Hvordan fungerer kjemoterapi?

Når er kjemoterapi en anbefalt behandling?

Kjemoterapi kan anbefales i ulike stadier av kreftbehandling. Ikke alle vil gå gjennom alle stadier. Og cellegiftbehandling er ikke riktig for alle former for kreft.

Legen din kan anbefale kjemoterapi for disse formålene:

• Neoadjuvant (induksjon) terapi brukes til å krympe en svulst eller svulster før kirurgi eller stråling.

• Adjuvant terapi brukes etter operasjon eller stråling for å redusere risikoen for tilbakefall av kreft.

• Kurativ terapi brukes som eneste behandling som brukes til å behandle kreft.

• Palliativ terapi brukes til å krympe svulster og redusere symptomer, men det er ikke som en kurativ.

Typer kjemoterapi

Kjemoterapi er ofte kategorisert etter hvilke typer medikamenter som brukes til behandling.

Denne tabellen illustrerer noen vanlige typer kjemoterapi, sammen med noen av medisinene som brukes for hver. Narkotika kan tilhøre mer enn én gruppe. Tabellen viser også noen kreftformer som kan behandles med hver type kjemoterapi.

Hvordan virker cellegiftmedisiner?

Kjemoterapimedisiner virker ved å drepe kreftceller eller ved å hindre dem i å dele seg. Medikamentklassen bestemmer hvordan denne oppgaven utføres.

Kjemoterapimedisiner retter seg mot kreftceller på ulike punkter i deres modning. Som normale celler, går kreftceller gjennom ulike stadier av vekst før de blir helt modne. Dette er kjent som cellesyklusen.

Alkyleringsmidler mot kreftceller

Noen medikamenter, for eksempel alkyleringsmidler, påvirker hver kreftcelles DNA direkte. For eksempel kan stoffet få DNA-tråder til å bryte, og forhindre celledeling. Mange alkyleringsmidler kan administreres når som helst i løpet av cellesyklusen.

Antimetabolitter mot kreftceller

Antimetabolitter erstatter og etterligner næringsstoffene som kreftcellene trenger for å vokse, noe som sulter dem i hjel. Denne typen medikamenter er mest effektive når de gis under S-fasen (syntese av nytt DNA) i cellesyklusen.

Anti-tumor antibiotika mot kreftceller

Antitumorantibiotika vikler ut kreftcellers DNA-tråder. Dette hindrer dem i å reprodusere seg. Denne typen medikamenter kan gis når som helst i cellesyklusen.

Alkaloider mot kreftceller

Plantealkaloider blokkerer celledeling. De kan gis når som helst i løpet av cellesyklusen, men kan være mest effektive under spesifikke stadier av celleutvikling.

Hva er bivirkningene av kjemoterapi?

Kjemoterapimedisiner retter seg mot raskt voksende celler. Kreftceller vokser raskt og uberegnelig, noe som gjør dem til hovedmål for denne typen aggressiv medikamentell behandling.

Hvordan påvirker kjemoterapi friske celler?

Friske, normale celler som vokser raskt påvirkes også av kjemoterapi. Disse inkluderer:

• hårsekkceller
• hudceller
• blodceller
• celler inne i munnen
• mage- og tarmceller

Effekten av cellegift på friske celler kan forårsake mange bivirkninger. Ulike faktorer kan påvirke intensiteten av disse bivirkningene, inkludert:

• helsetilstander du har, som høyt blodtrykk, skrøpelighet og hjertesykdom
• din alder
• type cellegift og mengde medisiner som administreres
• lengden på behandlingen

Hvordan administreres kjemoterapi?

Legemidlene som brukes i kjemoterapi kan administreres på flere måter.

Kjemoterapi for systemisk behandling

Hvis stoffene er ment å virke gjennom hele systemet ditt, kan du få cellegift:

• Intravenøst, via infusjon i en vene. Dette kan gjøres på et sykehus eller et kirurgisk senter. I noen tilfeller kan en infusjonssykepleier gi deg infusjonsbehandlinger hjemme.
• Via en injeksjon. Injeksjoner gis vanligvis i medisinske omgivelser, men kan også administreres hjemme.
• Oralt, i flytende eller pilleform. Oral cellegiftbehandling kan gis hjemme.
• Lokalt, i krem- eller lotionform. Denne typen cellegift brukes vanligvis for å målrette mot hudkreft og kan gjøres hjemme.

Chemo ved lokalisert levering

Kjemoterapimedisiner kan også brukes til å målrette svulster i et bestemt område av kroppen. Disse lokaliserte leveringssystemene kan bruke sakteoppløselige disker som inneholder kjemomedisiner eller andre leveringsmedier:

• Intraarteriell. Legemidler injiseres i en enkelt, spesifikk arterie som leverer blod til svulsten.
• Intrakavitær. Legemidler plasseres direkte i et kroppshulrom, for eksempel magen eller blæren.
• Intratekal. Legemidler plasseres mellom ryggmargen og hjernen.
• Intraperitoneal. Legemidler plasseres via et kateter inn i peritonealhulen av magen.

Har hvordan cellegiften min er gitt virkning bivirkninger?

Det kan. I noen tilfeller kan måten du mottar cellegift på påvirke bivirkningene du opplever.

For eksempel kan oral kjemoterapi forårsake mildere, men mer langvarige bivirkninger.

Målrettede kjemoterapitilførselssystemer kan forårsake lokale bivirkninger på tumorstedet, som hevelse eller blødning.

Hvordan er kjemoterapiplaner utarbeidet?

Kreftbehandlinger er ikke one-size-fits-all. Kjemoterapiplanen som er best for deg vil være en som behandler kreft effektivt og gir deg tid til å restituere deg mellom behandlingene. Å begrense intensiteten og varigheten av bivirkninger er en del av dette målet.

Legen din vil utarbeide en kjemoterapiplan med deg, basert på flere faktorer. Disse inkluderer:

• typen kreft
• hensikten med behandlingen
• hvor svulsten er lokalisert
• nivå av metastase (spredning)
• din generelle helse og styrke
• stoffene som administreres

Hvor ofte og hvor lenge gis cellegiftbehandling?

Et kur med kjemoterapi varer vanligvis fra 3 til 6 måneder, men det er bare et startestimat. Behandlingsplanen din kan kreve flere eller færre behandlingsrunder over lengre perioder.

Behandlingssykluser består vanligvis av fire til seks runder med cellegift. Disse kan gis på daglig, ukentlig eller månedlig basis. Du vil da ha en hvileperiode før neste behandlingsrunde starter.

Individuelle cellegiftbehandlinger varierer i lengde fra noen få minutter til flere timer.

Kontinuerlige infusjonsbehandlinger kan vare i flere dager. Disse startes vanligvis på sykehus eller poliklinisk kjemoterapi og fortsettes hjemme.

Avstanden mellom behandlinger gir kroppen din tid til å helbrede. Det bidrar også til å sikre at kreftceller er målrettet på det optimale tidspunktet i løpet av cellesyklusen.

Du og legen din vil vite om kjemoterapiplanen din fungerer. For å måle dette vil du fortsette å bli overvåket under behandlingen.

Du vil se legen din for skanninger og testing, vanligvis rett før og rett etter behandlinger. Dette vil bidra til å avgjøre om behandlingsplanen din er effektiv.

Tester å forutse inkluderer:

• Fysisk eksamen
• snakker om sykehistorie og historie med symptomer
• blodprøver
• MR (magnetisk resonansavbildning)
• CT-skanning (datastyrt tomografi
• biomarkør (tumormarkør) testing

Det er vanskelig å måle effekten av cellegift uten å teste. Du kan finne deg selv på jakt etter ledetråder og kan bli nervøs hvis du ikke føler eller ser forbedring eller hvis du føler deg verre av bivirkninger av cellegiften.

Under behandlingen kan du se mindre synlig lymfeknutehevelse. Du kan også føle mindre smerte eller ha mer energi. Hvis disse endringene ikke er synlige for deg, ikke bekymre deg. Det betyr ikke at kjemoterapi ikke virker. Testing er den eneste måten å vite sikkert.

Prøv å være tålmodig og snakk med legen din om hva du kan forvente. Kjemoterapiplanen din kan bli endret hvis den ikke gir resultatene du håpet på.

Å oppsøke legen din regelmessig vil også gi deg muligheten til å diskutere eventuelle bivirkninger du har og få medisiner for å dempe dem.

Hvor kan du få cellegiftbehandling fra?

Det kan være utfordrende å finne ut at du trenger cellegift. Å lete etter de beste behandlingssentrene og jobbe gjennom helseforsikringsinformasjon og prosesser kan være mye å forholde seg til, i tillegg til en kreftdiagnose.

Kjemoterapi kan administreres i en poliklinisk kjemoterapienhet, på et legekontor eller sykehus, eller hjemme hvis du får oral kjemoterapi. Husk at utgiftene dine kan variere avhengig av hvor du har cellegift. Snakk med forsikringsselskapet ditt for å finne ut hvilke kostnader du kan forvente.

Legen din kan være en god førstekilde for henvisninger og informasjon. Hvis du allerede møter en kreftspesialist, for eksempel en onkolog, kan det å samarbeide med faktureringsavdelingslederen være nyttig for å navigere i kvalifikasjonsproblemer og krav for helseforsikring.

De American Cancer Society er en annen ressurs for å finne en spesialist og et behandlingssenter.

Du kan finne et NCI-utpekt kreftsenter gjennom Nasjonalt kreftinstitutt.

National Cancer Institute publiserer også en ressursliste over organisasjoner som tilbyr støttetjenester, inkludert emosjonell, praktisk og økonomisk støtte.

Er kjemoterapi det eneste behandlingsalternativet for kreft?

Det finnes flere forskjellige typer kreftbehandlinger. Ikke hver behandling er passende for alle typer eller stadier av kreft.

Når du veier den ene behandlingen opp mot den andre, prøv å unngå sosiale nettverkssider som kan dukke opp svært meningsfylt eller ensidig innhold om kjemoterapi og andre behandlinger.

Se etter utgivere av helseinnhold og nettsteder som jobber med og snakker med lisensiert helsepersonell og tilbyr aktuell forskning. Snakk med legen din og sykepleieren. Å få en andre eller tredje mening fra medisinske fagfolk du stoler på er også fornuftig.

Behandlingsalternativer for kreft inkluderer:

• kirurgi
• stråling
• hormonbehandling
• immunterapi (biologisk terapi)
• målrettet terapi
• Beinmargstransplantasjon
• stamcelletransplantasjon
• klinisk utprøving

Bunnlinjen

Kjemoterapi er en type kreftbehandling som bruker medisiner for å drepe kreftceller. Kjemoterapi kan gjøres alene eller i forbindelse med andre behandlinger.

I noen tilfeller kan cellegift være helbredende. Hos andre kan det bidra til å redusere smerte og gjøre deg mer komfortabel. Det kan også gjøre kirurgi og stråling mer effektiv.

Siden det påvirker friske celler så vel som kreftceller, kan kjemoterapi forårsake bivirkninger som kan være intense. Legen din kan kanskje foreskrive medisiner som eliminerer eller reduserer noen bivirkninger fra kjemoterapi.