Infeksjoner under graviditet: Hepatitt A

Symptomer på hepatitt A -infeksjon er brede og spenner fra ingen til alvorlig. Ifølge Verdens helseorganisasjon (WHO), de fleste barn under 6 år med hepatitt A har ingen symptomer. Imidlertid har voksne en tendens til å vise symptomer. For eksempel utvikler rundt 70 prosent av voksne med hepatitt A gulsott.

Selv om flertallet av hepatitt A -tilfeller varer en til fire uker, kan noen tilfeller vare i flere måneder. En smittet person er mest smittsom like før symptomene vises og varer så lenge infeksjonen varer.

Vanlige symptomer på hepatitt A -infeksjon inkluderer:

• utmattelse
• kvalme og oppkast
• smerter rundt kapsel som omgir leveren.
• endring i fargen på avføringen
• tap av Appetit
• lav feber
• mørk urin
• leddsmerter
• gulsott eller gulfarging av hud og øyne

Hos de fleste pasientene eksisterer det ikke langsiktige konsekvenser av infeksjon. Etter at en person blir frisk, har de antistoffer mot hepatitt A som gir livslang immunitet mot sykdommen. Imidlertid har det vært sjeldne tilfeller av tilbakefall av hepatitt A innen måneder etter den første infeksjonen. Omtrent 80 mennesker i året dør i USA av hepatitt A -infeksjoner.

Personer med høyest risiko for hepatitt A -infeksjon er de som tar personlig kontakt med en infisert person. Andre risikofaktorer inkluderer:

• reise til land med høye eller mellomliggende forekomster av hepatitt A, spesielt Afrika, Asia (unntatt Japan), Øst -Europa, Midtøsten, Sør- og Mellom -Amerika, Mexico og Grønland
• å ha oral-anal seksuell kontakt med en infisert person
• bruker ulovlige rusmidler
• har kronisk leversykdom
• arbeider med hepatitt A i et laboratorium
• har en blodproppsforstyrrelse eller mottar koagulasjonsfaktorkonsentrater
• bor i lokalsamfunn med høy hepatitt A – dette gjelder barn i barnehager
• håndtering av mat
• omsorg for kronisk syke eller funksjonshemmede
• har et svekket immunsystem på grunn av kreft, HIV, kroniske steroidmedisiner eller organtransplantasjon

HAV blir kastet gjennom avføringen til infiserte individer. Det spres hovedsakelig gjennom direkte person-til-person-kontakt og eksponering for forurenset vann og matforsyninger. Hepatitt A kan også overføres gjennom direkte blodforurensning, for eksempel å dele en nål med en infisert person.

I de fleste andre typer viral hepatitt bærer og overfører en person viruset uten å ha symptomer. Dette er imidlertid ikke sant for hepatitt A.

Hepatitt A utgjør vanligvis ingen spesiell risiko for en gravid kvinne eller hennes baby. Mors infeksjon resulterer ikke i fødselsskader, og en mor overfører vanligvis ikke infeksjonen til babyen sin.

Under graviditet kan hepatitt A -infeksjon være forbundet med en høyere risiko for for tidlig fødsel, spesielt hvis infeksjon oppstår i løpet av andre eller tredje trimester. Andre økte risikoer forbundet med hepatitt A -infeksjon kan omfatte:

• for tidlig livmor sammentrekning
• placentabrudd
• for tidlig brudd på membraner

Imidlertid er det sjelden å pådra seg hepatitt A under graviditet. Selv om det er en økt risiko for komplikasjoner, er de vanligvis ikke alvorlige. Hepatitt A har heller ikke vist seg å forårsake død hos verken mor eller barn, og babyer født av mødre med hepatitt A får sjelden det.

Hepatitt A har ingen kur. For å unngå hepatitt A, prøv å unngå høyrisikoaktiviteter. Sørg også for å vaske hendene etter håndtering av rå mat og etter bruk av toalettet.

En vanlig vaksine er tilgjengelig for HAV, og den er lett å få. Vaksinen administreres i to injeksjoner. Det andre skuddet gis 6 til 12 måneder etter det første.

Hepatitt A kan være vanskelig å oppdage fordi det ikke kan være symptomer. Sørg for å bli testet når du finner ut at du er gravid, slik at du kan være oppmerksom på risikoen for graviditeten.

Det er sjelden å overføre hepatitt A til babyen din, men det kan føre til komplikasjoner under graviditet.

Hvis du er diagnostisert med hepatitt A, er legen din lovpålagt å varsle den lokale helsemyndigheten. Dette hjelper til med å identifisere kilden til infeksjonen og for å forhindre ytterligere utbrudd av sykdommen.

Det er flere ting du kan gjøre for å forhindre eller unngå hepatitt A -infeksjon. Unngå risikabel oppførsel, god hygiene og snakk med legen din om vaksinasjon.