Hva forårsaker en svak blære (og hvordan fikse det)

Du kan ha en svak (eller overaktiv) blære på grunn av aldring, graviditet, overgangsalder, kosthold eller en underliggende tilstand. En lege kan hjelpe med å identifisere årsaken og anbefale riktig behandling.

Hvis du finner deg selv nødt til å tisse raskt og ofte, kan du ha en svak blære, også kjent som en overaktiv blære (OAB).

OAB er en tilstand som blir mer vanlig etter hvert som folk blir eldre. Mange ting kan forårsake OAB. Symptomene forsvinner vanligvis eller kan håndteres med behandling eller livsstilsendringer.

I denne artikkelen vil vi se på symptomene på OAB og hva som kan forårsake det. Vi vil også diskutere hva du kan gjøre for å håndtere det.

Hvem er mest sannsynlig å få en overaktiv blære?

Alle i alle aldre kan få OAB, men det er mer vanlig og mer alvorlig hos personer 65 år eller eldre.

Personer som blir tildelt kvinne ved fødselen, kan ha større sannsynlighet for å få OAB enn de som tildeles mann ved fødselen. Personer som har gått gjennom graviditet og vaginal fødsel kan også ha strukket eller svekket bekkenmuskulatur, noe som gjør dem mer sannsynlig å oppleve OAB-symptomer. Avtagende østrogen hos personer som har gått gjennom overgangsalder kan også ha en innvirkning.

Å ha fedme eller overvekt er også en risikofaktor for OAB.

Hva er symptomene på overaktiv blære?

OAB-symptomer kan være utfordrende. Du kan finne deg selv å unngå sosiale situasjoner og lange turer i biler eller fly. Du kan også bli sliten av å håndtere natteturer på do.

De viktigste symptomene på å ha en overaktiv eller svak blære er:

Urinering haster

Urinhaster refererer til et sterkt, plutselig behov for å urinere (tisse). Symptomene kan også inkludere tranginkontinens: utilsiktet lekkasje av urin. Personer med tranginkontinens har vanligvis bare noen få sekunder mellom å føle et sterkt tissebehov og utilsiktet vannlating.

Urinfrekvens

Det er ikke noe spesifikt antall turer til toalettet som definerer hyppig vannlating. Snarere refererer begrepet “hyppig vannlating” til å føle et behov for å tisse oftere enn det som er typisk for deg på daglig basis.

Nokturi

Nokturi er behovet for å våkne fra søvnen for å tisse regelmessig. Følelsen av å måtte tisse vil ofte vekke deg en eller flere ganger per natt. Nocturia kan også forårsake søvnmangel og tretthet på dagtid.

Hvordan fungerer en sunn blære?

Din hjerne og blære er ment å jobbe sammen. Når blæren begynner å bli full, sender den meldinger til sentralnervesystemet (CNS): der hjernen din er. CNS sender deretter ut meldinger til musklene i blæren og bekkenområdet, og forteller deg at det er på tide å gå.

Blæremusklene dine klemmes for å presse urin ut av kroppen din gjennom urinrøret. Urinrørets lukkemuskel åpner seg, og urin kommer ut.

Hva forårsaker en plutselig svak blære?

OAB-symptomer kan komme gradvis eller raskt, basert på den underliggende årsaken. Vanlige årsaker til OAB inkluderer:

Urinveisinfeksjon

Urinveisinfeksjoner (UVI) er vanligvis forårsaket av bakterier. Alle kan få en UVI, men de er mye mer vanlige hos personer som blir tildelt kvinner ved fødselen. Urinhaster og hyppighet er symptomer på denne tilstanden.

Medisiner

Visse medisiner kan forårsake økt vannlating og OAB-symptomer, som haster og hyppighet. Disse medisinene inkluderer:

diuretika, ofte kjent som “vannpiller”
kalsiumkanalblokkere
trisykliske antidepressiva
dekongestanter som pseudoefedrin (Sudafed)
antihistaminer som difenhydramin (Benadryl)
medisiner for bipolare lidelser som litium
diabetes medisiner

Koffein

Koffein er et vanndrivende middel som øker urinproduksjonen. Å drikke koffeinholdige drikker som kaffe og brus kan gjøre at du må tisse ofte. Koffein kan også forårsake løs avføring.

Alkohol

Alkohol er også et vanndrivende middel. Det holder tilbake produksjonen av vasopressin, som er et hormon designet for å regulere urinutskillelse fra nyrene. Undertrykkelsen av dette hormonet gjør at du tisser oftere.

Svangerskap

Hyppig vannlating er typisk under graviditet. De fysiske og hormonelle endringene som oppstår i hvert trimester kan påvirke hvor ofte og hvor raskt du trenger å gå.

Kroppen din produserer mer væske under graviditeten. Livmoren din forstørres også for å romme et voksende foster. Siden livmoren er rett bak blæren din, kan du føle mer press og press selv når blæren ikke er full.

UVI er også vanlig under graviditet. Selv om du kan forvente OAB-symptomer med en UVI, snakk med en helsepersonell om symptomene dine. Du trenger behandling hvis du har en UVI.

Hormonelle endringer

Hormonelle endringer kan føre til at OAB-symptomer oppstår gradvis.

En reduksjon i østrogenproduksjonen er en naturlig del av aldring hos personer som tildeles kvinner ved fødselen. Østrogen begynner å avta i overgangsalderen og fortsetter å avta i overgangsalderen og etterpå.

Redusert østrogen fører til at vevene i skjeden blir tynne, noe som reduserer styrken og elastisiteten til skjeden og musklene rundt den. Disse svekkede musklene reduserer støtten til blæren og urinrøret, noe som ofte resulterer i at urinen haster og hyppig.

Hvis du ble tildelt mann ved fødselen, kan endringer i testosteron og østrogen påvirke størrelsen på prostata. En forstørret prostata kan forårsake hyppig vannlating, problemer med vannlating eller urininkontinens.

Nerveskade (nevrogen blære)

Fysiske traumer, som ulykker eller diskeprolaps, kan skade nervene som overfører meldinger mellom CNS og blæren. Forhold slik som Parkinsons sykdom, hjerneslag og multippel sklerose kan også forårsake lignende skade.

Leger og spesialister omtaler denne typen nerveskader som “nevrogen blære.” Denne tilstanden kan føre til at hjernen din signaliserer til blæren at den er full, selv når den er tom eller nesten tom.

Overvekt

Ekstra vekt kan legge press på blæren, generere tranginkontinens og andre OAB-symptomer.

Diabetes

Hvis du har diabetes, er du i fare for en forstørret blære, som kan forårsake OAB-symptomer.

Blæresteiner

Hvis du har problemer med å tømme blæren, kan det dannes harde masser av krystalliserte mineraler kalt blærestein.

Blærestein kan irritere blæreveggen eller blokkere urinstrømmen fra urinrøret. OAB-symptomer, som haster, kan noen ganger indikere tilstedeværelse av blærestein.

Blærekreft

Endringer i vannlating, som haster, hyppighet og nokturi, kan være tidlige symptomer på blærekreft. Smerte eller svie under vannlating kan også forekomme.

Hematuri, eller blod i urinen, er vanligvis det første åpenbare symptomet på denne sykdommen.

Alle disse symptomene krever en undersøkelse av helsepersonell.

Vil en svak blære gå over av seg selv?

En overaktiv blære vil vanligvis ikke løse seg uten behandling. Du trenger vanligvis medisinsk behandling eller livsstilsendringer for å løse OAB-symptomer. Å få en diagnose og adressere den underliggende årsaken er den beste måten å eliminere eller håndtere OAB.

Hva er behandlingen for en svak blære?

En helsepersonell vil kjøre flere tester for å finne ut hva som forårsaker symptomene dine. De kan også be deg om å føre en blæredagbok. Dagboken kan hjelpe med å finne mønstre, for eksempel å drikke for mye kaffe, som du enkelt kan endre.

Den underliggende årsaken til tilstanden din vil avgjøre den anbefalte behandlingen.

Medisinering

En helsepersonell kan foreskrive medisiner for å løse årsaken til OAB. For eksempel, hvis du ble tildelt kvinne ved fødselen og har lavt østrogen, kan en kliniker foreskrive en vaginal østrogenkrem eller stikkpille.

Andre medisiner kan hjelpe direkte med å behandle OAB-symptomer. Disse medisinene hjelper til med å slappe av blæremuskelen og stoppe blæren fra å klemme seg når den ikke er full.

Øvelser

Hvis du har pågående OAB-symptomer etter graviditet, kan en kliniker anbefale øvelser som Kegel-øvelser som styrke bekkenbunnen.

Botox

Hvis medisiner og anbefalte endringer ikke gir lindring, kan en kliniker anbefale blærebotox. For denne behandlingen injiseres Botox direkte i muskelen som kler blæren (detrusormuskelen).

Nervestimulering

Leger kan også behandle nerveskader med sakral nervestimulering, en type nevromodulasjonsterapi. En elektrode vil bli implantert under huden din som sender elektriske pulser til nerver som ligger langs banen mellom CNS og blæren. Disse elektriske pulsene jobber for å forbedre kommunikasjonen mellom hjernen og blæren, og reduserer OAB-symptomer.

En annen behandling, perkutan tibial nervestimulering, er også en form for nevromodulasjonsterapi. En liten elektrode er plassert i leggen nær ankelen. Elektroden sender pulserende elektrisitet til tibialisnerven, som går fra beinet til korsryggen. Du kan trenge opptil 12 behandlinger før OAB-symptomene forsvinner.

Kirurgi

Leger bruker sjelden kirurgi for å behandle en svak blære. Men hvis tilfellet ditt er alvorlig, kan de anbefale blærekonstruksjon eller urinavledningskirurgi.

Hvem kan diagnostisere og behandle overaktiv blære?

Leger som kan hjelpe med å identifisere årsaken til OAB og anbefale behandling inkluderer:

primærlege
urolog
nefrolog
gynekolog
nevrolog

OAB, eller en svak blære, er en vanlig tilstand som kan ramme alle. Det er flere årsaker, og mottakelighet for OAB kan bli mer sannsynlig når du blir eldre. Behandlingen vil avhenge av den underliggende årsaken.

Livsstilsendringer og medisinering er ofte nok til å kontrollere OAB. Andre behandlinger inkluderer Botox og nervestimulerende terapier. I svært sjeldne tilfeller kan en lege anbefale kirurgi.