming. Hvis blødningen din skyldes HRT, kan det hende du må justere behandlingen eller stoppe den helt. Ellers inkluderer behandlingsalternativer:

• hormoner i form av orale tabletter eller intrauterint systemimplantat
• hysteroskopi eller D & C for å fjerne fortykkelsen
• operasjon for å fjerne livmorhalsen, livmoren og eggstokkene, som kalles en total hysterektomi

Endometriehyperplasi øker risikoen for endometriekreft, så det er viktig å overvåke tilstanden din.

Atrofisk vaginitt eller endometrium

Østrogenbehandling er den vanlige behandlingen for atrofisk vaginitt eller endometrium. Den er tilgjengelig i mange former, for eksempel:

• tabletter
• geler
• kremer
• hudflekker

Et annet alternativ er å bruke en myk, fleksibel vaginalring, som sakte frigjør hormonet.

Hvis du har et mildt tilfelle, kan det hende at det ikke krever behandling i det hele tatt.

Polypper

Polypper fjernes vanligvis kirurgisk. Livmorhalspolypper kan noen ganger fjernes på legekontoret. Ved hjelp av en liten pinsett kan legen din vri polyppen av og brenne området.

Kreft

Endometriekreft krever vanligvis en hysterektomi og fjerning av nærliggende lymfeknuter. Ytterligere behandling kan omfatte kjemoterapi og strålebehandling. Når den fanges tidlig, er den svært herdbar.

Er det en måte å forhindre problemene som forårsaker flekker?

Menopause er forskjellig for hver kvinne. Du kan ikke forhindre de fleste problemene forbundet med spotting. Men det er noen ting du kan gjøre for å få en tidlig diagnose og behandle dem før de blir verre, inkludert:

• Får en årlig kontroll. Hvis du har høy risiko for livmorhalskreft eller livmorkreft, spør legen din hvor ofte du bør ta en celleprøve og bekkenundersøkelse.
• Rapportere uvanlig utflod, flekker eller blødning til legen din med en gang, spesielt hvis det er ledsaget av smerte eller andre symptomer.
• Fortell legen din dersom samleie er ubehagelig eller smertefullt.

Outlook

Det er verdt å konsultere legen din for brune, svarte eller røde flekker etter overgangsalderen.

Når du har funnet årsaken, kan de anbefale den beste måten å behandle den på. I de fleste tilfeller vil behandling løse problemet.

Tips for å håndtere spotting og vaginal irritasjon

Spotting kan være plagsomt i alle aldre, og det samme kan andre vaginale irritasjoner. For å gjøre livet litt enklere, følg disse tipsene:

• Ha på en lett menstruasjonspute hver dag for å beskytte klærne dine. Det vil hjelpe deg å unngå å bli overrumplet i offentligheten eller flekker på favorittklærne dine.
• Ha på pustende bomullsundertøy eller undertøy med bomullsskritt.
• Unngå klær som er trange i skrittet.
• Unngå sterke eller duftende såper og menstruasjonsprodukter som kan irritere det tynnende vaginale vevet ditt.
• Ikke dytt. Det kan forårsake irritasjon og spre bakterier.
• Unngå sterke vaskemidler.